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深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法解讀-展示頁(yè)

2024-10-14 03:43本頁(yè)面
  

【正文】 保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,封頂線為本市上年度在崗職工平均工資的4倍。五十一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額即封頂線有多高?每醫(yī)療保險(xiǎn)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額與參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限掛鉤,連續(xù)參保時(shí)間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年以上的,最高支付限額分別為本市上年度在崗職工平均工資的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)的住院起付線以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金不予支付。四十九、醫(yī)療保險(xiǎn)支付的最高床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人床位費(fèi)最高不超過(guò)50元/日,農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人床位費(fèi)最高不超過(guò)35元/日。四十七、參保人住院診療項(xiàng)目和一般醫(yī)用材料費(fèi)用列入計(jì)賬范圍的比例是多少?參保人發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)診療項(xiàng)目和一般醫(yī)用材料的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門(mén)診醫(yī)療(含急診)費(fèi)用,總額最高不得超過(guò)800元。四十四、選定社康中心的原則是什么?住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位,以及無(wú)用人單位的住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,應(yīng)當(dāng)就近選定本市一家社康中心為門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人患其他門(mén)診大病,發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品、診療項(xiàng)目的費(fèi)用,由個(gè)人賬戶支付;屬于門(mén)診大病所發(fā)生的相應(yīng)門(mén)診??漆t(yī)療費(fèi)用,個(gè)人賬戶不足支付且醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)費(fèi)用超過(guò)市上年度在崗職工平均工資5%以上的,超過(guò)部分的70%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍或由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。四十一、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在門(mén)診進(jìn)行大型設(shè)備診療有何待遇?綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因病情需要經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)約定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,在門(mén)診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療發(fā)生費(fèi)用的80%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。三十九、個(gè)人賬戶用完后門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用如何處理?參保人個(gè)人賬戶使用完畢后,其在門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付,但《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第三十八、三十九、四十、四十一條規(guī)定的除外。三十八、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶可使用的范圍有哪些?綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶用于支付參保人門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品和診療項(xiàng)目的費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買處方藥的費(fèi)用。三十六、參保人自參保后,什么時(shí)間開(kāi)始享受待遇?參保人自辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后次月的1日起享受《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人死亡的,其個(gè)人賬戶余額一次性支付給繼承人;沒(méi)有繼承人的,轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中除進(jìn)入社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金和調(diào)劑金以外的其余部分進(jìn)入大病統(tǒng)籌基金。其中一次性繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,其應(yīng)劃入個(gè)人賬戶的金額按月計(jì)入個(gè)人賬戶,并自繳交月的次月1日起逐月計(jì)算其連續(xù)繳費(fèi)年限。原勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保年限視同為農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保年限。三十二、醫(yī)療保險(xiǎn)參保年限可以相互轉(zhuǎn)換嗎? 參保人重新選擇醫(yī)療保險(xiǎn)形式的,其參加不同醫(yī)療保險(xiǎn)形式期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保年限可相互轉(zhuǎn)換。三十一、參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)月,能改參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?不行。三十、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)中斷,連續(xù)繳費(fèi)年限如何計(jì)算?連續(xù)參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年以上的參保人,因工作變動(dòng),在1個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保不超過(guò)3個(gè)月的,重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計(jì)算。二十八、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,其醫(yī)療保險(xiǎn)總繳費(fèi)比例是多少?其醫(yī)療保險(xiǎn)總繳費(fèi)比例是1%,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)0.8%(用人單位0.6%、個(gè)人0.2%),地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)0.2%。二十七、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)退休參保人,其醫(yī)療保險(xiǎn)總繳費(fèi)比例是多少?其醫(yī)療保險(xiǎn)總繳費(fèi)比例是12%,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)11.5%,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)0.5%。二十五、生育醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按綜合醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)的0.5%按月繳交,在職人員由用人單位繳交,其他人員由本人繳交。在職人員由用人單位繳交,其他人員的繳費(fèi)渠道和繳費(fèi)方式分別按其繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)渠道和繳費(fèi)方式執(zhí)行。二十二、住院醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有何規(guī)定?參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按月繳交,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度在崗職工月平均工資的0.8%,具體辦法為:1.