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正文內(nèi)容

口腔門診規(guī)章制度-在線瀏覽

2025-05-26 22:13本頁面
  

【正文】 以解決。通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。,實行保護性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。正確處理同行同事間的關系。不斷更新知識,提高技術水平。四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務制度建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務通道。提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。五、門診健康教育門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。(一)綠色通道適用人群:。醫(yī)院在一樓候診廳,設立院長信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領導處理。設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。護士長負責每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應請示科主任或主管院領導后,給予答復。  醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務學習制度如下:  一、組織全科職工有計劃自學相關條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務人員掌握基本消毒隔離知識?! ∪?、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學習。,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務學習一次,每季專題講座一次,每年外出學習一次。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務培訓。培訓方式可采用學習醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學錄像片,請專家作專題講座,舉辦學術報告,醫(yī)院感染知識考試等。,對其他人員進行培訓。(一) 崗前教育制度1.崗前集中培訓的時間不得少于一周。上崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容:法規(guī)與理念教育;醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育;醫(yī)學倫理與職業(yè)道德教育;醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全管理措施及各類人員崗位職責;醫(yī)學文件(病歷)書寫的基本規(guī)范與質(zhì)量標準;心肺復蘇的基本技能;當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況;現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展,以及消防安全知識與技能培訓等有關內(nèi)容。崗前教育要經(jīng)院方考核合格者方可上崗。其他新上崗的職工,要依照本制度進行自學和考核。崗前教育集中培訓應與試用期教育結(jié)合起來。(二) 在職職工規(guī)范化培訓制度1.2.3.4.5.對培訓人才成績突出的單位,應予獎勵。1.2.3.4.5.6.7.8.9.主管醫(yī)師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況,由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。十二、口腔科感染管理制度、無菌操作原則,切實落實手衛(wèi)生和標準預防。進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。消毒滅菌物品標識齊全,按要求專柜專區(qū)有序存放。、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。、低速手機部件:每次使用后要繼續(xù)運轉(zhuǎn)20~30s,以排出內(nèi)腔水和氣,同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然排除,然后由供應室統(tǒng)一收集處置。、正畸技工室物品管理:修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體,每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒510min后,流動水下清洗干凈,晾干,放于清潔容器中保存?zhèn)溆?。要求護士要及時回收醫(yī)生使用后的器械,并于室內(nèi)安裝符合要求的動靜態(tài)空氣消毒器,定時消毒并登記。建立環(huán)境、物表消毒登記本。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫(yī)生在診療操作時必須戴口罩和帽子,必要時戴防護鏡,在操作時被液體污染或沾濕時立即更換,防護鏡則先用5001000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。:每季按照醫(yī)院感染管理要求,對口腔科進行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進行相關項目的微生物監(jiān)測,如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細菌培養(yǎng)等,以及隨時檢查無菌操作的執(zhí)行情況,并將監(jiān)測、檢查結(jié)果及時向科室進行反饋,每季一次對存在問題進行分析、評價和提出整改措施。標準預防防護制度2.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務人員的身體時,應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。手套疑有破損應及時更換;操作完畢脫去手套,立即洗手或手消毒。5.操作者手部皮膚如有破損,清潔后立即用防水敷料包扎,在進行有可能接觸病人血液、體液的操作時,必須戴雙層手套或防刺穿手套。7.遵守銳器管理原則,防止銳器傷。9.定期體檢,做好個人免疫接種。11.按《醫(yī)療廢物管理條例》處置醫(yī)療廢物,特別是銳器及化學性液體,保持環(huán)境安全衛(wèi)生。、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設施,避免二次污染。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復使用的容器應每周清潔與消毒。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。②手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。,然后進行衛(wèi)生手消毒:①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。:①在流動水下,使雙手充分淋濕。③認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(六步洗手法):A掌心相對,手指并攏,相互揉搓。C掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓3。E右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。④在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。②嚴格按照六步洗手法步驟進行揉搓。:①先洗手,后消毒。①洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。特殊情況水質(zhì)達不到要求時,手術醫(yī)師在戴手套前,應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。①不應戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應每日清潔與消毒。已知傳染病患者防護制度操作結(jié)束后用抗菌皂液及流動水洗手。3.連續(xù)進行檢查、治療、護理病人時,接觸一個病人后以抗菌皂液及流動水洗手。4.手直接接觸污染源者,應將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈。也可用氧化電位水沖洗消毒。7.對結(jié)核病人污染的物體表面,%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。8.如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L2000mg/L浸泡30min45min后,流水沖凈,干燥,耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L2000mg/L浸泡30min60min后,流水沖凈,干燥,清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理及報告制度、敏捷地按常規(guī)脫去手套。,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。3.盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚,用生理鹽水清潔受傷部位。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。,立即戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性潔布擦拭外濺物后丟棄,再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。(2)裸露的皮膚:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反復清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。一、保存的方法及要求:消耗性材料(各類調(diào)拌材料、光固化材料及粘結(jié)材料)應保存在干燥防潮處,清潔保存。2.方法:①取用調(diào)拌材料時,要求手部清潔,并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋,一經(jīng)取出不能再回收。③使用粘結(jié)材料時用一次性小毛刷、滴板,可重復使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。重復使用器械的感染控制管理制度2.保存與運送:密閉保濕保存及運送,到供應室清點數(shù)量。手工清洗:預消毒,加入多酶水下刷洗,漂洗。5.養(yǎng)護:機械養(yǎng)護或手工養(yǎng)護。7.滅菌:耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌,空心器械采用預真空壓力蒸汽滅菌。8.發(fā)放:按回收數(shù)量等量發(fā)放,無菌車(容器)密閉運送到使用單位(科室)。裸露滅菌保存時間不超過4小時。,嚴格遵守操作規(guī)程,用后須經(jīng)清潔處理,消毒后歸還原處。凡因不負責任或違反操作規(guī)程,而損害醫(yī)療器械的,應根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。各種儀器,應按其不同性質(zhì)妥善保管。(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等。、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內(nèi)藥品不符、標簽模糊或有涂改,不得使用??谇荒P褪乙?guī)章管理制度,操作時戴口罩、帽子、手套,及時更換。,取出后不可放置于工作臺面上,污染過(疑似)的托盤不可再使用,一人一用一滅菌。(2)硅橡膠性質(zhì):不易變形,性能穩(wěn)定方法:沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸消毒2030分鐘——灌入石膏——成型——剖離——統(tǒng)一紫外線照射一小時。五、甲冠制作用:器械:打磨機、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調(diào)拌刀、手術刀、雕刻刀、杯子,含氯消毒液浸泡消毒。制作完成后甲冠用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘——沖洗干凈—試戴。2.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。4.消毒容器(或池)專用,有標簽顯示,消毒劑應定期更換,含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應加蓋,最好當天配制當天使用。6.質(zhì)控護士每日使用前或必要時對有揮發(fā)性的消毒液的有效含量進行試紙測試并及時調(diào)整濃度,隨時進行抽查;對較穩(wěn)定的消毒劑,如2%戊二醛,每周監(jiān)測濃度。8.監(jiān)控護長定期對護理人員及衛(wèi)生員的消毒環(huán)節(jié)進行考核,考核不合格者按獎罰制度處理。、檢查督促護理人員及工勤人員認真做好“三化”(物品放置規(guī)格化、工作制度化、操作程序化)管理工作,定時檢查了解落實情況。,切實落實對各室、走廊、認真負責保潔雜勤管理,達到保潔要求:(1)地面及樓梯踏步清潔衛(wèi)生,無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無明顯灰塵和其它廢棄物。(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無斑跡、無污點、無積塵。(5)外部環(huán)境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角;下水道、發(fā)現(xiàn)堵溢及時向甲方報修;綠化區(qū)內(nèi)無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。(7)所有垃圾按規(guī)定收集、包裝、消毒、處理并做好各種臺帳。一、空氣消毒::方法一:紫外線消毒。方法二:空氣動態(tài)消毒。二、~500mg/L含氯消毒液拖地,第二遍用清水拖地。三、物品表面消毒:醫(yī)務人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋,薄膜有破損地方或沒采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。含氯消毒液擦拭,停留1030min后用清水擦拭、清潔。四、注意事項。②紫外線燈管距地面2M,用于物體表面消毒時,燈管距物體表面不超過1M。③紫外線燈累計使用時間不應
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