20xx年醫(yī)學專題—四、抗抑郁藥合理使用詳解-展示頁
2024-11-09 02:29本頁面
【正文】 郁效果不及三環(huán)類抗抑郁藥 （TCA），近20年來已逐漸被TCA取代。 屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。)，起到提高情緒的作用。,單胺氧化酶抑制劑（MAOIs),A、單胺氧化酶抑制劑 是上世紀50年代出現(xiàn)的抗抑郁藥，主要通過抑郁單胺氧化酶（MAO），減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)單胺類遞質(zhì)的破壞，增加突觸間隙內(nèi)的濃度(n243。j236。nɡ y242。,第六頁，共三十二頁。ngd249。y242。,第五頁，共三十二頁。o)。,抑郁癥的發(fā)病(fā b236。,二、抑郁癥的分型,內(nèi)源性抑郁癥 更年期抑郁癥 反應(yīng)型抑郁癥 神經(jīng)官能癥狀抑郁癥 隱匿性抑郁癥 繼發(fā)行(fāh225。 嚴重者極度消極厭世，10%15%的病人有自殺行為。li225。i),近些年來，抑郁癥的發(fā)病率越來越高，尤以女性為高。,第二頁，共三十二頁。,一、抑郁癥及其危害(wēih224?？挂钟羲幒侠?h233。lǐ)使用,第一頁，共三十二頁。i),抑郁癥 抑郁癥是一種(yī zhǒnɡ)常見的情感障礙性精神病，以情緒極度低落、思維遲緩、動作減少等癥狀為特征，軀體癥狀表現(xiàn)為厭食、體重下降、睡眠障礙、性欲減退等。,抑郁癥的危害(wēih224。目前抑郁癥目前已成為世界第四大疾病，中國的抑郁癥患者估計為2600萬，且95%未得到應(yīng)有的、科學合理的治療(zh236。o)。,第三頁，共三十二頁。ng)抑郁癥 躁郁癥（雙相型—靜如水潭，動如風暴）,第四頁，共三十二頁。ng)機制,單胺學說：體內(nèi)五羥色胺 （5HT）或去甲腎上腺素（NE）相對不足，伴有其它生物胺系統(tǒng)（如CA類）的功能失調(diào)(shīti225。 受體學說：近年來，有學者認為，生物胺減少及受體敏感性降低，均可導致抑郁；反之，則出現(xiàn)躁狂。,抗抑郁藥的作用(zu242。ng)機制,抗抑郁藥通過抑制神經(jīng)系統(tǒng)對5—羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，使得突觸間隙這兩種遞質(zhì)濃度(n243。)增加而發(fā)揮抗抑郁作用。,三、常用(ch225。nɡ)的抗抑郁藥物,單胺氧化酶抑制劑（MAOIs) 三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs) 選擇性五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs) 五羥色胺（5HT）和去甲腎上腺素（NA）再攝取抑制劑（SNRIs） NA能和特異性5HT能抑制劑（NaSSAs） 中藥復(fù)方制劑(zh236。)及中藥材 其他,第七頁，共三十二頁。ngd249。 代表藥物：異丙煙肼（1950年上市）、克勞及林、莫克勃林等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作
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