在職人員由用人單位按繳費(fèi)基數(shù)的0.6%繳交,個(gè)人按繳費(fèi)基數(shù)的0.2%繳交;2.由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的非本市戶籍退休人員及具有本市戶籍、領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的失業(yè)人員,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳交,費(fèi)用分別從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)共濟(jì)基金和失業(yè)保險(xiǎn)基金列支;3.其他人員的繳費(fèi)渠道另行規(guī)定。財(cái)政應(yīng)對(duì)本市戶籍非從業(yè)居民和農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)給予適當(dāng)補(bǔ)貼,具體辦法另行制定。十九、醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支及使用原則是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行以支定收、收支平衡、略有節(jié)余的原則。十八、醫(yī)療保險(xiǎn)基金是由什么組成?醫(yī)療保險(xiǎn)基金包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金和生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金。每人只能參加和享受一份基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。十六、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍有哪些調(diào)整?新辦法將以下人群納入到我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍內(nèi):1.達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡后隨子女入戶深圳的無(wú)醫(yī)療保障的老人;2.行業(yè)統(tǒng)籌駐深單位非深戶退休老人;3.未達(dá)到法定退休年齡的深戶非從業(yè)居民;4.具有本市戶籍的18周歲以上低保人員;5.在深大專院校在冊(cè)學(xué)生;6.個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中非深戶人員等。十四、哪些人員應(yīng)參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)?參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)未達(dá)法定退休年齡的人員應(yīng)參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)。十二、哪些人員可以參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)?少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)適用于本市經(jīng)教育、民政、勞動(dòng)保障等部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、初中、高中、中專、特殊學(xué)校、技校與職校(不含大專段)在冊(cè)的少年兒童以及具有本市戶籍未入學(xué)、入園的未滿18周歲少年兒童。經(jīng)企業(yè)申請(qǐng),低收入的非本市戶籍的城鎮(zhèn)戶籍在職人員可參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)。九、本市戶籍人員能否參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)?除領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的本市戶籍失業(yè)人員和18周歲以上且享受最低生活保障待遇的本市戶籍人員可以參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)外,未達(dá)法定退休年齡的本市戶籍生活困難人員,可申請(qǐng)參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)。鼓勵(lì)用人單位為其非本市戶籍員工參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。六、哪些人員應(yīng)參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)?1.具有本市戶籍的在職人員;2.退休前具有本市戶籍,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員;3.參加原養(yǎng)老保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,在退休前已參加我市醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員;4.達(dá)到法定退休年齡前具有本市戶籍,沒(méi)有按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員;5.達(dá)到法定退休年齡后具有本市戶籍,未在國(guó)內(nèi)其他地方享受醫(yī)療保障的人員;6.具有本市戶籍,18周歲以上未達(dá)到法定退休年齡,未在學(xué)校就讀,不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇或最低生活保障待遇,沒(méi)有用人單位的人員;7.市政府規(guī)定的其他人員。基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)和少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)等四種形式。四、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)遵循哪些基本原則?遵循公平與效率相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、保障水平與社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的原則。用人單位是指本市行政區(qū)域內(nèi)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織。一、深圳市多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系由哪幾個(gè)層次構(gòu)成?第一層次 基本醫(yī)療保險(xiǎn)第二層次 地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)第三層次 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)第四層次 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)包含哪幾種形式?基本醫(yī)療保險(xiǎn)包含綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)、少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)四項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)形式。我市醫(yī)療保險(xiǎn)改革進(jìn)一步整合我市醫(yī)保政策,建立有深圳特色的全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,在醫(yī)保基金承受能力允許的前提下,解決一些群眾尤其是參保人反映最直接、最關(guān)心、最熱點(diǎn)的實(shí)際問(wèn)題,擴(kuò)大保障范圍,提高保障水平,減輕個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),加強(qiáng)醫(yī)保基金管理,為構(gòu)建和諧深圳、效益深圳創(chuàng)造條件。第一篇:《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》解讀《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》解讀深圳新聞網(wǎng)訊 《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》將從3月1日起實(shí)施。《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的出臺(tái)實(shí)施是我市全面貫徹黨的十七大精神,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會(huì)的具體體現(xiàn),是市委市政府推行的一項(xiàng)保障和改善民生的重大舉措。為了讓廣大參保人更好地了解《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,日前,深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》進(jìn)行了解讀。三、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)適用于哪些單位和人員?本市所有用人單位及其職工(含農(nóng)民工)、本市戶籍的其他人員。農(nóng)民工是指在本市就業(yè)非本市戶籍的農(nóng)村戶籍員工。五、我市新的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法如何整合現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)政策?