20xx年醫(yī)學專題—四、抗抑郁藥合理使用詳解(文件)
【正文】 五頁，共三十二頁。ngr233。li225。,第二十八頁，共三十二頁。ow249。,第二十九頁，共三十二頁。其他藥物如氟哌啶醇、阿米替林、氯米帕明和奎尼丁也抑制此酶。nɡ)于已接受Ｉｃ類抗心律失常藥治療的病人。 ＳＳＲＩ也抑制細胞色素Ｐ３Ａ４酶，該酶參與苯二氮 類、三環(huán)抗抑郁藥、鈣通道阻滯劑、環(huán)孢菌素、紅霉素、利多卡因和卡馬西平的代謝，因此已用過ＳＳＲＩ的病人在麻醉時伍用咪達唑侖必須注意觀察。,圣約翰草與其他(q237。,內(nèi)容(n232。神經(jīng)系統(tǒng)：有過度鎮(zhèn)靜、視物模糊、譫妄、錐體外系癥狀、肌陣攣、癲癇發(fā)作等。巴戟天、銀杏葉、蓮子、貫葉連翹、石菖蒲,第三十二頁，共三十二頁。其他：石菖蒲、蓮子、銀杏葉、巴戟天、積雪草、柴胡、葛根、姜黃、尖葉紫蘇。ng)總結(jié),抗抑郁藥合理(h233。n)：如影響非索非那定的療效。其它５－ＨＴ藥物（如哌替啶、噴他佐辛或右美沙芬）也阻滯５－ＨＴ的突觸前再攝取，可與ＳＳＲＩ相互作用導致５－ＨＴ綜合癥。而細胞色素Ｐ２Ｃ酶的亞鐵（包括２Ｃ９、２Ｃ１０、２Ｃ１９同功酶）都可被氟西汀、舍曲林和帕羅西汀所抑制，而且該同功酶也參與地西泮（安定）、三環(huán)抗抑郁藥、阿米替林、奧美拉唑、華法令、甲苯磺丁脲、苯妥英以及某些非甾體抗炎藥的代謝。ＳＳＲＩ禁用(j236。tā)藥物的相互作用,ＳＳＲＩ經(jīng)肝細胞色素Ｐ同功酶生物轉(zhuǎn)化形成的代謝物又可抑制該酶系統(tǒng)。nɡ y224。ow249。x236。,第二十六頁，共三十二頁。ow249。 其他：石菖蒲、蓮子、銀杏葉、巴戟天、積雪草、柴胡、葛根、姜黃、尖葉紫蘇 此外還有番紅花、檳榔、印度冷杉(lěngshān)、蛇麻花等都有不同程度的抗抑郁作用。,屬于中藥復方治療抑郁癥的藥有： 柴胡疏肝散、 舒肝解郁顆粒 解郁方（由逍遙散和百合(bǎih233。ng)的中藥,從中醫(yī)角度講，抑郁癥屬于中醫(yī)“郁證”范疇。有中等抗膽堿能效應，表現(xiàn)為視力模糊、口干、便秘和尿潴留。,第二十頁，共三十二頁。 特點：抗抑郁和抗焦慮作用強，幾乎無外周作用，不良反應輕，病人易于耐受，奇效快。,第十八頁，共三十二頁。,第十七頁，共三十二頁。 jiǎ)腎上腺素（NA）再攝取抑制劑（SNRIs）,代表藥物：文拉法新 機制：是一種新的苯乙胺衍生物，通過一直突觸前膜對5HT和NE（去甲(q249。,氟伏沙明 導致惡心、便秘、鎮(zhèn)靜等發(fā)生率在5種藥中最高，腹瀉、多汗等發(fā)生率最低； 氟西汀 導致頭痛、焦慮、EPS等發(fā)生率最高，鎮(zhèn)靜、停藥反應、性功能障礙等發(fā)生率最低； 帕羅西汀 導致眩
研究報告相關推薦
鄂ICP備17016276號-1