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深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)申請書-深圳市社會醫(yī)療保險doc-展示頁

2025-07-27 11:33本頁面
  

【正文】 科室醫(yī)師編號及簽名名單 科 室 編 號 職 稱 聯(lián)系電話 簽名字樣 附表一:分支機構(gòu)情況名 稱地 址執(zhí)業(yè)許可證號是否已定點醫(yī)保代 碼負責(zé)人聯(lián)系電話附表二:社康服務(wù)中心情況名 稱地 址執(zhí)業(yè)許可證號是否已定點醫(yī)保代 碼負責(zé)人聯(lián)系電話 附表三:醫(yī)院、分支機構(gòu)、社康服務(wù)中心上兩年度醫(yī)療業(yè)務(wù)收支情況和服務(wù)量情況 ____________醫(yī)院(門診部、社康服務(wù)中心)年年總體情況業(yè)務(wù)總收入門診收入(萬元)住院收入(萬元)住院次均藥費(元)住
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