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正文內(nèi)容

20xx年病歷書寫規(guī)范考試試題b卷[5篇范文]-展示頁

2024-11-03 22:20本頁面
  

【正文】 中哪項(xiàng)是丙級(jí)項(xiàng)目()A、缺入院記錄B、體格檢查遺漏系統(tǒng)或主要陽性體征 C、缺必要的專科檢查 D、主要疾病漏診 E、缺主訴或主訴有重要遺漏造成診斷錯(cuò)誤或影響診療下列哪些項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、首次病程應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)完成 B、有搶救一定要告病重或病危 C、病?;颊呙刻?、病重患者3天、病情穩(wěn)定患者5天內(nèi)必須要有上級(jí)醫(yī)師查房 D、搶救記錄必須在8小時(shí)內(nèi)完成 E、交接班記錄或轉(zhuǎn)入科記錄可代替階段小結(jié)下列哪些手術(shù)需術(shù)前討論()A、II級(jí)手術(shù) B、新開展手術(shù)C、手術(shù)病人病情危重的D、急診手術(shù) D、IV級(jí)手術(shù)哪些情況下要求病程連續(xù)三天記錄()A、新入院 B、轉(zhuǎn)科 C、術(shù)后D、告病重 E、交接班下列屬于丙級(jí)項(xiàng)目的是()A、缺輸血同意書 B、缺有創(chuàng)操作記錄 C、缺手術(shù)記錄D、轉(zhuǎn)科病人缺轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入記錄 E、缺出院或死亡記錄主治醫(yī)師首次查房應(yīng)在多少小時(shí)完成()A、8小時(shí)B、24小時(shí) C、72小時(shí)D、48小時(shí)下列說法正確的是()A、首次病程記錄應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)完成 B、病危病人上級(jí)醫(yī)師查房至少1次/天 C、病重病人上級(jí)醫(yī)師查房至少1次/2天 D、病情穩(wěn)定病人日常病程至少1次/5天 E、醫(yī)囑錯(cuò)誤用雙劃線涂改并簽名下列哪些操作須寫記錄()A、胃鏡 B、氣管插管 C、診斷性腹腔穿刺 D、清創(chuàng)縫合 E、深靜脈置管廣東省住院病歷書寫規(guī)范考試試題答案ABDABDEADDBCDABCCDBCABCDE第三篇:2013年病歷書寫規(guī)范考試試題A卷2013年病歷書寫規(guī)范考試試題1 科室:考試醫(yī)師: 考試日期: 總分: 單選題:主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()E..文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確病程記錄書寫下列哪項(xiàng)不正確()病歷書寫不正確的是()A, 有關(guān)病歷書寫不正確的是()下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容()、手術(shù)名稱 、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)些列關(guān)于搶救記錄敘述不正確的是()(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救 :如果病人有數(shù)次搶救,最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗下列哪些不屬于病歷書寫基本要求()、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確術(shù)后首次病程記錄完成時(shí)限為()問診正確的是()E腰痛反射
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