醫(yī)學(xué)]協(xié)和：神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷-在線瀏覽
2025-02-21 06:26本頁面
【正文】 顯。 頂葉 頂葉損害的定位診斷 （中央后回頂葉后部上刺激性） （中央后回頂葉后部上破壞性） （雙側(cè)） （左緣上回） （右側(cè)頂葉） ⑴自體失認(rèn)：不能認(rèn)識對側(cè)身體存在。 （左角回） ：同時觸覺刺激，病灶對側(cè)不知。 B、皮質(zhì)感覺障礙（破壞性病灶）。 (右側(cè)頂葉近角回處 ) 病覺缺失：否認(rèn)左側(cè)偏癱存在（偏癱無知癥）。 頂葉 (3)Gerstmann綜合征：優(yōu)勢側(cè)頂葉角回 計算不能、書寫不能、不能識別手指、左右認(rèn)識不能。 顳葉 顳葉損害的定位診斷 （主側(cè)顳上回后部） （海馬、鉤回等） ：主要為人格改變，情緒異常。 (顳葉廣泛病變 ) (健忘性失語 ) （主側(cè)顳中下回后部） （顳葉深部視輻射下部） （顳上回后部或聽覺聯(lián)絡(luò)區(qū)） 顳葉 (1)感覺性失語 命名性失語 顳葉 (2)精神運(yùn)動性癲癇、顳葉癲癇：鉤回發(fā)作是顳葉癲癇的典型表現(xiàn)，發(fā)作時病人突然嗅到或嘗到一種異樣的惡臭或怪味，也可有自動癥、夢游、精神行為異常。 顳上回后部 (Wernicke區(qū) ) 聽覺正常，但聽不懂別人及自己的講話。 顳葉中、下回后部 能講述物品的用途，但不能講出該物的名稱 可跟別人說出該物名，但很快就忘記。 讀 癥 頂葉角回 視覺無障礙，但不能閱讀。 丘腦前核接受乳頭丘腦束，發(fā)出纖維至扣帶回皮質(zhì)。邊緣系統(tǒng)與大腦皮層、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)有廣泛的聯(lián)系。 內(nèi) 囊 內(nèi)囊 內(nèi)囊是豆?fàn)詈藘?nèi)側(cè)的白質(zhì)纖維，其后內(nèi)側(cè)為丘腦，前內(nèi)側(cè)為尾狀核。 外囊位于豆?fàn)詈撕推翣詈酥g的白質(zhì)部分，屏狀核位于豆?fàn)詈撕蛵u葉之間的薄層皮質(zhì)。 如病變向后擴(kuò)展而累及感覺纖維時，側(cè)合并對側(cè)半身的感覺障礙。 內(nèi) 囊 傳統(tǒng)的概念上的基底節(jié)由尾狀核、豆?fàn)詈?(殼核和蒼白球 )、屏狀核和杏仁核組成；位于中腦的黑質(zhì)和位于丘腦底部的丘腦底核 (又稱 Luy核 ),雖不屬傳統(tǒng)基底節(jié)范疇，但在運(yùn)動調(diào)控方面與紋狀體有密切的聯(lián)系，一般也將其歸入到基底節(jié)之中；紋狀體下方的－些結(jié)構(gòu)包括伏隔核、嗅結(jié)節(jié)和無名質(zhì)背側(cè)部組織結(jié)構(gòu)及纖維聯(lián)系上同紋狀體非常相似，也將其視為基底節(jié)的一部分。紅核、黑質(zhì)、丘腦底核包括在內(nèi)。 基底節(jié)病變主要表現(xiàn)為肌張力變化和不自主運(yùn)動兩大類癥狀。 基底節(jié) 丘腦：
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