抗菌藥物臨床應(yīng)用項目管理培訓(xùn)-展示頁
2025-01-10 05:51本頁面
【正文】 （平均每天（平均每天 100名住院患者消耗名住院患者消耗 86份抗菌藥）份抗菌藥）167。 土耳其土耳其 15個醫(yī)院個醫(yī)院 2023年年 DDD/100人人 /天天 我國醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度高我國醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度高 抗菌藥物使用強(qiáng)度比較表年度 醫(yī)院數(shù) 中位值 DDD/100人天 使用平均抗菌藥物品種數(shù)2023上半年 70家 2023年度 83家 2023年度 116家 圖 1： 70家醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度的分布 圖 2: 83家抗菌藥物使用強(qiáng)度的分布圖 3: 116家抗菌藥物使用強(qiáng)度的分布圖 4： 140家歐洲醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度的分布 167。 抗生素使用率超過抗生素使用率超過 70% 國際平均值國際平均值約為約為 30％（％（ WHO調(diào)查結(jié)果）調(diào)查結(jié)果）167。 聯(lián)合用藥比例超過聯(lián)合用藥比例超過 50%抗菌藥物使用率居高不下抗菌藥物使用率居高不下—— 抗生素濫用公共安全問題研究 住院患者抗菌藥物使用率比較表年度 抗菌藥物使用率（％） 2023年 12月 2023年 6月 2023年 12月 2023年 6月 2023年 12月 手術(shù)患者抗菌藥物使用率（％）年度 I II III 合計2023年 12月 2023年 6月 2023年 12月 2023年 6月 2023年 12月 抗菌藥物使用級別高抗菌藥物使用級別高167。 前三位用藥前三位用藥 非手術(shù)組非手術(shù)組 喹諾酮類喹諾酮類 三代頭孢三代頭孢 頭孢＋酶頭孢＋酶 手術(shù)組手術(shù)組 三代頭孢三代頭孢 二代頭孢二代頭孢 喹諾酮類喹諾酮類 167。 門診處方中抗菌藥物處方比例達(dá)門診處方中抗菌藥物處方比例達(dá) ％167。 當(dāng)患者向醫(yī)師要求處方抗生素時，當(dāng)患者向醫(yī)師要求處方抗生素時， ％的醫(yī)師滿足了患者的要求的醫(yī)師滿足了患者的要求167。開始時給藥。 抗菌藥物應(yīng)用指針太松抗菌藥物應(yīng)用指針太松 無指征隨意用藥無指征隨意用藥 抗生素萬能化抗生素萬能化 盲目進(jìn)行預(yù)防盲目進(jìn)行預(yù)防性用藥性用藥 大包圍大包圍167。 抗菌藥物知識匱乏抗菌藥物知識匱乏 抗菌活性、抗菌譜、藥代藥效特征、毒副反應(yīng)抗菌活性、抗菌譜、藥代藥效特征、毒副反應(yīng)167。 抗菌藥物自由購買抗菌藥物自由購買167。 導(dǎo)致嚴(yán)重導(dǎo)致嚴(yán)重 毒副毒副 反應(yīng)反應(yīng)167。 浪費醫(yī)療資源、增加患者的負(fù)擔(dān)浪費醫(yī)療資源、增加患者的負(fù)擔(dān)抗菌藥物導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)抗菌藥物導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)? 抗生素不良反應(yīng)占所有不良反應(yīng)的三分之一，每年抗生素不良反應(yīng)占所有不良反應(yīng)的三分之一，每年數(shù)以千萬患者受累。? 湖北湖北 2023年統(tǒng)計顯示：年統(tǒng)計顯示： 3349例藥品不良反應(yīng)中，六例藥品不良反應(yīng)中，六成為抗生素所引起。? 中國三分之一的殘疾人屬于聽力殘疾，而中國三分之一的殘疾人屬于聽力殘疾，而 60％到％到 80％的致聾原因與使用抗生素有關(guān)。? 目前國內(nèi)每年有目前國內(nèi)每年有 20萬人萬人 ( )死于藥品不良反應(yīng)死于藥品不良反應(yīng)，其中有，其中有 2/3與抗生素相關(guān)。我國臨床分離的細(xì)菌耐藥率極高我國臨床分離的細(xì)菌耐藥率極高? 耐甲氧西林葡萄球菌（耐甲氧西林葡萄球菌（ MRSA）分離率高達(dá)）分離率高達(dá) 60％以上％以上歐洲為 1%～ 45％? 產(chǎn)超廣譜酶（產(chǎn)超廣譜酶（ ESBLS+）大腸桿菌占）大腸桿菌占 30％以上％以上 歐洲在 20％以下? 多重耐藥銅綠假單胞菌（多重耐藥銅綠假單胞菌（ MDRPS）在）在 30％以上％以上 歐洲在 10％左右? 全耐藥不動桿菌（全耐藥不動桿菌（ PRAB）在）在 50％以上％以上? 多重耐藥結(jié)核桿菌（多重耐藥結(jié)核桿菌（ XTB）在）在 40％以上％以上? 細(xì)菌的整體耐藥率在細(xì)菌的整體耐藥率在 45％左右％左右常用抗菌藥物的臨床療效逐年降低常用抗菌藥物的臨床療效逐年降低? 以慶大霉素、鏈霉素為代表的氨基糖苷類抗生素基以慶大霉素、鏈霉素為代表的氨基糖苷類抗生素基層廣泛使用，現(xiàn)抗菌活性已不足層廣泛使用，現(xiàn)抗菌活性已不足 50％。? 青霉素類、磺胺類、紅霉素等不足過去的青霉素類、磺胺類、紅霉素等不足過去的 20％。? 頭孢菌素：不同種類頭孢菌素的抗菌活性明顯降低頭孢菌素：不同種類頭孢菌素的抗菌活性明顯降低，與上市初相比，已降低了，與上市初相比，已降低了 20％～％～ 80%。％以上，在世界范圍頗為罕見。浪費醫(yī)療資源、增加患者的負(fù)擔(dān)浪費醫(yī)療資源、增加患者的負(fù)擔(dān)? 抗生素失效的直接后果是抗感染治療失敗抗生素失效的直接后果是抗感染治療失敗? 患者病死率升高患者病死率升高? 社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加? 人類再度面臨感染性疾病的威脅人類再度
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