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正文內(nèi)容

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容-展示頁

2024-10-17 18:39本頁面
  

【正文】 第二篇:41等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容等級(jí)醫(yī)院評(píng)審周期及主題?答、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審周期為4年。保留輸血裝置、填寫輸血反應(yīng)報(bào)告單送輸血科。報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行緊急救治。保留輸液器和藥物,必要時(shí)送檢。立即報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予處理,情況嚴(yán)重者立即搶救,記錄患者生命體征、一般情況和搶救經(jīng)過。嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確記錄。立即通知設(shè)備 科維修。如注射器抽吸效果不佳,連接備用電動(dòng)吸引器進(jìn)行吸引。通知后勤進(jìn)行維修。中心供氧出現(xiàn)故障應(yīng)急預(yù)案立即開啟備用氧氣,繼續(xù)為患者供氧,并向患者家屬做好解釋及安慰工作。(3)被HIV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)到疾控中心抽血查HIV 抗體,必要時(shí)抽患者血樣對(duì)比,按1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月復(fù)查,同時(shí)口服賀普?。ɡ走欢ǎ?,每日1 片。針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案(1)若不慎被銳器損傷時(shí),應(yīng)立即擠出傷口處血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘酒和酒精消毒,必要時(shí)到外科進(jìn)行傷口處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。住院患者自傷、自殺預(yù)案(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:有精神病史、情緒和行為異常、精神癥狀明顯,有服藥、割腕史及其他自殺傾向者為高危人群,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,一起與患者溝通,填寫“不良事件報(bào)告表”并請(qǐng)家屬簽名;開出陪護(hù)醫(yī)囑,交待家屬必須 24 小時(shí)陪護(hù),護(hù)理記錄單記錄。住院患者走失(外出未歸)預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者未在病房或外出未歸時(shí),了解離開病房時(shí)間,立即尋找,并向護(hù)士長、值班醫(yī)生、保衛(wèi)科和總值班匯報(bào)。將保留液體、輸液器分別送藥劑科和消毒供應(yīng)中心。發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告院感辦、護(hù)理部和藥劑科。情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如下: “患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。三、部分護(hù)理急救應(yīng)急預(yù)案住院患者跌倒預(yù)案(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:年老體弱、行動(dòng)不便、步態(tài)不穩(wěn)、神志障礙、手術(shù)后、產(chǎn)后等身體虛弱病人為高危跌倒人群;(2)護(hù)士填寫“墜床/跌倒高危病人評(píng)估表”,對(duì)家屬進(jìn)行跌倒宣教并請(qǐng)家屬簽名。當(dāng)班護(hù)士要堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)格做好交接班。如:患者跌倒、墜床、輸液反應(yīng)、自殺、糾紛等事件理一、組織機(jī)構(gòu):成立護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急工作組: 組 長:李如紅 副組長:付靜組 員:各臨床、醫(yī)技科室護(hù)士長 工作職責(zé):組織制定、修訂突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善各專項(xiàng)預(yù)案;監(jiān)督、指導(dǎo)并協(xié)助各護(hù)理單元開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療護(hù)理救助演練;負(fù)責(zé)護(hù)理應(yīng)急方面的重大問題決策,包括人員、設(shè)備、藥品的調(diào)動(dòng)等;具體指揮護(hù)理突發(fā)事件工作組有序工作,隨時(shí)針對(duì)具體問題,采取相應(yīng)的應(yīng)急措施;協(xié)調(diào)相關(guān)職能科室積極配合搶救;對(duì)突發(fā)情況處置完畢后進(jìn)行總結(jié),不斷完善應(yīng)急搶救預(yù)案。⑹ 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度 ⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生 ⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生 ⑼鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件 ⑽鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。十、患者安全十大目標(biāo): ⑴嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性 ⑵嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑(3)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤⑷嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。捏住傷口近心端親親擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,在用皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。六步洗手法。乙類、丙類傳染病及疑似患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告。我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”7個(gè):內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、內(nèi)五、外一、外二、外三,占全院病房的54%。5)實(shí)行護(hù)理崗位管理,開展護(hù)理崗位績效考核與分配。3)完善行政及后勤支持系統(tǒng)。提高對(duì)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí),通過科學(xué)管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性1)把優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作列入醫(yī)院的中心工作。(二)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo):達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)(三)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵:改革護(hù)理工作模式,實(shí)施責(zé)任心整體護(hù)理模式。二、PDCA—計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理三、“三好一滿意”:服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意四、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)主題:全面履行護(hù)士職責(zé)、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提供滿意服務(wù)五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)及內(nèi)涵(一)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。第一篇:等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容二甲醫(yī)院評(píng)審護(hù)理人員應(yīng)知內(nèi)容一、評(píng)審周期為4年。醫(yī)院評(píng)審主題:質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效,體現(xiàn)以病人為中心?!耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。履行護(hù)士職責(zé),全面護(hù)理好患者護(hù)士應(yīng)該履行的職責(zé):責(zé)任護(hù)士要為患者提供整體護(hù)理服務(wù),協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃,密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,隨時(shí)與患者溝通,對(duì)患者開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。2)充實(shí)臨床一線護(hù)理隊(duì)伍,保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。4)完善護(hù)理垂直管理。6)改革護(hù)理分工與排班模式,合理配置護(hù)士,實(shí)行護(hù)士分層管理,對(duì)護(hù)士進(jìn)行崗位業(yè)績考核。六、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)及按甲類管理的乙類傳染?。ò滩?、肺炭疽、SARS、禽流感病原攜帶者或疑似者)應(yīng)立即向醫(yī)院防??疲?872—3124870)電話報(bào)告,最遲不超過1小時(shí),非正常上班時(shí)間通過行政值班電話報(bào)告(0872—3121011)。七、隔離標(biāo)志:接觸隔離—藍(lán)色標(biāo)志(藍(lán)底黑字)、空氣隔離—黃色標(biāo)志(黃底黑字)、飛沫隔離—粉色標(biāo)志(粉底黑字)八、手衛(wèi)生:所有手部清潔衛(wèi)生行為的總稱包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。九、職業(yè)暴露局部處理程序:用皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,粘膜用生理鹽水沖洗。沖洗后,應(yīng)當(dāng)用酒精或含碘消毒液進(jìn)行消毒。(5)提高用藥安全。十一、“三基三嚴(yán)”:基本知識(shí)、基本理論、基本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度十二、麻醉藥品實(shí)行五專:專人 專柜、專鎖、專冊(cè)、專方、十三、搶救室內(nèi)儀器(除顫儀、心電監(jiān)測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、血糖儀、洗胃機(jī))人人會(huì)用護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案護(hù)理突發(fā)事件是指超出常規(guī)的、無法預(yù)料而突然發(fā)生的與護(hù)理相關(guān)的事件。二、應(yīng)急處理流程:事件發(fā)生時(shí),當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告本科護(hù)士長及當(dāng)班醫(yī)生,共同處理及搶救;情況危急應(yīng)同時(shí)報(bào)告護(hù)理部(或總值班);護(hù)理部(或總值班)了解事件經(jīng)過及已采取的措施,根據(jù)情況補(bǔ)充有關(guān)措施;護(hù)理部及時(shí)向院部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并做好與各相關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作;當(dāng)班護(hù)士及時(shí)做好護(hù)理記錄,保存有關(guān)實(shí)物、物品;為確保突發(fā)事件的處置工作迅速、高效、安全、有序地開展,各病區(qū)的各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備
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