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正文內(nèi)容

醫(yī)院感染管理職責(zé)及制度(20xx年修訂)-展示頁

2024-11-25 12:34本頁面
  

【正文】 院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。設(shè)備器材科人員還應(yīng)掌握一次性醫(yī)療用品使用管理的相關(guān)內(nèi)7 容。 ( 5)醫(yī)技人員:醫(yī)院感染的基本特點(diǎn)與預(yù)防控制;消毒劑合理應(yīng)用與濃度監(jiān)測(cè) 。 ( 3)臨床醫(yī)師:醫(yī)院感染概論;醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè);細(xì)菌耐藥機(jī)制、抗菌 藥物 合理應(yīng)用;侵入性診療操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防;無菌技術(shù)操作、消毒隔離知識(shí);本??瞥R娽t(yī)院感染的預(yù)防與控制等。 ( 1)行政管理人員 :《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家衛(wèi)生部新頒發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》 ( 2020 版) 、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等規(guī)范及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基本內(nèi)容;醫(yī)院感染管理理論新知識(shí)、新方法、新技術(shù);本院和本級(jí)管轄范圍內(nèi)的醫(yī)院感染管理程序、要點(diǎn)。 醫(yī)院各類人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容 共同培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范;《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》 ( 2020 版) 、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi) 生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》 等國(guó)家和相關(guān)部門有關(guān)法律、法規(guī),以及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基本內(nèi)容;預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;醫(yī)院廢棄物管理,銳器傷及其所致血液、體液傳播疾病的預(yù)防與處置;本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度等。重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位的責(zé)任人應(yīng)制定、落實(shí)重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容及考核的計(jì)劃。 ( 5)各級(jí)、各類人員醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間要求:每年醫(yī)院、部門領(lǐng)導(dǎo)等行政管理人員不少于 3 學(xué)時(shí),醫(yī)院感染管理專職人員不 少于 15 學(xué)時(shí),各類醫(yī)務(wù)人員特別市科室主任、高級(jí)技術(shù)職稱人員不少于 6 學(xué)時(shí),新上崗證人員及進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)時(shí)間不少于 3 學(xué)時(shí),后勤及相關(guān)人員崗前培訓(xùn)時(shí)間不少于 2學(xué)時(shí)。 ( 3)凡新參加工作、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員必須參加醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的崗前培訓(xùn)和考核,考試成績(jī)不及格者,給予補(bǔ)考機(jī)會(huì),及格后方可上崗。 二、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度 醫(yī)院各類人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度 ( 1)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)納入醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育或在職培訓(xùn)內(nèi)容,每年應(yīng)有組織、有 計(jì)劃、有保障,分級(jí)、分類、風(fēng)層次做好各類人員的培訓(xùn)。 協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢 。 加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí),提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。 分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料,并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在 10%以內(nèi)。 院感科醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作,做空氣、5 物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。 第二章 醫(yī)院感染管理工作制度 一、醫(yī)院感染管理制度 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì),全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。 兼 職監(jiān)控醫(yī)生職責(zé) 負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染疾病監(jiān)控及資料收集上報(bào),檢查無菌操作的執(zhí)行情況,督促本病區(qū) 抗菌藥物 的合理應(yīng)用及醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作,對(duì)疑有醫(yī)院感染發(fā)生時(shí),督促經(jīng)治醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)及其它必要檢查,以明確診斷和按藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用 抗菌藥物 ??浦魅呜?fù)責(zé)全科醫(yī)院感染監(jiān)控工作,重點(diǎn)指導(dǎo) 醫(yī)療 方面感染監(jiān)測(cè)及預(yù)防感染計(jì)劃的落實(shí)。 十、 科室兼職監(jiān)控員的職責(zé) 監(jiān)控小組的職責(zé) 負(fù)責(zé)根據(jù)本科醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定科室管理制度并組織實(shí)施。 工作人員自身感染時(shí)應(yīng)接受合適的治療,采取有效控制措施,防止將自身感染傳播給他人。 掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,并協(xié)助調(diào)查。 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 九、 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、無菌操作 (包括洗手 )技術(shù)和規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。 參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 督促本科室人員執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,消毒隔離制度。 對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。