醫(yī)藥衛(wèi)生]18喉罩lma-麻醉-在線瀏覽
2025-02-21 07:14本頁面
【正文】 (LOS)反射性松馳 喉罩與氣管內(nèi)插管 ? 降低管理難度，提高置管和管理的速度 ? 誘導(dǎo)時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，耐受好，用藥少 ? 恢復(fù)期咳嗽少， SpO2高，術(shù)后咽痛發(fā)生率低 ? 即使經(jīng)驗(yàn)少，操作難度亦小，成功率高 —— 適用于緊急氣道管理 LMA 和 ETT 放置位置比較 不通過聲門，創(chuàng)傷性小！ 符合目前醫(yī)學(xué)界的微創(chuàng)理念！ 同樣的通氣效果！ 單管喉罩：氣道壓力 20CMH2O 雙管喉罩：氣道壓力 30CMH2O 不需要使用喉鏡 插入技術(shù)簡單易學(xué) 避免誤插入食管 插入和病人蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定 減少麻醉需求 (無需肌松劑 ) 減少蘇醒期咳嗽 術(shù)后咽喉疼發(fā)生率明顯降低 LMA? 相對(duì)于 ETT的優(yōu)點(diǎn) LMA喉罩比氣管插管的優(yōu)勢(shì) 喉罩置入的適應(yīng)癥 ? ? ，尤其是在快速誘導(dǎo)期，而插管又有困難時(shí)。 ? 。 ? 。 ? ,危重病人的 MRI檢查、CT檢查和介入治療的呼吸道管理。 ? 口咽病變。 喉罩的優(yōu)點(diǎn) ? 、迅速、氣道維持更容易。 ? ，也多能維持氣道通暢。 ? 。 ? ，置管時(shí)眼內(nèi)壓增高程度減少，麻醉恢復(fù)期咳嗽減少，氧飽和度提高，成人手術(shù)后咽痛發(fā)生率也降低 喉罩的缺點(diǎn) ? ，胃脹氣發(fā)生率高， IPPV時(shí)會(huì)導(dǎo)致胃脹氣。 ? 。 臨床應(yīng)用的喉罩類型 ? 根據(jù)發(fā)明時(shí)間和用途分為： ? 第一代普通喉罩（ LMA） ? 第二代插管喉罩 (ILMA) ? 第三代加強(qiáng)喉罩或雙管喉罩 (ProsealLMA) 第一代普通喉罩（ LMA） ? ：經(jīng)典型喉罩：該型喉罩是第一代產(chǎn)品，是經(jīng)典的和標(biāo)準(zhǔn)的喉罩。目前有六種型號(hào) 2 、 、 3 、 4 、 5 、 6 ：加強(qiáng)型喉罩：屬于第二代產(chǎn)品，喉罩導(dǎo)管中部經(jīng)過加強(qiáng)，可防止牙齒咬扁?？煞乐狗盗髡`吸。 喉罩最終位于喉咽部 近端 舌根下 兩側(cè) 梨狀窩 遠(yuǎn)端 食管上括約肌 密封聲門周圍，形成有效通氣。自主呼吸時(shí)，貯氣囊有正常的膨縮，胸腹部無反常呼吸運(yùn)動(dòng) ? 頸部隆起：當(dāng) LMA的通氣罩充氣時(shí)，通氣罩推動(dòng)甲狀腺、杓狀軟骨和環(huán)狀軟骨向前移動(dòng) ,甲狀腺和環(huán)狀軟骨上方的組織可稍
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