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大劑量尿激酶用于高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)的臨床觀察-在線瀏覽

2025-03-04 02:42本頁面
  

【正文】 arely ocurred plication. Conclusion: Large dose of urokinase used in minimally invasive removal of hypertensive cerebral hemorrhage is a minimally invasive, simple, safe, rapid and effective treatment.   [KEY WORDS] Hypertension。結(jié)果:35例患者均有不同程度的功能恢復(fù),且并發(fā)癥少見。KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎大劑量尿激酶用于高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)的臨床觀察  作者:劉明 作者單位:河南省水利第一工程局職工醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,河南 漯河 462000   【摘要】目的:探討大劑量尿激酶在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)的臨床應(yīng)用價值。方法:對35例高血壓腦出血患者行微創(chuàng)清除術(shù),抽吸血腫置管引流,并注入大劑量尿激酶溶解,觀察患者血腫清除、并發(fā)癥及功能恢復(fù)情況。結(jié)論:大劑量尿激酶用于微創(chuàng)清除術(shù)治療高血壓腦出血是一種創(chuàng)傷小、操作簡單、清除血腫徹底、手術(shù)安全、快速的治療手段。 Cerebral hemorrhage。 Surgical procedures, operative   高血壓性腦出血為臨床常見病,起病急、病情重、病死率高,傳統(tǒng)的治療方法有內(nèi)科治療和手術(shù)治療,內(nèi)科治療由于其保守性,顱內(nèi)血腫清除不力,致使顱內(nèi)血腫長期存在,血腫的長期占位效應(yīng)和機(jī)化造成神經(jīng)損害,特別是大的血腫如大于60 mL的血腫,內(nèi)科保守治療,患者生存率接近于零。且操作復(fù)雜,基層醫(yī)院難開展。采用微創(chuàng)清除術(shù)、尿激酶液化清除高血壓腦出血所致的顱內(nèi)血腫35例取得了較好的療效,現(xiàn)報告如下。其中破入腦室者4例,中線結(jié)構(gòu)移位者14例。出血量T=∏/6長軸短軸層面計算。年齡42~71歲。手術(shù)時間:7 h以內(nèi)者6例,8~24 h者21例,24 h以上者8例。一側(cè)瞳孔散大14例,雙側(cè)瞳孔散大2例,雙側(cè)瞳孔縮小2例,去大腦僵直1例。直至血腫基本清除干凈。   2 結(jié)果    療效標(biāo)準(zhǔn)   根據(jù)1995年全國第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評分,從8個方面進(jìn)行評分,最低0分,最高45分,其中輕型0~15分,中型16~30分,重型31~45分[1]。②顯著進(jìn)步:功能缺損評分減少46%~90%,病殘程度1~3級。④無變化:功能缺損評分減少或增加在
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