現(xiàn)代醫(yī)院全成本核算綜述_成本管理論文-展示頁(yè)
2024-12-27 09:17本頁(yè)面
【正文】 體協(xié)商工作的共同“法寶”。 參考文獻(xiàn) [1]袁建平，醫(yī)院成本核算的目的與意義 [J]，現(xiàn)代醫(yī)院， 2021， （ 11） [2]李樂(lè)波，張國(guó)榮，劉翰林，醫(yī)院成本核算體系的建立及應(yīng)用 [J]，重慶醫(yī)學(xué)， 2021，（ 6） [3]李崢，國(guó)有醫(yī)院成本核算與管理的體會(huì) [J]，金融經(jīng)濟(jì)， 2021，（ 14） [4]郭靜，沈紅，對(duì)醫(yī)院全成本核算的探討 [J]，價(jià)值工程， 2021，（ 10） [5]周華川，改進(jìn)公立醫(yī)院 全成本核算管理的設(shè)想 [J]，中國(guó)農(nóng)業(yè)會(huì)計(jì)，2021，（ 8） !｝ 工藝與裝備設(shè)計(jì)的基本要求必須牢牢樹(shù)立質(zhì)量、生產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)三大觀念。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，面對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的改革政策，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，醫(yī)院能否運(yùn)用科學(xué)的管理理論和方法，提高醫(yī)院的生命力和競(jìng)爭(zhēng)力，已是醫(yī)院在市 場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中成敗的關(guān)鍵。在三級(jí)成本核算中，科室成本核算是項(xiàng)目成本核算前提和基礎(chǔ)，項(xiàng)目成本核算將充分利用科室成本核算既有數(shù)據(jù)，進(jìn)一步為醫(yī)院提供精確到醫(yī)療項(xiàng)目的成本分析數(shù)據(jù)，這樣可以真正做到全成本核算。 總結(jié)目前已開(kāi)展的研究?jī)?nèi)容，將醫(yī)院的成本核算分為三級(jí)成本核算，進(jìn)而對(duì)醫(yī)療項(xiàng)目級(jí)展開(kāi)全成本核算的方法較為科學(xué)。葉紅（ 2021）進(jìn)一步指出：目前我國(guó)醫(yī)院成本核算的方法按核算對(duì)象不同分為三種。 !｝ 鄭大喜（ 2021）在研究中指出，目前， 國(guó)內(nèi)醫(yī)院開(kāi)展最多的是科室成本核算，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和病種成本核算較少。在成本核算工作中， 較多地考慮國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)定價(jià)、補(bǔ)償政策等外在因素對(duì)成本的影響， 也有對(duì)不同補(bǔ)償政策下成本狀況進(jìn)行核算的研究。 張青，程曉明和桂一川（ 2021）研究了國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本核算的主要方法。除此之外，為滿足醫(yī)院內(nèi)部管理和經(jīng)營(yíng)決策的需要，國(guó)內(nèi)一些專家正試圖采用變動(dòng)成本法來(lái)核算醫(yī)療服務(wù)成本。從縱向看，完成了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、診次成本、床日成本和其他單位成本的核算方法研究。 三、醫(yī)院全成本核算的主要方 法 近年來(lái)，國(guó)內(nèi)許多大學(xué)研究機(jī)構(gòu)都致力于醫(yī)院成本核算研究，其中以山東醫(yī)科大學(xué)與山東省衛(wèi)生廳計(jì)財(cái)處開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算學(xué)研究較為突出。 根據(jù)已有的研究成果，對(duì)于全成本要素的概念，應(yīng)當(dāng)不僅包括成本實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，而且還包括醫(yī)院在管理和組織全院醫(yī)療業(yè)務(wù)管理工作中所發(fā)生的管理費(fèi)用，主要應(yīng)包括固定成本、變動(dòng)成本、作業(yè)成本三部分。醫(yī)院實(shí)行成本核算，從會(huì)計(jì)工作上是由預(yù)算會(huì)計(jì)向成本會(huì)計(jì)、管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)變；從會(huì)計(jì)制度上是收付實(shí)現(xiàn)制向權(quán)責(zé)發(fā)生制的根本變革。 許曉南（ 2021）指出，醫(yī)療成本是衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中所發(fā)生的物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)耗費(fèi)的總和。凡是影響成本的一切因素，不論是技術(shù)方面的還是經(jīng)濟(jì)方面的，均列入成本核算范疇。 