護(hù)理業(yè)務(wù)查房培訓(xùn)課件-展示頁(yè)
2025-03-03 08:27本頁(yè)面
【正文】 人的護(hù)理質(zhì)量v查服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況。 護(hù)理行政查房v概念：是將行政查房的管理手段及方法運(yùn)用于護(hù)理質(zhì)量管理的一種管理模式。v通過教學(xué)查房，提高教學(xué)管理水平，提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。v分類：護(hù)理行政查房 護(hù)理業(yè)務(wù)查房 護(hù)理教學(xué)查房 護(hù)理夜查房目的v通過行政查房，發(fā)現(xiàn)問題，確認(rèn)問題，提出解決問題的對(duì)策，提高護(hù)理質(zhì)量和管理水平。（一） 操 作 方 法 護(hù)理業(yè)務(wù)查房組織及流程 護(hù)理查房概念簡(jiǎn)介v護(hù)理查房是檢查護(hù)理質(zhì)量、落實(shí)規(guī)章制度、提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施。v其內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況、?？萍膊∽o(hù)理內(nèi)容、心理護(hù)理、技術(shù)操作、護(hù)理制度的落實(shí)。v通過業(yè)務(wù)查房，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，了解國(guó)內(nèi)外?？谱o(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)。v通過夜查房，解決和處理夜間護(hù)理工作中的重點(diǎn)問題，保證夜間護(hù)理工作順利進(jìn)行.。在護(hù)理管理活動(dòng)中，各級(jí)護(hù)理管理者根據(jù)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)理單元中各項(xiàng)管理、人員素質(zhì)、三基知識(shí)掌握、護(hù)士崗位質(zhì)量等情況按計(jì)劃或?qū)﹄S時(shí)出現(xiàn)的管理問題進(jìn)行全面、深入的質(zhì)量檢查、指導(dǎo)修正問題、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的過程。v查崗位職責(zé)落實(shí)情況。v查護(hù)理操作。v查護(hù)理安全隱患。v科護(hù)士長(zhǎng)查房：由科護(hù)士長(zhǎng)主持，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次，有重點(diǎn)檢查本科各護(hù)理單元的工作。護(hù)理業(yè)務(wù)查房v概念簡(jiǎn)介： 護(hù)理專家、上級(jí)護(hù)師通過責(zé)任護(hù)士對(duì)病人病情、治療、護(hù)理效果的報(bào)告、本人對(duì)病人的體格檢查、與病人及家屬的交流、溝通，在掌握病人全面資料的基礎(chǔ)上，經(jīng)過綜合分析與整理，對(duì)病人的治療效果、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理難點(diǎn)、下一步的護(hù)理方案進(jìn)行討論、分析、指導(dǎo)、修正，同時(shí)檢查評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士護(hù)理措施、護(hù)理效果、整體護(hù)理落實(shí)情況，以保證病人安全，改進(jìn)、提升護(hù)理質(zhì)量的過程。v責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情。v需要查房解決的問題。v病人提出的問題。v查房者分析、提出的問題及措施、指導(dǎo)性建議。業(yè)務(wù)查房要求v護(hù)理部組織每季全院業(yè)務(wù)查房一次。v科、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加醫(yī)生查房每月 4次。業(yè)務(wù)查房形式v一般以臨床罕見病例、特殊危重病例、復(fù)雜大手術(shù)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、特殊檢查、護(hù)理工作中經(jīng)常遇到的問題及工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等為主要內(nèi)容，多以個(gè)案護(hù)理查房或危重病人查房的形式進(jìn)行。護(hù)理三級(jí)查房v查房人：護(hù)士長(zhǎng)或?qū)？?護(hù)師 /護(hù)理部主任或?qū)？谱o(hù)理小組成員。v目的：提高病人的治療護(hù)理效果，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士修正護(hù)理方案，解決臨床護(hù)理工作中的問題，保證病人護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量護(hù)理三級(jí)查房v查房對(duì)象：v新收危重患者v特殊檢查治療患者v疑難護(hù)理問題患者v住院期間發(fā)生病情變化患者v護(hù)理效果不佳的病人v壓瘡患者（壓瘡評(píng)分為高風(fēng)險(xiǎn)、院外帶入 Ⅱ 期以上壓瘡、院內(nèi)壓瘡）v有潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、自殺、走失等）高?；颊?。 護(hù)理三級(jí)查房v查房?jī)?nèi)容v了解病人病情、主要治療、護(hù)理措施、護(hù)理效果，改進(jìn)不恰當(dāng)或效果不明顯的護(hù)理措施；v對(duì)存在的疑難護(hù)理問題提出解決方法；v有潛在安全意外事件的高危病人的安全防范措施的實(shí)施情況；v對(duì)疑難護(hù)理病例提出會(huì)診或組織討論。 v環(huán)境準(zhǔn)備：光線適宜、安靜。護(hù)理人員準(zhǔn)備v入室與出室：查房者、管床護(hù)士、其他護(hù)士、推車（可根據(jù)情況調(diào)整）。v床尾 — 推車。責(zé)任護(hù)士病情匯報(bào)v病人的一般情況：床號(hào)、姓名、年齡等v病人基本情況v醫(yī)學(xué)診斷v既往史、現(xiàn)病史v飲食、睡眠及排泄v目前陽性體征及陽性輔助檢查指標(biāo)責(zé)任護(hù)士病情匯報(bào)v病人正在進(jìn)行的冶療和護(hù)理項(xiàng)目v病人的護(hù)理問題（現(xiàn)存的， 24小時(shí)以內(nèi)的），護(hù)理措施的效果
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