動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤-在線瀏覽
2024-12-20 19:00本頁面
【正文】 患動脈粥樣硬化高達 % 【 1】 【 1】 Cymbron T, Raposo M, Kazachkova N, et al. Crosssectional study of risk factors for atherosclerosis in the Azorean population. Ann Hum Biol, 2020 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤的不同 腹主動脈瘤 尚無研究證明血脂與腹主動脈瘤之間有直接關(guān)系。 動脈瘤形成 動脈粥樣硬化發(fā)生到一定程度后 , 動脈管壁變僵硬 , 順應性下降 , 動脈壁營養(yǎng)和氧供應不足 , 中膜平滑肌細胞變性、壞死和纖維化 , 管壁所能承受的機械應力變小 , 在血壓作用下，血管壁局部擴張、向外膨出。 由于動脈血流壓力高，當腹主動脈瘤發(fā)展至一定程度時，可突然發(fā)生破裂， 一旦破裂，死亡率達 40%～ 90%，為老年人主要死亡原因之一。 較為公認的是某些細胞因子造成細胞外基質(zhì)降解進而使動脈壁彈性減弱，無法承受血流對管壁的沖擊力，從而形成動脈壁部分的膨大形成腹主動脈瘤。 腹主動脈瘤 正常組 ? 動脈粥樣硬化炎癥細胞浸潤主要在內(nèi)膜與中膜 ? 腹主動脈瘤炎癥細胞主要在中膜及外膜 ? 參與動脈粥樣硬化的炎癥因子包括有 C反應蛋白，腫瘤壞死因子，脂聯(lián)素，單核細胞趨化蛋白 1，巨噬細胞移動抑制因子 ， ?? 脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2，干擾素等 ? 參與腹主動脈瘤的因子有 MMP1, MMP2, MMP9, 粘附因子，細胞因子， PAI1，骨保護素，同型半胱氨酸等 腹主動脈夾層分離 腹主動脈中層膠原和彈力纖維病變 內(nèi)膜裂口 血液流入中層 夾層擴大 出現(xiàn)真腔假腔 AAA主要表現(xiàn)為腹主動脈中層的退行性變 , 任何破壞中層彈性或肌肉成分完整性的疾病進程或其他條件都能使腹主動脈易患夾層分離。 發(fā)病機制 發(fā)病機制 腹主動脈瘤 是主動脈異常中膜結(jié)構(gòu)和異常
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