中藥對離子通道影響研究(2)(已修改)
2025-01-16 04:19 本頁面
【正文】 2022年 2月 1日 4時 16分 1 中藥對離子通道影響研究 天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬北辰中醫(yī)醫(yī)院 高克儉 2022年 2月 1日 4時 16分 2 動作電位圖與心電圖復(fù)極關(guān)聯(lián) QRS波群 T波 ST段 0 1 2 3 4 延遲整流外向鉀電流 心電圖波形與動作電位曲線的關(guān)系 靜息電位 0mV － 90mV Ito 3Ik(Ikr,Iks) (Ikl)2相 K+外流 ↓； 3相 K+外流 ↑ Isi第二內(nèi)向電流 (標(biāo)志為 ICa)L型鈣通道 ， 還有 Ikr,Iks,Ikur 40mV 內(nèi)入性整流 INa 快速內(nèi)流（ 第一內(nèi)向電流 ） Ca2+流 If(Na+)是決定浦肯野快反應(yīng)自律起搏活動的主要離子流 Ik1, IKATP, IKAch, INa/K, INa/Ca,背景電流 2022年 2月 1日 4時 16分 3 中藥對鈉通道的影響 Ⅰ ? 氧化苦參堿、丹參素及關(guān)附甲素顯著抑制鈉內(nèi)流，呈劑量依賴性。 ? 青藤堿對 INa具有頻率依賴性阻滯效應(yīng)，它可以使 INa滅活后恢復(fù)過程延遲，提示青藤堿作用于 INa失活態(tài)。 2022年 2月 1日 4時 16分 4 中藥對鈣通道的影響 ? 丹參對心室肌細(xì)胞 LCaL/T具有阻滯作用，降低鈣離子內(nèi)流，產(chǎn)生負(fù)性肌力，心肌耗氧減少。 ? 人參皂苷 Rc對大鼠鈣離子通道具有阻滯作用， Rh1可顯著抑制 L/T型鈣通道活動。 ? 氧化苦參堿以電壓依賴性方式抑制膜鈣離子通道，使鈣內(nèi)流減少。 ? 白花前胡甲素抗心律失常作用也與鈣通道相關(guān)。 2022年 2月 1日 4時 16分 5 ? 白藜蘆醇：可以阻滯 L型鈣通道，減慢鈣離子內(nèi)流，延長 APD和不應(yīng)期，緩解鈣超載。還能減少后除極及慢反應(yīng)細(xì)胞傳導(dǎo)性等，從而能對抗房室結(jié)折返性室上速。 ? 葛根素于不同膜電位時對于 ICaL具有均勻一致的阻斷作用而具有抗心律失常作用。 ? 炙甘草湯和復(fù)方鱉甲軟肝方含藥血清可抑制 ICaL，呈濃度依賴性。 2022年 2月 1日 4時 16分 6 中藥對鉀通道的影響 ? 苦參堿延長 APD和不應(yīng)期效應(yīng)通過阻滯鉀通道實現(xiàn)。 ? 阿魏酸鈉使 MAPD50及 MADP90顯著延長，使有效不應(yīng)期顯著延長（通過阻滯鉀通道，抑制鉀離子外流）。 ? 小檗堿可以延長豚鼠心室肌細(xì)胞動作電位時程（抑制內(nèi)向整流鉀通道和延遲整流鉀通道，并能對抗 ATP敏感性鉀通道開放劑色滿卡林引起的 KATP電流的升高及動作電位時程縮短）。 2022年 2月 1日 4時 16分 7 ? 丹參酮 Ⅱ A對大鼠單個心室肌細(xì)胞內(nèi)向整流鉀電流（ IK1）和瞬時外向電流（ Ito）有阻滯作用。 ? 粉防己堿能使 APD和 ERP顯著延長（主要通過延長外向性鉀電流的門控參數(shù) X1激活時間，使得 3相復(fù)極減慢導(dǎo)致 APD和 ERP延長）。 2022年 2月 1日 4時 16分 8 關(guān)附甲素（關(guān)白附子） ? 關(guān)附甲素對烏頭堿引起大鼠室性心律失常和電刺激家兔室顫都具有保護(hù)作用，對哇巴因引起犬室速也有治療作用。具有肯定的 快鈉通道阻滯作用 。 ? 關(guān)附甲素能明顯減慢竇性心率 ,可延長 PQ、 QT 間期 ,但對 QRS 波寬無明顯影響。其減慢心率作用不為阿托品、異丙腎上腺素所阻斷或?qū)埂? 2022年 2月 1日 4時 16分 9 ? 關(guān)附甲素是一種二萜生物堿，可減慢心率，延長 APD，但對各種血壓值均沒有影響。 ? 關(guān)附甲素對竇房結(jié)起搏細(xì)胞具有直接抑制作用，可能與 抑制延遲整流鉀電流有關(guān) 。這種抑制作用與除極持續(xù)時間無關(guān)。細(xì)胞外低鈣可增強關(guān)附甲素減慢竇性頻率效應(yīng)。 ? 關(guān)附甲素在高Ｋ +條件下減慢竇性頻率的作用被減弱。 2022年 2月 1日 4時 16分 10 ? 一項關(guān)于關(guān)附甲素對豚鼠乳頭肌快反應(yīng)動作電位各項參數(shù)的影響的研究發(fā)現(xiàn)：與 Ⅰ a類藥物奎尼丁、 Ⅰ b類藥物慢心律以及 Ⅰ c類藥物氯卡胺進(jìn)行比較。 ? 關(guān)附甲素對心肌細(xì)胞零相鈉通道阻滯作用與 Ⅰ 類藥奎尼丁、慢心律、氯卡胺相比起效濃度接近，作用相似，它對動作電位時程 APD、 ERP的影響與 Ⅰ a類奎尼丁更為接近。 2022年 2月 1日 4時 16分 11 黨參研究進(jìn)展 健脾補肺、益氣生津 ? 黨參提取物對小鼠有協(xié)同小劑量氯丙嗪的鎮(zhèn)靜作用，但拮抗大劑量氯丙嗪的中樞抑制作用。 ? 黨參提取物在清醒家兔上，觀察黨參各部位提取物對皮層及皮層下腦電圖的影響。靜脈給藥時，部位 Ⅲ 及人參皂甙能顯著地延長小鼠環(huán)己巴比妥的睡眠時間。 2022年 2月 1日 4時 16分 12 ? 黨參對心血管系統(tǒng)的作用： 1．對血液流變學(xué)的作用： 黨參有明顯的抑制血栓形成?？梢悦黠@改善紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞電泳、血漿比粘度等。 2．抗缺氧作
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