科主任領(lǐng)導(dǎo)下督促檢查本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況。 發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作。 負(fù)責(zé)開展病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè),每季度進(jìn)行總結(jié)分析,向有關(guān)部門報(bào)告,并向全院公布主要致病菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果。 督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。 六、藥劑科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 負(fù)責(zé)本院抗菌藥物的應(yīng)用管理,定期總結(jié)、分析和通報(bào)應(yīng)用情況。 五、總務(wù)后勤科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 負(fù)責(zé)組織污水的處理、排放工作,符合國(guó)家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)”要求。 發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)趨勢(shì)時(shí),根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力資源的調(diào)配,協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作。 負(fù)責(zé)組織全院護(hù)理人員參加醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。 掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。 檢查落實(shí)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、 抗菌藥物合理應(yīng)用等有關(guān)醫(yī)院感染的制度。 三、醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 將醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,督促醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行2 相關(guān)工作制定。 對(duì)消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核。 對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。 對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。 對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。 二、醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé) 對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。 建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。 研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。1 醫(yī)院感染管理職責(zé)及制度 第一章 醫(yī)院感染管理組織及部門職責(zé) 一、醫(yī)院感染委員會(huì)的主要職責(zé) 認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施。 研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。 研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制 預(yù)案。 其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。 對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。 對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。 對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。 完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。 負(fù)責(zé)組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員參加醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。 發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)趨勢(shì)時(shí),組織相關(guān)科室協(xié)助感染管理部門開展感染流行病學(xué)調(diào)查與控制的工作;根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配;組織對(duì)病人的治療和善后處理。 四、護(hù)理部在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 將醫(yī)院感染管理作為護(hù)理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)工作制定。 檢查落實(shí)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)消毒滅菌與隔離、一次性使 用無菌醫(yī)療用品的管理、正確處理醫(yī)療廢物以及職業(yè)防護(hù)等工作。 加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理。 對(duì)洗衣房的工作進(jìn)行監(jiān)督管理,符合醫(yī)院感染管理要求。 及時(shí)為臨 床提供抗菌藥物信息。 七、檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 負(fù)責(zé)開展醫(yī)院感染微生物的常規(guī)監(jiān)測(cè)工作。 3 正確、安全處置病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)性醫(yī)療廢物。 八、臨床科室在醫(yī)院感染感染管理中職責(zé) 病區(qū)醫(yī)院感染管理小 組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、兼職醫(yī)生、兼職護(hù)士組成。 負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。 組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。 掌握 抗菌藥物 臨床合理應(yīng)用原則 ,做到合理使用。 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源,感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。 掌握自我預(yù)防知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。 掌握抗菌藥物臨床合理運(yùn)用原則,做到合理、安全、經(jīng)濟(jì)使用。 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢查及藥敏實(shí)驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,并于 24 小時(shí)內(nèi) 網(wǎng)報(bào) 。 4 參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。 宣傳、教育、指導(dǎo)病人、探視者和其他工作人員運(yùn)用預(yù)防感染傳播的技術(shù)。 醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類收集,減少污染及損 傷。對(duì)醫(yī)院感染病例、感染環(huán)節(jié)及環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效措施降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科并積極協(xié)助調(diào)查,做好科室各類人員的衛(wèi)生學(xué)管理。