20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病(心絞痛)概論-展示頁
2024-11-02 05:46本頁面
【正文】 三頁，共六十五頁。 高密度脂蛋白降低 血壓:6070%高血壓 吸煙:發(fā)病率高出26倍 糖尿病:高出2倍 超重:肥胖者易患病 遺傳:發(fā)病率高出5倍 職業(yè):腦力(nǎol236。n) 心肌梗死型冠心?。汗诿}堵塞心肌急性缺血性壞死,缺血性心肌病型冠心?。洪L期心肌缺血，導(dǎo)致心肌纖維化,猝死型冠心?。盒呐K驟停而猝死，多為缺血心肌局部電生理紊亂，引起嚴(yán)重心律失常所致,第十一頁，共六十五頁。n)，心肌無組織形態(tài)學(xué)改變(gǎibi224。n chu225。bāo)的募集,斑塊趨向穩(wěn)定,,,外膜,第十頁，共六十五頁。)的位置,溶解(r243。,,,,,外膜,lipid core,脂核,早期斑塊破裂(p242。ngm224。zhǎn)進(jìn)入管腔,→,,,,,,外膜,lipid core,脂核,血栓(xu232。bāo) (修復(fù)型),中層平滑肌細(xì)胞 (收縮型),,,外膜,第八頁，共六十五頁。ng)的動脈粥樣硬化斑塊,纖維帽 (平滑肌細(xì)胞(x236。nɡ),第七頁，共六十五頁。n)支,右冠,左前降,第六頁，共六十五頁。n),左回旋(hu237。i) 血供的分布,第五頁，共六十五頁。ngd242。,Coronary Atherosclerotic Heart Disease,第四頁，共六十五頁。),指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧(quē yǎnɡ)或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病(coronary heart disease)，簡稱冠心病。,定義(d236。) 3.了解心絞痛的預(yù)后、預(yù)防措施 4.了解冠心病的分類,講授(jiǎngsh242。i)粥樣硬化性心臟病 （Coronary Atherosclerotic Heart Disease）,第二頁，共六十五頁。ngd242。,講解書本(shūběn)（P227病例）,第一頁，共六十五頁。,冠狀動脈(guānzhu224。ngm224。,1.掌握心絞痛的臨床表現(xiàn)、診斷、治療措施 2.熟悉冠心病的定義、危險因素、發(fā)生機制(jīzh236。u)目的和要求,第三頁，共六十五頁。ngy236。亦稱缺血性心臟病(ischemic heart disease)。,冠狀動脈(guānzhu224。ngm224。,左主干(zhǔg224。xu225。,需氧、供氧動態(tài)平衡,需氧、供氧失衡(shī h233。,,,,,,,,穩(wěn)定(wěnd236。bāo)和基質(zhì)),脂核,外膜,內(nèi)皮細(xì)胞,內(nèi)膜平滑肌細(xì)胞(x236。,斑塊破裂、血栓形成并擴展(ku242。shuān),不穩(wěn)定性動脈(d242。i)粥樣硬化斑塊,,外膜,第九頁，共六十五頁。li232。ngjiě)中 的血栓,新平滑肌細(xì)胞(x236。,臨床(l237。nɡ)分型,無癥狀型冠心?。簾o癥狀，但有缺血性心電圖改變(gǎibi224。n),心絞痛型冠心?。河邪l(fā)作性胸骨后疼痛，為一時性心肌供血不足引起，心肌多無組織形態(tài)學(xué)改變(gǎibi224。,病因（危險(wēixiǎn)因素）與誘因,年齡:40歲以上中老年 性別:男女2:1 血脂:膽固醇. 甘油三脂. 低密度脂蛋白增高。)活動 A型性格者,冠心病,第十二頁，共六十五頁。,血中同型半胱氨酸增高 胰島素抵抗增強 血中纖維蛋白(xiān w233。n b225
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