【正文】 。臨床醫(yī)師 選擇檢驗項目提出檢驗申請 選擇前需充分了解各項檢查的臨床價值，選擇對疾病診斷靈敏度高、特異性強的項目進行檢查。分析前過程的具體內(nèi)容：醫(yī)生開出檢驗申請，病人準備并留取標本，護士準備并采集標本，護工收集并運送標本，檢驗科驗收并預處理標本，標本 在實驗室內(nèi)部的傳輸。 衛(wèi)生部頒發(fā)的（ 2023） 73號文件 《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》 第十五條明確規(guī)定： 醫(yī)療機構臨床實驗室應當有分析前質(zhì)量保證措施、制定患者準備、標本采集、標本儲存、標本運送、標本接收等標準操作規(guī)程，并由醫(yī)療機構組織實施。檢驗科高度關注分析前質(zhì)量控制，卻有些無能為力。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，臨床反饋不滿意的檢驗結果中，有 80%的報告最終可溯源到標本質(zhì)量不符合要求。 質(zhì)量控制或保證 (QA)的定義：為了提供足夠的信任表明實體能夠滿足質(zhì)量要求，而在質(zhì)量體系中實施并根據(jù)需要進行證實的全部 有計劃有系統(tǒng)的質(zhì)量管理活動。 各種標本需要病人、護士、醫(yī)生和檢驗人員互相協(xié)作采集，采集是否規(guī)范直接影響標本質(zhì)量，標本質(zhì)量又直接影響檢驗結果的準確性，準確性與診斷治療的正確性密切相關。 檢驗科與臨床在保證檢驗結果準確性中的互動檢驗科與臨床在保證檢驗結果準確性中的互動 分析前質(zhì)量控制、標本采集及管理分析前質(zhì)量控制、標本采集及管理蘇州大學附屬兒童醫(yī)院檢驗科計雪強 檢驗科和臨床一起以不同的工作方式 履行著為病人服務的共同目的。 現(xiàn)代化醫(yī)院的建設需要檢驗科與其他醫(yī)技科室的全面發(fā)展與強力支撐。保健院檢驗科存在的主要問題科室人才梯隊的培養(yǎng)建設檢驗科專業(yè)組的建設與完善全過程質(zhì)量管理體系的完善和落實與臨床溝通協(xié)調(diào)合作、更多參與院內(nèi)會診等診療工作 科研工作、學術論文、新技術新項目的引進開展 進修學習、業(yè)務培訓講座、外出會議學術交流其中最核心的問題是 —— 人南京兒童醫(yī)院 11年末檢驗科員工 59人，業(yè)務收入 5300萬元，人均 蘇州兒童醫(yī)院 11年末檢驗科員工 42人，業(yè)務收入 5840萬元，人均 139萬元（檢驗科有 4所院校的 20名實習生在崗）伊犁州婦幼保健院 13年檢驗科 ，業(yè)務收入 2080萬元，人均 100萬元 （無實習生在崗）近年來保健院檢驗科人員、收入統(tǒng)計（數(shù)據(jù)來源：財務科）　 07年 08年 09年 10年 11年 12年 13年預計醫(yī)院年業(yè)務收入 (萬元 ) 1383 2271 3425 4974 6101 8828 11500檢驗科業(yè)務收入 (萬元 ) 132 392 554 785 1154 1598 2080檢驗科收入占醫(yī)院 (%) 醫(yī)院年末員工人數(shù) 210 272 288 326 437 512 530檢驗科年末員工人數(shù) 8 10 15 21 22 21 檢驗科人員占醫(yī)院 (%) 醫(yī)院人均產(chǎn)值 (萬元 ) 檢驗科人均產(chǎn)值 (萬元 ) 由于檢驗科 人員的不足， 檢驗科的發(fā)展受到了一定限制，出現(xiàn)了一系列影響醫(yī)院發(fā)展的問題。有條件的檢驗科，應該建立生物樣本庫，保證倫理許可、標本質(zhì)量、病例資料完整性、以及長期保存和科學管理。 檢驗科還掌握大量的各類臨床標本，但是多數(shù)沒有長期貯存標本，短期保存僅是為了復核結果。 檢驗科每天都會獲得大量檢測數(shù)據(jù)，提供給臨床作為診斷依據(jù)，但目前現(xiàn)狀是檢測數(shù)據(jù)利用率較低，只作為一個測量數(shù)值報告使用，缺乏對數(shù)據(jù)的綜合利用和不同檢測項目之間的關聯(lián)性分析。