【正文】 例如骨源性堿性磷酸酶比通常的堿性磷酸酶檢測對缺鈣、補鈣的指導意義更特異。惰性分離介質(zhì)能夠提高血清和血漿的產(chǎn)量，而且可以讓血清保留在原管中。如仍不能及時檢查，應放在 80C冰箱中保存。 采血量 對于血培養(yǎng)而言 ,采血過少可降低培養(yǎng)的陽性率。 溶血，使測定結(jié)果增高，如鉀、 鎂、 LDH、醛縮酶等； 對分光光度測定中吸光度的干擾，溶血能引起可見光譜的短波長處（ 300nm500nm）測定吸光度明顯增高，如溶血引起重氮單試劑法膽紅素測定結(jié)果明顯升高。血液中直徑大于 4nm的成分不能通過血管壁轉(zhuǎn)移到間質(zhì)中去，使其血漿含量升高 5%至 15%。 采樣時間 用于血培養(yǎng)的標本應在估計寒戰(zhàn)或體溫高峰到來之前采集 ,因為細菌進入血流與寒戰(zhàn)發(fā)作通常間隔 1h。運動 運動時通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)，人體處于與靜止時不同的狀態(tài)。注意時效性 一般檢查項目 24h內(nèi)發(fā)報告，急診檢驗 2h之內(nèi)發(fā)報告，特殊檢查需要一定時間才能發(fā)報告，如多數(shù)細菌培養(yǎng)需 3d，血培養(yǎng)需 7d發(fā)報告。 質(zhì)量控制的目的：用有效的管理措施和程序來監(jiān)測和評價檢測全過程的質(zhì)量，達到識別并糾正檢測中的問題，保證檢測結(jié)果準確、及時并讓臨床放心使用的目的。 醫(yī)學科研離不開實驗室平臺的基礎(chǔ)實驗和研究工作的支持， 檢驗科作為臨床實驗室是醫(yī)院科研工作的重要平臺。一一 . 檢驗科在臨床診療工作中的重要作用檢驗科在臨床診療工作中的重要作用2023年， 衛(wèi)生部人事司正式確立檢驗科為臨床科室， 設(shè)置各級檢驗醫(yī)師崗位，檢驗科與臨床科室處于同等地位，學科分級上與臨床科室并列一級學科。 醫(yī)技科室的經(jīng)濟收入在醫(yī)院總體收入中的比重越來越大 ,而檢驗科作為多數(shù)醫(yī)院最大的輔助科室 ,也因此得到了空前的發(fā)展。 現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)需要檢驗科與其他醫(yī)技科室的全面發(fā)展與強力支撐。臨床醫(yī)師 選擇檢驗項目提出檢驗申請 選擇前需充分了解各項檢查的臨床價值，選擇對疾病診斷靈敏度高、特異性強的項目進行檢查。病人飲食 早晨空腹采血可以相對避免飲食對某些臨床檢驗結(jié)果的影響，血液化學成分可因飲食量及性質(zhì)而異。③ 由病人自己采集的標本要告知留取方法，說 明注意事項，保證得到高質(zhì)量的標本。③ 痰標本應防唾液的混入 。mmol/L 。試管里剩余空間少，采血后混勻血液和抗凝劑變得更加困難；而充分混勻血樣，使之達到均勻一致是得到準確血液學檢驗結(jié)果的前提。 細菌培養(yǎng)標本必須立即送檢，否則易引起病原菌死亡，污染菌和正常細菌大量繁殖造成虛假結(jié)果。 ， K+三磷酸腺苷酶的活性低，所以從紅細胞中釋放鉀入血漿的效應最??；溫度低于 4℃ 或高于 30℃ 時， Na+衷心感謝—— 您對檢驗科的支持與幫助！ 檢驗科應該注意如下問題 : ① 發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果異?；蛘`差時，解釋和查對要耐心細致。演講完畢，謝謝觀看！。沒有合格的標本，再先進的設(shè)備，再好的試劑，再認真地檢測也無法獲得正確 的結(jié)果。標本的運送較長距離運輸血液標本的原則： 運輸時間越短，運輸標本溫度越低，標本到達時的質(zhì)量越好。標本的運送 標本采集后應立即送檢，不能立即送的，要注意防止蚊蟲叮食、灰塵落入、水落入標本，最好放冰箱保存，血清標本冰凍保存的，要防止反復融凍。 真空采血管的正確使用 頭蓋顏色 臨床用途 標本類型 制備步驟 添加劑 采血量（ ml） 紅 色 血清生化 血清 顛倒混勻 → 靜 血庫試驗 置 1小時 → 離心 綠 色 快速血漿生化 血漿 采血后立即顛倒 肝素鋰 血流變試驗 混勻 8次 → 離心 金黃 色 快速血清生化 血清 采血后立即顛倒 惰性分離 藥代動力學試驗 混勻 5次 → 靜置 膠促凝劑 30分鐘 → 離心 10分鐘 紫 色 血液學常規(guī)、全 全血 采血后立即顛倒 噴霧態(tài) K2EDTA 血試驗、血流變 混勻 8次 → 試驗前 或液態(tài) K3EDTA 試驗 混勻標本 淺蘭 色 凝血試驗 血漿 采血后立即顛倒 枸櫞酸鈉與 凝血因子檢測 混勻 8次 → 離心 血樣比為 1： 9 采血量 靜脈血樣的質(zhì)量取決于血液和抗凝劑的比例，血液和抗凝劑的比例過高或過低都會影響血樣的質(zhì)量。這種習慣在檢驗血鉀值時，是應該禁止的。采集最有代表性的標本① 大便的膿、血部分 。病人準備的控制要點① 作好解釋，消除緊張和恐懼心理 。運動時由于能量消耗、體液丟失、呼吸劇烈，可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶一時性升高，血清鉀、鈉、鈣離子、白蛋白、血糖等變化不定 。分析前過程的具體內(nèi)容：醫(yī)生開出檢驗申請，病人準備并留取標本，護士準備并采集標本，護工收集并運送標本，檢驗科驗收并預處理標本，標本 在實驗室內(nèi)部的傳輸。保健院檢驗科存在的主要問題科室人才梯隊的培養(yǎng)建設(shè)檢驗科專業(yè)組的建設(shè)與完善全過程質(zhì)量管理體系的完善和落實與臨床溝通協(xié)調(diào)合作、更多參與院內(nèi)會診等診療工作 科研工作、學術(shù)論文、新技術(shù)新項目的引進開展 進修學習、業(yè)務培訓講座、外出會議學術(shù)交流其中最核心的問題是 —— 人南京兒童醫(yī)院 11年末檢驗科員工 59人，業(yè)務收入 5300萬元，人均 蘇州兒童醫(yī)院 11年末檢驗科員工 42人，業(yè)務收入 5840萬元，人均 139萬元（檢驗科有 4所院校的 20名實習生在崗）伊犁州婦幼保健院 13年檢驗科 ，業(yè)務收入 2080萬元，人均 100萬元 （無實習生在崗）近年來保健院檢驗科人員、收入統(tǒng)計（數(shù)據(jù)來源：財務科）　 07年 08年 09年 10年 11年 12年 13年預計醫(yī)院年業(yè)務收入 (萬元 ) 1383 2271 3425 4974 6101 8828 11500檢驗科業(yè)務收入 (萬元 ) 132 392 554 785 1154 1598 2080檢驗科收入占醫(yī)院 (%) 醫(yī)院年末員工人數(shù) 210 272 288 32