我市多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等?;踞t(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”、住院“起付線”和“封頂線”,只是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,報(bào)銷比例或報(bào)銷金額不同。七、非本市戶籍員工能否參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)?可以。八、哪些人員應(yīng)參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)?1.非本市戶籍的城鎮(zhèn)戶籍在職人員;2.由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的非本市戶籍退休人員;3.具有本市戶籍,領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的失業(yè)人員;4.具有本市戶籍,18周歲以上且享受最低生活保障待遇的人員;5.與本市除企業(yè)以外的其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工;6.市政府規(guī)定的其他人員。十、哪些人員可以參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)?適用于與本市企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工。十一、農(nóng)民工或非本市戶籍員工可以參加哪幾種形式的基本醫(yī)療保險(xiǎn)?農(nóng)民工或非本市戶籍員工可以參加農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)或綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。十三、哪些人員應(yīng)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人都應(yīng)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。十五、非本市戶籍員工能否參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)?參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的非深戶在職人員可以與深戶在職人員一樣參加生育醫(yī)療保險(xiǎn),并享受同等的生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。十七、基本醫(yī)療保險(xiǎn)能否重復(fù)參保?不行。在市外參加了醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,不得參加本市醫(yī)療保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶組成,統(tǒng)籌基金由大病統(tǒng)籌基金、社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金和調(diào)劑金組成。二十、政府財(cái)政對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)什么責(zé)任?醫(yī)療保險(xiǎn)基金因疾病暴發(fā)流行、嚴(yán)重自然災(zāi)害等特殊情況不敷使用時(shí),由財(cái)政給予補(bǔ)貼。二十一、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有何規(guī)定?參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按下列規(guī)定繳交: 1.在職人員以本人月工資總額為繳費(fèi)基數(shù),按繳費(fèi)基數(shù)的8%按月繳交,其中用人單位繳交6%,個(gè)人繳交2%,本人月工資總額超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù),月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資60%為繳費(fèi)基數(shù);2.具有本市戶籍,18周歲以上未達(dá)到法定退休年齡,未在學(xué)校就讀,不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇或最低生活保障待遇,沒(méi)有用人單位的人員,繳費(fèi)基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執(zhí)行,由本人按繳費(fèi)基數(shù)的8%按月繳交;3.退休前具有本市戶籍,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員,以其月基本養(yǎng)老金為繳費(fèi)基數(shù),由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%按月繳交;4.達(dá)到法定退休年齡前具有本市戶籍,沒(méi)有按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員,繳費(fèi)基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執(zhí)行,由本人按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%按月繳交;5.參加原養(yǎng)老保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,在退休前已參加我市醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),由原用人單位按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%12個(gè)月18年一次性繳足;6.達(dá)到法定退休年齡后具有本市戶籍,未在國(guó)內(nèi)其他地方享受社會(huì)醫(yī)療保障的人員,由本人在首次參加本市醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%12個(gè)月18年一次性繳足;7.其他人員按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二十三、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少? 地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按下列標(biāo)準(zhǔn)繳交:1.參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)人員,按其繳費(fèi)基數(shù)的0.5%繳交;2.參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按其繳費(fèi)基數(shù)的0.2%繳交。二十四、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按每人每月12元的標(biāo)準(zhǔn)繳交,其中用人單位繳交8元,個(gè)人繳交4元。二十六、在職或勞動(dòng)年齡內(nèi)的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,其醫(yī)療保險(xiǎn)總繳費(fèi)比例是多少?其醫(yī)療保險(xiǎn)總繳費(fèi)比例是9%,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)8%(單位6%、個(gè)人2%),地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)0.5%,生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)0.5%。行業(yè)統(tǒng)籌單位退休人員、隨子女入戶深圳老人按18年一次性躉交,其余退休人員按月繳交。二十九、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)中斷,能否補(bǔ)交?用人單位和參保人未按規(guī)定繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,不予補(bǔ)交。在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保超過(guò)3個(gè)月的重新計(jì)算參保年限。用人單位可選擇參加醫(yī)療保險(xiǎn)的形式,但不得在選擇參保后12個(gè)月內(nèi)變更形式。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保年限可相互轉(zhuǎn)換。三十三、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)入個(gè)人賬戶的比例是多少?綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人建立個(gè)人賬戶,主要用于門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,具體比例如下:1.參保人為未退休人員的,不滿45周歲的人員按繳費(fèi)基數(shù)的5%計(jì)入個(gè)人賬戶,45周歲以上的人員按繳費(fèi)基數(shù)的5.6%計(jì)入個(gè)人賬戶;2.參保人為退休人員的,按繳費(fèi)基數(shù)的8.05%計(jì)入個(gè)人賬戶。三十四、住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)如何分配使用?住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療
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