輸血不良反應處理預案及流程ok-在線瀏覽
2024-12-24 11:01本頁面
【正文】 熱為主。嚴重者可發(fā)生休克，急性腎功能衰竭和 DIC。在 全麻狀態(tài)下可只有血壓下降，手術野滲血不止等體征。寒戰(zhàn)時注意保暖，給熱飲料，加蓋被；高熱時給物理降溫，也可用解熱鎮(zhèn)痛藥如復方阿斯匹林。 ② 、對癥治療。 ㈡、常見臨床輸血不良反應處理程序 良反應，減 慢或停止輸血；疑為溶血性或細菌污染性六安市立醫(yī)院 腫瘤科 輸血反應，應立即停止輸血；用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。 在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查： ⑴、核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄； ⑵、核對受血者及供血者 ABO 血型、 Rh（ D）血型。取血袋剩余血和患者血液，分別在低溫（ 4℃）、 室溫（ 22℃）和 37℃作需氧菌和厭氧菌細菌培養(yǎng)。但涂片未發(fā)現(xiàn)細菌不能排除細菌污染。 ②、輸血科 (血庫 )應盡快將標本送檢驗室作細菌學檢驗；無細菌檢驗條件的醫(yī)院，可將標本連同《臨床輸血反應處理記錄表》在 8 小時內送血站作細菌學檢驗（標本保持密封并用塑料袋包裝、密封，放置于不易打碎、有蓋的金屬或塑料容器，再放入血液運輸箱。不是懷疑細菌污染性輸血反應的標本請不要送檢至血站）。輸血科（血庫）每月統(tǒng)計上報醫(yī)務處（科 ）。 二、輸血不良反應處理預案 處理輸血不良反應首先應查明原因，明確診斷，一旦出現(xiàn)輸血反應立即停止輸血，保留靜脈通路，由臨床醫(yī)生為主進行必要的對癥治療，并應完整地保存未輸完的血液和全部輸血器材待查。 懷疑血型不合引起的輸血不良反應應執(zhí)行 以下程序： （ 1）、立即抽取受血者的血液加肝素抗凝、離心，觀察血漿顏色，并進行血常規(guī)、血漿游離血紅蛋白含量測定。六安市立醫(yī)院 腫瘤科 用保存于冰箱中的受血者與獻血者標本及新采集的受血者血標本、血袋中剩余血標本，重測 ABO、 RH（ D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（鹽水介質和非鹽水介質）； （ 4
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