郭靜，沈紅（ 2021）指出，醫(yī)院全成本核算是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)把一定時(shí)期內(nèi)實(shí)際發(fā)生的全部成本要素在各個(gè)確定的成本池中加以記錄、匯集、計(jì)算、分析和評(píng)價(jià)，再根據(jù)成本動(dòng)因的不同，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不同項(xiàng)目、不同階段、不同范圍計(jì)算出醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)的各種成本，以確定一定時(shí)期內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)成本水平， 考核成本計(jì)劃的完成情況的一種經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。第二類為變動(dòng)成本，即材料費(fèi)、水電費(fèi)、洗滌運(yùn)雜費(fèi)三項(xiàng)。 楊琴（ 2021）定義“全成本核算”為：遵循成本會(huì)計(jì)原理，將科室發(fā)生的直接費(fèi)用和間接費(fèi)用作為科室核算的總成本，然后將科室收入扣減總成本費(fèi)用，利潤(rùn)合理分成的一種核算方法。成本核算的對(duì)象是衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各類成本。 二、醫(yī)院全成本核算的概念與分類 從目前查找的文獻(xiàn)資料中，對(duì)于什么是醫(yī)院全成本核算，以及全成本核算的分類尚缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。 從研究?jī)?nèi)容看來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的全成本核算問(wèn)題主要包括理論與制度上的缺陷，管理認(rèn)識(shí)的不充分，人員專 業(yè)素質(zhì)不高，以及信息化管理不夠完善等。②成本核算員的專業(yè)培訓(xùn)急待加強(qiáng)。③成本核算管理人員水平尚待提高。彭華初（ 2021）認(rèn)為，目前醫(yī)院的全成本核算及管理主要存在以下問(wèn)題：①在理論上沒(méi)有突破。 圍繞醫(yī)院全成本核算與管理現(xiàn)狀與存在的問(wèn)題，郭靜，沈紅（ 2021）指出，目前我國(guó)醫(yī)院的成本核算屬于一種粗放型的成本核算模式，成本核算存在著信息不完整， 控制不全面，缺乏操作性，計(jì)算方法不科學(xué)等問(wèn)題，滿足不了新形勢(shì)下管理的需要。 一、醫(yī)院全成本核算與管理現(xiàn)狀與存在的問(wèn)題 醫(yī)院會(huì)計(jì)的成本核算按照管理的要求劃分為院級(jí)、科級(jí)、單病種以及單項(xiàng)成本等成本核算模式，這種模式也是目前大多數(shù)醫(yī)院 開(kāi)展成本核算的主要形式。因此，現(xiàn)代醫(yī)院實(shí)行全成本核算是醫(yī)院適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的必然選擇，是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的象征，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展的方向。 現(xiàn)代醫(yī)院全成本核算綜述 _成本管理論文 畢業(yè)論文 作者：網(wǎng)絡(luò)收集 下載前請(qǐng)注意： 1：本文檔是版權(quán)歸原作者所有，下載之前請(qǐng)確認(rèn)。 2：如果不曉得侵犯了你的利益，請(qǐng)立刻告知，我將立刻做出處理 3：可以淘寶交易，七折 時(shí)間： 20210610 21:12:15 隨著中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的改革發(fā)展、國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策的變化以及醫(yī)院市場(chǎng)化進(jìn)程的加快，現(xiàn)代醫(yī)院需要有一套科學(xué)有效的管理機(jī)制。本綜述將主要回顧醫(yī)院全成本核算與管理的現(xiàn)狀與存在的問(wèn)題，全成本核算的概念與分類，全成本核算的主要方法等。目前，有相當(dāng)多醫(yī)院的成本核算工作仍處于初級(jí)階段，成本會(huì)計(jì)核算管理模式單一，僅僅圍繞院級(jí)和科級(jí)成本核算的某些項(xiàng)目而進(jìn)行，而沒(méi)有真正按照成本核算管理的要求進(jìn)行。李振民（ 2021）也認(rèn)為，在科級(jí)成本核算中，因沒(méi)有專門的成本核算人員，加之科室管理者對(duì)成本、費(fèi)用認(rèn)識(shí)不夠， 導(dǎo)致科室在確認(rèn)費(fèi)用歸屬方面不規(guī)范，成本費(fèi)用分?jǐn)偟碾S意性大，涉及的人為因素多，使院、科兩級(jí)在利益的界定和利益的分配中矛盾重重，也將會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。②缺乏對(duì)醫(yī)院成本核算及管理的認(rèn)識(shí)。李崢（ 2021）也有類似的觀點(diǎn)，①成本核算制度不健全。③信息化管理不夠完善。因此，樹(shù)立全員成本管理的意識(shí)，健全制度，樹(shù)立成本 效益的觀念、增強(qiáng)激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)， 提高成本核算人員的綜合素質(zhì)，應(yīng)用信息化管理等一系列措施的有效實(shí)施，可以最大限度地減少患者負(fù)擔(dān)，努力使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同步提高， 才是促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，改變醫(yī)院全成本核算與管理現(xiàn)狀的良好途徑。張青，
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1