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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-特殊人群的營養(yǎng)-展示頁

2024-11-16 00:46本頁面
  

【正文】 克汀病),第十三頁,共七十九頁。 * 參看講義P46,表53,第十二頁,共七十九頁。,葉酸: 膳食﹢補充劑=400mg/d; 或膳食400mg/d上加200mg/d * 葉酸缺乏致神經(jīng)管畸形無腦兒、脊柱裂 * 必須孕前補足(bǔ z(動、植物蛋白=1:1或2:1),第十頁,共七十九頁。ng)食物混合食用,所含EAA相互補充的作用。,第九頁,共七十九頁。)合適 半完全蛋白:含EAA,多少不均,比例不合適。 * 必需氨基酸(EAA):成人8種, 嬰兒9種。,第八頁,共七十九頁。少吃。ngōng)脂肪酸。,* 反式脂肪酸:多不飽和脂肪酸經(jīng)人工(r233。 * 中性脂肪(zhīf225。 * EPA: * DHA:孕婦體內(nèi)的脂肪酸的狀況決定胎兒的狀況。,* 必需脂肪酸:人體必需而又不能在體內(nèi)自己合成,必須從食物中攝取。 ⑵.供應(yīng)量:25~30g/d ⑶.食物來源:烹調(diào)油、肉類、奶類及制品、堅果。 CHO:單糖—葡萄糖、果糖、半乳糖 雙糖—蔗糖、麥芽糖、乳糖 多糖—淀粉、膳食纖維,第五頁,共七十九頁。ng)增加: 30~40kcal/kg 孕中、后期適當(dāng)(sh236。是熱能主要來源。 建議:每日增加能量200kcal 不足:遠(yuǎn)期風(fēng)險(糖尿病、肥胖、高脂、高血壓) 過多:肥胖、高代謝,第四頁,共七十九頁。合適的能量攝入,不僅保證母嬰二人在孕期(y249。nf249。zhēng): 1.血容量增加;血液稀釋;外周血管擴張; 2.食欲改變;胃腸道反應(yīng); 3.代謝產(chǎn)物增加,腎臟負(fù)荷增加; 4.內(nèi)分泌改變,維持胎兒發(fā)育,準(zhǔn)備分娩,哺乳等 5.代謝增強,合成代謝為主,母體供給胎兒營養(yǎng) 6.體重增長,平均增長12~15公斤,第三頁,共七十九頁。,第二頁,共七十九頁。ngyǎng)特征:增加營養(yǎng)(y237。ngyǎng),第一頁,共七十九頁。了解他們的生理特征,提供足夠的所需營養(yǎng)素,是保證特殊人群身體健康的基本(jīběn)措施。特殊人群是指除成年人以外,各不同年齡組或進行特殊職業(yè)的人群。 特殊人群的生理狀況不同,因此對營養(yǎng)的要求就不同。,第五章 特殊人群的營養(yǎng)(y237。,第一節(jié)孕婦和乳母(rǔmǔ)的營養(yǎng)與膳食,孕婦的營養(yǎng)(y237。ngyǎng)素,滿足母嬰倆人的代謝、生長發(fā)育的需求。,孕婦的生理特征(t232。,孕婦(y249。)的營養(yǎng)和膳食,推薦攝入量(RNIs),用要因加算法計算 (表53,P46) 1.能量:需要量增加,用于母胎二人能量儲存。nqī)的健康,而且降低胎兒遠(yuǎn)期健康風(fēng)險。,2.碳水化合物:占總熱量55~65% 供能;構(gòu)成神經(jīng)、細(xì)胞;保肝解 毒;抗生酮。 需要量:早孕期同正常女性。d224。d 食物來源:糧食—粗細(xì)糧;薯類。,3.脂肪:占總熱量≤25% ⑴.供能;組織結(jié)構(gòu)物質(zhì);促脂溶性維生素吸收;維持體溫(tǐwēn);改變食物性狀。 ⑷.脂肪酸配比: 飽:單不飽:多不飽=1:1:1,第六頁,共七十九頁。人體的必需脂肪酸—亞麻酸(18:3n3)。影響胎兒出生時的頭圍、體重、身長及腦發(fā)育、視力發(fā)育等。ng)和類脂質(zhì): 固醇類構(gòu)成組織成分(神經(jīng)、細(xì)胞膜、性激素、D膽汁酸等),第七頁,共七十九頁。ngōng)氫化后,改變化學(xué)結(jié)構(gòu),物理性狀的人工(r233。對心血管有不良影響。 * 脂肪選擇:植物油烹調(diào);瘦肉;水產(chǎn)品等。,4.蛋白質(zhì):占總熱量的12~15% * 或在正常需要量的基礎(chǔ)上, 每日增加10克蛋白質(zhì)。 * 完全蛋白:EAA種類齊全、數(shù)量充足、比例(bǐl236。 不完全蛋白:EAA不全。,* 蛋白質(zhì)互補作用:2種或2種以上(yǐsh224。(玉米—賴↓、大豆蛋↓ ) * 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物有:牛奶、雞蛋、魚類、瘦肉、大豆及豆制品等。,4.維生素: 維生素A:3,000mg/d (過多出生(chūshēng)缺陷) 維生素D:皮膚經(jīng)紫外線照射, 合成1,25(OH)2D為主 維生素B6:2mg/d (與氨基酸、脂肪代謝有關(guān)),第十一頁,共七十九頁。)。,5.礦物質(zhì): 鈣:RNIS同非孕婦(低鈣PIH) 鐵:額外補充30mg/d(補鐵可以增加胎兒鐵儲和降低(ji224。,孕期(y249。 增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入:肉、蛋、奶、魚 增加維生素、礦物質(zhì)的攝入:蔬菜、水果、海帶(hǎid224。 少糖、低鹽、低脂。 少靜、多動。,乳母的營養(yǎng)(y237。nqī) 每生產(chǎn)100mL乳汁,需85kcal; 或增加500kcal/d 乳汁的能量密度=660kcal/L (講義P51,表54),第十五頁,共七十九頁。nsh237。,乳母短期營養(yǎng)素不足,犧牲母體組織,動員母體儲存營養(yǎng)素,維持母乳正常成分。 平衡膳食,合理營養(yǎng)。ng)乳母充足的營養(yǎng)供應(yīng),是母嬰二人的健康保證(bǎozh232。 乳母的精神情緒影響乳汁的質(zhì)與量。,乳母的生理特征(t232。 2. 乳房的泌乳:
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