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醫(yī)院三級查房制度-展示頁

2024-11-15 02:13本頁面
  

【正文】 不得靠坐病員床鋪,不得接電話、會客,不得處理與查房無關的事務。⑵、各科室必須根據本科專業(yè)特點,統(tǒng)一裝備查房器械,如聽診器(必備)、叩診錘、眼底鏡、額鏡、手電筒等,統(tǒng)一配帶方式。任何人不能干擾和侵占查房時間(緊急搶救、會診、手術除外)。三、查房基本規(guī)范查房是對住院病人進行診治工作的重要措施,是醫(yī)療工作中最主要和最常用的方法之一,是保證醫(yī)療質量和培訓醫(yī)務人員的重要環(huán)節(jié),各級醫(yī)務人員必須自覺遵守、服從查房制度。主治醫(yī)師查房:系統(tǒng)了解本組住院患者的病情變化,系統(tǒng)進行全面物理檢查;對新病人、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,確定新方案;聽取醫(yī)師和護士的反映,傾聽病人的陳述,了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,檢查所管住院醫(yī)師的病歷,對不符合病歷書寫要求的,都應一一予以糾正,對查房記錄必須在當日內審閱、修改、簽名等。新入院病人,值班醫(yī)師應立即處理,住院醫(yī)師在入院后及時查看患者,主治醫(yī)師在24小時內查看患者并提出指導性意見。對危重患者應隨時查房,但至少不少于每日兩次。對危重患者,副主任醫(yī)師以上人員應即時查房,并有查房記錄。一:查房頻次及時限主任、副主任醫(yī)師查房: 每周至少1次,應有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師等有關人員參加。八、及時做好三級登錄工作。住院醫(yī)師查房,要重點巡視危重和疑難、待診斷、新入院、手術后病人,巡視一般病人,檢查各種化驗、檢查報告,并分析檢驗結果,進一步改進治療計劃,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況;主動征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。抽查醫(yī)囑、病歷、護理質量:進行必要的教學工作。六、各種查房應做好準備工作,如病歷、各種檢查報告單和必要檢查器材等,患者的主管醫(yī)師要報告簡要病歷、目前病情的治療情況、提出需要解決的問題,查房人可根據情況、必要的檢查和病情分析要、并做出決定性的指示。必要時向上級醫(yī)師匯報,并請上級醫(yī)師共同診治病人四、護士長組織護理人員,每周一次檢查護理質量,研究解決疑難問題。主治醫(yī)師以上人員查房一般安排在上午。二、科主任、主任醫(yī)師或主治工程師查房時,應有住院醫(yī)師、護士長和有關人同參加。第一篇:醫(yī)院三級查房制度醫(yī)院三級查房制度一、加強三級查房制度即:住院醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房及正、副主任醫(yī)師查房。提高三級查房水平??浦魅?、主任工程師每周查房一次;主治醫(yī)師每日查房一次,住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房二次。三、對危重病,住院醫(yī)師要做到心中有數,隨時觀察病情變化并及時處理。五、臨床護士應了解所管轄病人的基本病情、治療和各種化驗的結果,并及時向醫(yī)師匯報。七、查房內容:科主任、主任工程師查房,要解決疑難病例:審查新入院及危重病人的診斷,治療方案;決定重大手術及特殊檢查治療。主治醫(yī)師查房,要求對所管病人系統(tǒng)查房,對新入院、重危、診斷不明、治療效果不好的病員進行了重點檢查和討論;聽取醫(yī)師和護士對患者的病情匯報;傾聽病人的陳述;檢查病歷并糾正錯誤,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和治療效果,決定輿論、出、轉醫(yī)院事宜。院領導及職能科室負責人,應有計劃的定期參加科查房,了解情況,為病房解決工作中的困難和難題。第二篇:醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度三級醫(yī)師查房制度實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。住院期間,對一般病情的新入院患者的首次查房應在其入院48小時內完成。主治醫(yī)師查房:對一般病情患者的查房每日至少1次,由住院醫(yī)師及有關人員參加。住院醫(yī)師:對所管患者實行24小時負責制,對一般患者每日至少查房兩次,危重患者隨時觀察病情變化并及時檢查處理。二、查房內容科主任或主任、副主任醫(yī)師查房:解決疑難病例;審查新入院、重危病員診斷、治療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質量;聽取醫(yī)師護士對診療護理的意見,進行必要的教學工作;介紹有關理論知識及進展,對查房記錄在當天及時審閱修改、簽字;對所查病人,應親自詢問診療情況和病情變化,了解生活和一般狀況,并全面查體等。住院醫(yī)師查房:系統(tǒng)巡視、檢查所管患者的全面情況,對危重患者隨時觀察處理,及時報告上級醫(yī)師;對重危、疑難待診、新入院、手術前后及特殊檢查治療病員進行重點巡視;了解病員病情變化及治療效果;檢查各種輔檢報告單,分析結果,提出進一步檢查和治療意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,給予必要的臨時醫(yī)囑,并開寫次晨特檢醫(yī)囑;了解病員思想情況,檢查病員飲食,征求對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見;認真及時記錄上級醫(yī)師查房,當日內記錄完后送上級醫(yī)師審閱簽字;對危急重癥患者密切觀察病情變化并及時處理,必要時請上級醫(yī)師及時臨時查房等。查房時,各級醫(yī)師必須嚴肅認真,細致負責,嚴格把關,嚴格要求,在診療上要發(fā)揚民主,上級醫(yī)師要以身作則,注意培養(yǎng)下級醫(yī)師良
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