特發(fā)性血小板減少性紫癜-在線瀏覽
2025-02-23 06:09本頁面
【正文】 血小板大小不等，可見大型血小板，顆粒減少。 出血時間延長，凝血時間正常 血塊收縮不良 血清凝血酶原消耗不良 束臂試驗陽性 3. 骨髓象 巨核細胞增多或正常，有成熟障礙 急性型巨核細胞數(shù)量增多，以幼稚型為主 。 紅系和粒系正常 急性I T P骨髓象 巨核細胞增多，以幼稚型巨核細胞為主 慢性I T P骨髓象 巨核細胞增多，以顆粒型巨核細胞為主 主要是 PAIgG增高 ， 可有血小板相關補體 (PAc3)陽性。 慢性患者的血小板粘附和聚集功能可以異常。 1. 廣泛的出血累及皮膚、黏膜及內(nèi)臟 2. 多次化驗血小板計數(shù)減少 3. 脾臟不增大或僅輕度增大 4. 骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙 5. 以下五點中應具備任何一點 ① 潑尼松治療有效 ②切脾治療有效 ③ PAIgG增多 ④ PAC3增多 ⑤ 血小板壽命測定縮短 6. 排除繼發(fā)性血小板減少癥 急性型與慢性型 ITP的鑒別 ? 急性型 慢性型 1～ 5歲多見 學齡期多見 較急 較緩 較重 較輕 ≤ 6個月 ＞ 6個月 常＜ 20 109/L 一般（ 30 ～ 80） 109/L 增多或正常，胞體大 計數(shù)明顯 增多，核漿發(fā)育 小不一，以小型為多， 不平衡 ，胞漿出現(xiàn)空泡變性 幼稚
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1