護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)負(fù)責(zé)護(hù)理工作中醫(yī)院感染監(jiān)控措施的執(zhí)行。 兼職監(jiān)控護(hù)士職責(zé) 督 促檢查本科室護(hù)理工作中無菌操作的執(zhí)行情況及消毒隔離制度的落實(shí) 。 建立健全院內(nèi)感染 監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。 定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查,督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報(bào)。 經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及 抗菌藥物 耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。 擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。 對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。 ( 2)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助醫(yī)院感染管理科組織各類人員包括醫(yī)護(hù)人員、新調(diào)入或?qū)嵙?xí)進(jìn)修人員、工勤及其相關(guān)人員的在職培訓(xùn)和崗前培訓(xùn)。 ( 4)醫(yī)院感染專業(yè)培訓(xùn)率應(yīng)達(dá)到 95%,考試合格率應(yīng)達(dá)到 90%。 ( 6)各類人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容,嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。 6 ( 7)各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極參加全國(guó)、省、市 或全軍組織的醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)教育課程學(xué)習(xí) ,醫(yī)院感染專職人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染管理知識(shí)的學(xué)習(xí)與更新,以及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。 各類人員培訓(xùn)內(nèi)容 :根據(jù)工作范圍、職責(zé)要求和知識(shí)結(jié)構(gòu),醫(yī)療行政管理人員、臨床醫(yī)師、護(hù)士、檢驗(yàn)及后勤人員各有所側(cè)重。 ( 2)醫(yī)院感染管理專職人員:醫(yī)院感染發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療與預(yù)防措施;本院各科室和重點(diǎn)部門醫(yī)院感染的特點(diǎn)、管理要點(diǎn)及控制措施;消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展;醫(yī)院感染暴發(fā)流行的預(yù)防與控制,醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法; 抗菌藥物 與感染病學(xué)的主要內(nèi)容 。 ( 4)臨床護(hù)士:消毒、滅菌、隔離知識(shí)與進(jìn)展,消毒、滅菌藥械的合理使用;重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染預(yù)防與管理;醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容與方法;侵入性診療操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防;一次性無菌醫(yī)療用品的使用管理; 抗菌藥物 的合理給藥與不良反應(yīng);本??瞥R娽t(yī)院感染的預(yù)防與控制。檢驗(yàn)科臨床微生物人員還應(yīng)學(xué)習(xí) 抗菌藥物 的基礎(chǔ)知識(shí)與合理應(yīng)用的管理、作用機(jī)制與 不良反應(yīng)。 ( 6)院總務(wù)部門 后勤人員:各部門人員應(yīng)掌握消毒、滅菌、隔離基本知識(shí) ;手衛(wèi)生知識(shí);醫(yī)院各類物體表面的消毒方法;醫(yī)院廢棄物的分類、轉(zhuǎn)運(yùn) 與處理。 醫(yī)院感染管理科必須每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋, 監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存。 醫(yī)院每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估,開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查,調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)病人數(shù)的 10%,漏報(bào)率應(yīng)低于 10%。 應(yīng)定期對(duì)目標(biāo)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋,對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)及提出改進(jìn)措施;年終應(yīng)有總結(jié)報(bào)告;監(jiān)測(cè)結(jié)束,應(yīng)有終結(jié)報(bào)告。滅菌合格率必須達(dá)到 100%,不合格物品不得進(jìn)入臨床使用部門。生物監(jiān)測(cè):消毒劑每季度一次,其細(xì)菌含量 必須 ≤100cfu/ml,不得檢出致病性微生物;滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次,不得檢出任何微生物。 壓力蒸汽滅菌 器 :必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)?;瘜W(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)每包進(jìn)行,手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。生物監(jiān) 測(cè)應(yīng)每周進(jìn)行,新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。日常監(jiān)測(cè)包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。 各種消毒后的內(nèi)窺鏡(如胃鏡、腸鏡、喉鏡等)及其他消毒物品:應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè),不得檢出致病微生物。 進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜 的醫(yī)療用品和接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須滅菌。醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)手術(shù)室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每季度對(duì) ICU、產(chǎn)房、新生兒室、及其他普通病房治療室、換藥室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。 四、醫(yī)院感染病例報(bào)告制度 住院病人發(fā)生醫(yī)院感染,應(yīng)由主管醫(yī)生于 24 小時(shí)之內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科。 醫(yī)院感染管理科收 到 后,到 病區(qū)調(diào)查、核對(duì)、登記,并定期 對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。 疑為醫(yī)院感染病人應(yīng)及
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