中藥對離子通道影響研究(2)-在線瀏覽
2025-02-21 04:19本頁面
【正文】 2一 Ach混合液誘發(fā)小鼠房顫或房撲的保護作用：對照組在 1分內(nèi)均出現(xiàn)房顫或房撲，且出現(xiàn)陣發(fā)性室速，其中 3只還出現(xiàn)室顫。 2022年 2月 1日 4時 16分 15 ? ： ? 對 小鼠吸入氯仿 10min后 至呼吸停止，記錄 Ⅱ 導(dǎo)聯(lián)心電圖。 2022年 2月 1日 4時 16分 16 ? 三七總皂甙采用全細胞膜片鉗方法 分別觀測不同濃度三七總皂甙對大鼠心肌細胞 L型鈣電流的抑制作用。 )％和(49177。 ? 結(jié)論： 三七總皂甙能阻滯大鼠心肌細胞 ICaL，并呈劑量依賴性 。 ? 含有甘松的穩(wěn)心顆粒在 延長內(nèi)、外膜層心肌 APD的同時，不增加 TDR(跨室壁復(fù)極離散度 )，反而使其縮短 ，并且通過抑制 L型Ca 2+通道而 抑制后除極 引起的觸發(fā)活動，因此罕見 TdP的發(fā)生 ，說明甘松復(fù)方制劑是治療各種心律失常安全有效的藥物。 ? 甘松濃度為 lOg/L時，抑制幅度變大，但大于 10g/L時會導(dǎo)致大部分細胞死亡。 ? 甘 松同時具有 Ⅰ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 類抗心律失常作用 。研究表明，苦參總堿能對抗烏頭堿、冠狀動脈結(jié)扎、 BaCl2和CaCl2一 Ach混合液誘發(fā)大鼠和小鼠的心律失常。 2022年 2月 1日 4時 16分 20 黃連 ? 小檗堿是黃連中的重要成份。 ? ②明顯抑制延遲整流鉀通道電流（ Ik）、外向尾電流（ Itail）以及 ATP敏感鉀電流（ IK（ ATP） ）。 ? 溴芐基四氫小蘗堿降低鈣超載，抗快速室速作用 2022年 2月 1日 4時 16分 21 冬蟲夏草 ? 冬蟲夏草抗心律失常作用與它對心肌細胞鉀通道的作用有關(guān)。 2022年 2月 1日 4時 16分 22 其他抗心律失常中藥 ? 粉防己、黃芩、丹參、葛根、延胡索、黃芪、當(dāng)歸、麥冬、淫羊藿、鉤藤、酸棗仁、山楂、山茱萸、仙鶴草、附子、蝙蝠葛堿、燈盞花素、丹皮酚等。 ? 烏頭堿可使 SCN5A表達上調(diào)，導(dǎo)致 Na+通道失活關(guān)閉不正常， Na+內(nèi)流增加，誘發(fā)室性心律失常，甚至猝死。 2022年 2月 1日 4時 16分 24 總結(jié)中醫(yī)藥對離子通道影響 ? 主要對 Ito和 ICaL通道發(fā)揮作用； ? 其次對 QT離散度具有改善作用； ? 通過多種離子機制達到延長 ADP作用； ? 對鈉離子通道，尤其是因某些原因造成的鈉通道延遲失活引發(fā)的鈉通道晚電流，作用不大。 ? 魏品康等進行了益心飲（桂枝、當(dāng)歸、 黨參 、 麥冬 、炙甘草等 ,抗烏頭堿誘發(fā)心律失常實驗。 ? 于震等通過研究黃松膠囊（黃連、 甘松 等）對多種實驗性心律失常的影響 …… 2022年 2月 1日 4時 16分 26 ? 炙甘草湯： 《 傷寒論 》 ：傷寒，脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之。 動物實驗證實，炙甘草湯能減慢竇律，降低氯仿誘發(fā)小鼠室顫，降低冠脈結(jié)扎和烏頭堿誘發(fā)的大鼠惡性室性異位心律，具有鈣離子拮抗作用抑制 ICaL。 2022年 2月 1日 4時 16分 27 ? 生脈飲：具有益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津功效。生脈飲對多種實驗性室顫等心律失常具有防治作用。 ? 此外生脈飲相關(guān)制劑對休克等急癥具有一定作用。 減輕 AngⅡ 誘導(dǎo)的心房肌細胞內(nèi)鈣超載。 2022年 2月 1日 4時 16分 31 ? 在不同的刺激周長情況下，步長穩(wěn)心顆粒均能使兔左心室內(nèi)、外膜層肌細胞 APD延長，且隨著刺激頻率的減慢，步長穩(wěn)心顆粒對內(nèi)、外膜心肌細胞的APD延長作用減弱，屬于頻率依賴性延長 APD的藥物。 ? 步長穩(wěn)心顆粒可能通過抑制 L型 Ca2+通道而抑制后除極引起的觸發(fā)活動，因此在臨床實踐中，步長穩(wěn)心顆粒雖可顯著延長復(fù)極化過程，但罕見 TdP的發(fā)生。 2022年 2月 1日 4時 16分 33 顯著改善心律失常及其癥狀 ? 顯著改善心悸、胸悶，總有效率％ ? 治療 PAC、 PVC總有效率 81％ ? 對非器質(zhì)性心臟病引起的心律失常療效尤為顯著，可以作為首選。 2022年 2月 1日 4時 16分 35 穩(wěn)心顆粒劑 對急性冠脈綜合征 QTcd影響 ? 兩組治療后 Q— Tcd與治療前比較，均有明顯降低，具有顯著性差異 (P)。 ? 表 1 兩組治療前后 Q— T間期離散度變化情況 ? QTcd ? 組 別 用藥前 用藥后 ? 治療組 177。 ? 對照組 177。 ? 注：與對照組比較， *PO． 01。 ? 對于心律失常的中醫(yī)辨證施治，也要注意病因和誘因的辨證施治。 2022年 2月 1日 4時 16分 37 多臟聯(lián)合治療心律失常 ? 中醫(yī)的整體觀念認(rèn)為心悸等相關(guān)心律失常的辨證涉及多個臟腑（心、肝、脾胃、腎等）。 2022年 2
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