培訓(xùn)課件_護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)模板-展示頁
2025-03-10 20:26本頁面
【正文】 其中，椎體結(jié)核約占 99%、椎弓結(jié)核占 1%左右。骨與關(guān)節(jié)的結(jié)核好發(fā)于一些負(fù)重、活動(dòng)多、易于發(fā)生創(chuàng)傷的部位。其中脊柱結(jié)核約占 50%，其次是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)結(jié)核。護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 脊柱結(jié)核病人的護(hù)理 參加人員簽名： 護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 注：總分 100分，標(biāo)準(zhǔn)值 ≥ 90分 （三門峽市中心醫(yī)院護(hù)理部 2023年 9月 23日修訂） 概論 1 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)目錄 2 臨床表現(xiàn) 3 輔助檢查 4 護(hù)理要點(diǎn) 概論 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核曾是非常多見的感染性疾病，由于抗結(jié)核藥物的使用和生活條件的改善，骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病率明顯下降。但近 年來其發(fā)病率有所上升。 好發(fā)人群 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于兒童與青少年， 30歲以下的病人占 80%。 發(fā)病率 ? 脊柱結(jié)核發(fā)病率在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中最高。 ? 在整個(gè)脊柱中，腰椎結(jié)核發(fā)病率最高，胸椎次之，胸腰段占第三位，頸椎和骶尾部較少。 2)邊緣型：多見于成人，病程緩慢，常侵犯整個(gè)椎體和椎間盤，因此，椎間盤破壞和椎間隙狹窄是其影像學(xué)特點(diǎn)。 ? 、盜汗、貧血、消瘦等。膿腫部位也可有疼痛； ? ：比較常見，多見于胸椎，可為首發(fā)表現(xiàn)； ? ：感覺及肌力減退，嚴(yán)重時(shí)癱瘓 ? 寒性膿腫： 無紅，熱，痛，故稱寒性 1. 椎旁膿腫：膿腫集聚在椎體前后外方 ：可形成腰大肌及髂窩膿腫 ? 頸椎結(jié)核可有咽喉壁膿腫，可流注到鎖骨上窩。 ? 胸腰段結(jié)核可同時(shí)有椎旁膿腫和腰大肌膿腫。 ? 腰骶段結(jié)核可同時(shí)有腰大肌膿腫和骶前膿腫，膿腫破潰可形成竇道并發(fā)混合感染。病人倦怠無力，食欲減退、午后低熱、盜汗和消瘦等全身中毒癥狀。相反，有病例無上述低熱等全身癥狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其它疾病。 處 理 原 則 ? 非手術(shù)治療 ? 手術(shù)治療 護(hù)理評估 ? 健康史及相關(guān)因素 ? 身體狀況 ? 心理及社會支持狀況 診斷 /問題 ? 低效型呼吸形態(tài) ? 軀體活動(dòng)障礙 ? 疼痛 ? 營養(yǎng)失調(diào)
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