病歷三級(jí)質(zhì)控制度-展示頁
2024-11-06 12:01本頁面
【正文】 病歷質(zhì)控制度一、病案室每日收回的病案必須于次日審修歸檔(節(jié)、假日時(shí)間順延)。年終上級(jí)主管部門組織的各類檢查，因病案質(zhì)量扣分的，相關(guān)責(zé)任人均按《員工處罰條例》相應(yīng)條款處罰。病案室負(fù)責(zé)對(duì)歸檔病案按國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機(jī) 構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版）》的通知精神進(jìn)行病案整理和信息錄入，病案室配備專（兼）職人員，對(duì)每份病案書寫質(zhì)量按《病歷書寫基本規(guī)范》（試行）進(jìn)行檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷，隨時(shí)通告臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行彌補(bǔ)和糾正，對(duì)查出的丙級(jí)病歷，立即返回相關(guān)科室，責(zé)令重寫；對(duì)乙級(jí)病歷超出10%的科室，將查出的全部乙級(jí)病歷返回相關(guān)科室整改。第二篇：病歷書寫質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控制度病歷書寫質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控制度依據(jù)原衛(wèi)生部醫(yī)管司《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》有關(guān)病案質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)相關(guān)條款精神，對(duì)本院病歷三級(jí)質(zhì)控制度作如下修訂：科內(nèi)病歷質(zhì)量為一級(jí)質(zhì)量控制，科主任和病歷質(zhì)量控制員（責(zé)任主治醫(yī)師或診療組長(zhǎng)）負(fù)責(zé)對(duì)科內(nèi)病歷質(zhì)量的一級(jí)檢查考核。三、病案管理辦公室負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量的三級(jí)考核（一）病案管理辦公室組織人員對(duì)病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行不定期檢查。二、病案室負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量的二級(jí)監(jiān)控考核病案室人員，分別對(duì)每份出院病案書寫質(zhì)量按《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷，隨時(shí)通告臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行填補(bǔ)和糾正。第一篇：病歷三級(jí)質(zhì)控制度病歷書寫質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控制度一、科內(nèi)病歷質(zhì)量一級(jí)質(zhì)控科主任和病歷質(zhì)量
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