中風(fēng)病的中西醫(yī)診療的進(jìn)展分析-展示頁(yè)
2024-10-04 14:32本頁(yè)面
【正文】 ，共三十七頁(yè)。卒中嚴(yán)重危害著人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量，給患者及其家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，已經(jīng)成為我國(guó)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題。卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、病死率高和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)。 一、總論 ? 卒中是一組急性腦循環(huán)障礙所致的局限或全面性腦功能缺損綜合征，包括缺血性和出血性卒中兩大類。卒中的中西醫(yī)診療進(jìn)展 第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 卒中的中西醫(yī)診療進(jìn)展 一、總論 二、腦血管病防治指南 三、缺血性卒中的西醫(yī)診療進(jìn)展 四、缺血性卒中的中醫(yī)診療進(jìn)展 五、出血性卒中的中醫(yī)診療進(jìn)展 六、出血性卒中的西醫(yī)診療進(jìn)展 第二頁(yè)，共三十七頁(yè)。缺血性卒中即腦梗死；出血性卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。 2024 年公布的我國(guó)居民第 3 次死因抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，腦血管病已成為我國(guó)國(guó)民第一位的死亡原因。 ? 我國(guó)腦卒中城市年發(fā)病率約 219/10萬(wàn) ,死亡率約為 116/10萬(wàn)，農(nóng)村年發(fā)病率為 185 219/10萬(wàn) ,死亡率約為 142/10萬(wàn)，其中85%為缺血性卒中。 腦卒中的防治是我國(guó) 重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題，是中西醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)。 第四頁(yè)，共三十七頁(yè)。 二、缺血性卒中的西醫(yī)治療進(jìn)展 ? 最新指南：中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南 2024 ? 強(qiáng)調(diào)四早：早期診斷、早期治療、早期康復(fù)、早期預(yù)防復(fù)發(fā) 腦梗死的 CT時(shí)間變化 第六頁(yè)，共三十七頁(yè)。 (2)一側(cè)面部麻木或口角歪斜。 (4)雙眼向一側(cè)凝視 。 (6)眩暈伴嘔吐 。(8)意識(shí)障礙或抽播。 ? 院前急救 ? 現(xiàn)場(chǎng)處理及運(yùn)送 ? 要的急救處理，包括 :①處理氣道、呼吸和循環(huán)問(wèn)題 。③建立靜脈通道 。⑤評(píng)估有無(wú)低血糖。②近期患病史 。④近期用藥史。 ? 第八頁(yè)，共三十七頁(yè)。 (2)是否為缺血性腦卒中 ?進(jìn)行腦 CT或 MRI檢查排除出血性腦卒中。 (4)能否進(jìn)行溶栓治療 ?核對(duì)適應(yīng)證和禁忌證 (見(jiàn)溶栓中相關(guān)內(nèi)容 )。 第九頁(yè)，共三十七頁(yè)。 (2)在溶栓等治療前，應(yīng)進(jìn)行頭顱平掃 CT檢查 ( I級(jí)推薦 ) 。 (4)所有腦卒中患者應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查 (I級(jí)推薦 ) 。 (6)應(yīng)進(jìn)行血管病變檢查 (II級(jí)推薦 )，但在病癥出現(xiàn) 6h內(nèi)，不過(guò)分強(qiáng)調(diào)此類檢查。 第十頁(yè)，共三十七頁(yè)。 ? 推薦意見(jiàn) : ? (1)準(zhǔn)備溶栓者，血壓應(yīng)控制在收縮壓 180mm Hg、舒張壓 100 mm Hg。應(yīng)先處理緊張焦慮、疼痛、惡心嘔吐及顱內(nèi)壓增高等情況。 ? (1)準(zhǔn)備熔栓者，血壓應(yīng)控制在收縮壓 180mm Hg、舒張壓 100 mm Hg ? (2)缺血性腦卒中后 24h內(nèi) 血壓升高的患者應(yīng)謹(jǐn)慎處理。血壓持續(xù)升高，收縮壓~200mm Hg或舒張壓 ~110 mm Hg，或伴有嚴(yán)重心功能不全、主 動(dòng)脈夾層、高血壓腦病，可予緩慢降壓治療，并嚴(yán)密觀察血壓變化，必要時(shí)可靜脈使用短效藥物 (如拉貝洛爾、尼
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1