醫(yī)院科研工作的重要作用有利于醫(yī)院學科建設和特色專科的建設有利于醫(yī)院人才培養(yǎng)有利于提高臨床診斷治療水平有利于 帶動醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的全面提升，提高社會對醫(yī)院的滿意度，促進醫(yī)院的全面發(fā)展 通過科研工作，及時對臨床實踐經(jīng)驗進行總結，發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、解決問題，同時在科研活動中 跟蹤、學習、掌握國內(nèi)外醫(yī)學領域新成果， 對于促進醫(yī)院學科發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才和優(yōu)秀學科帶頭人具有積極意義。 蘇大附兒院 03年以來檢驗業(yè)務收入概況（數(shù)據(jù)來源：財務科）　 03年 04年 05年 06年 07年 08年 09年 10年 11年 12年醫(yī)院業(yè)務收入 (億元 ) 檢驗科業(yè)務收入 (萬元 ) 511 780 1190 1750 2220 2900 3705 4580 5840 7200檢驗科收入占全院 (%) 醫(yī)院年末員工人數(shù) ∕ ∕ 607 642 679 779 853 922 986 1060檢驗科年末員工人數(shù) 20 25 26 29 31 34 34 37 42 48檢驗科人員占全院 (%) ∕ ∕ 醫(yī)院人均產(chǎn)值 (萬元 ) ∕ ∕ 檢驗人均產(chǎn)值 (萬元 ) 109 124 139 150三三 .檢驗科在醫(yī)院科研工作中的重要作用檢驗科在醫(yī)院科研工作中的重要作用 隨著科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)院科研工作越來越成為促進臨床醫(yī)療技術進步的重要手段。 近年來， 檢驗和其他輔助檢查事實上已經(jīng)成為大多數(shù)醫(yī)院最大最重要的利潤來源。 醫(yī)技科室的經(jīng)濟收入在醫(yī)院總體收入中的比重越來越大 ,而檢驗科作為多數(shù)醫(yī)院最大的輔助科室 ,也因此得到了空前的發(fā)展。對健康人群普查肝功能可以預知肝炎病毒的侵襲；對婦女普查宮頸涂片可以預防宮頸癌的發(fā)生等等。 又如：貧血患者經(jīng)過治療，紅細胞、血紅蛋白逐漸正常，提示治療得當，貧血癥狀正在好轉(zhuǎn)；尿中蛋白逐漸轉(zhuǎn)陰，說明腎炎病情在逐漸康復，而如果持續(xù)陽性則說明腎臟疾病有惡化的可能。 檢驗結果可以支持臨床診斷、治療和預后判斷， 某些結果甚至是直接確定診斷的依據(jù)。 循證醫(yī)學的飛速發(fā)展以及在臨床醫(yī)學中的廣泛應用，推動著檢驗學科從醫(yī)學檢驗向檢驗醫(yī)學發(fā)展，成為臨床醫(yī)學的重要組成部分。作為現(xiàn)代化醫(yī)院中的重要科室之一， 檢驗科在醫(yī)院發(fā)展和建設中的重要作用，正日益受到醫(yī)院管理者和決策者的重視。檢驗科在醫(yī)院發(fā)展過程中的作用檢驗科在醫(yī)院發(fā)展過程中的作用蘇州大學附屬兒童醫(yī)院檢驗科計雪強 隨著科學技術的不斷進步、醫(yī)學檢驗技術的不斷提高和醫(yī)學檢驗領域的逐漸拓展，應用化學、應用物理學、生物化學、免疫學、血液細胞學、遺傳學、分子生物學及電子信息技術向臨床醫(yī)學領域的廣泛滲透，使 醫(yī)學檢驗這一專業(yè)得以迅速發(fā)展及壯大。 醫(yī)療技術的快速發(fā)展使醫(yī)技科室在醫(yī)學領域異軍突起，其前所未有的優(yōu)勢正逐漸顯現(xiàn)出來，并向傳統(tǒng)的觀念和管理方法提出了挑戰(zhàn)。一一 . 檢驗科在臨床診療工作中的重要作用檢驗科在臨床診療工作中的重要作用2023年， 衛(wèi)生部人事司正式確立檢驗科為臨床科室， 設置各級檢驗醫(yī)師崗位，檢驗科與臨床科室處于同等地位，學科分級上與臨床科室并列一級學科。 檢驗科已不再是傳統(tǒng)意義上的輔助科室， 檢驗科的