【正文】 務水平測評不以中醫(yī)內容為主，扣4分。（30分）《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內容》要求，開展以中醫(yī)藥知識與技能為主的醫(yī)師定期考核工作。未制定師承教育計劃和具體措施，不得分；措施未落實，扣3分，部分落實，酌情扣分（最少每項扣1分）。3，制定師承教育計劃和具體措施。查閱相關資料，并訪談相關人員。年度工作計劃中無相關措施，不得分；措施未落實，扣3分，部分落實，酌情扣分（最少每項扣1分）。加強中醫(yī)藥人才隊伍建設的具體措施，并落實。查閱相關資料，并抽查1項措施的落實情況。4，并認真組織實施。臨床科室科主任應符合科室建設與管理指南的相關要求。每低于標準1個百分點，扣1分。每低于標準5個百分點，扣1分。護理、科研、教育等主要職能部門負責人（包括正、副職負責人）中，中醫(yī)藥專業(yè)技術人員的比例≥60%。查閱上年度人事檔案及相關證明材料。院長應經過國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓。每低于標準10個百分點，扣1分。每個臨床科室不符合要求，扣1分。每低于標準1個百分點，扣1分。每低于標準1個百分點，扣1分。4≥60%。查閱評審前3年人事檔案及相關證明材料。每低于標準1個百分點，扣1分。（50 分）★（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例≥60%。未開展中醫(yī)對口支援工作，不得分；未開展中醫(yī)適宜技術推廣工作，；未開展人員交流工作，工作不到位，酌情扣分（）。人員交流等中醫(yī)對口支援工作。查閱上年度相關資料。2，并制定鼓勵措施。6,將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效情況的考核結果體現在科室分配方案中。2★。查閱相關資料，并訪談有關人員。3，科室綜合考核目標中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效作為重要指標。查閱評審前3年相關資料。未定期開展調研分析或無針對性措施，不得分；措施未落實，部分落實，酌情扣分（）。3（至少每年一次），并制訂針對性措施。查閱評審前3年相關資料。醫(yī)院未制定年度工作計劃,或工作計劃中無具體措施，不得分；不能提供原始資料，扣1分。（11分），有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施。醫(yī)院未確定發(fā)展戰(zhàn)略或未制定中長期發(fā)展規(guī)劃，或發(fā)展規(guī)劃未體現以中醫(yī)為主方向，不得分；不能提供原始資料，；發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施未落實，部分落實，酌情扣分（）。 編輯本段第一部分 中醫(yī)藥服務功能（650分）第一章 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施（30分） 發(fā)行部：01051296515,13121717122　　 評審指標評審方法評審細則分值，確定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，制定中長期發(fā)展規(guī)劃，體現發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)院發(fā)展方向，有明確的發(fā)展目標，重在提高中醫(yī)臨床療效。 　　二、本細則中將最基本、最重要，若未達到要求勢必影響特色優(yōu)勢、中醫(yī)臨床療效、醫(yī)療質量與患者安全的指標，列為“核心指標”（以★標示），具備否決作用。各地在工作過程中有何意見或建議，請及時聯系我局醫(yī)政司。地方各級中醫(yī)藥管理部門要嚴格按照《細則（2012年版）》要求開展中醫(yī)醫(yī)院評審工作，不得對《細則（2012年版）》自行調整。現予印發(fā)，請認真貫徹落實。發(fā)行部：01051296515,13121717122國家中醫(yī)藥管理局辦公室通知　　國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于印發(fā)三級中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則的通知 　　國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕29號 　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，中醫(yī)藥管理局： 　　為促進中醫(yī)醫(yī)院進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，保證公開、公平、公正地開展中醫(yī)醫(yī)院評審工作，我局組織專家制定了三級中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院評審標準（2012年版）。三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 編寫 出版社：中國中醫(yī)藥出版社2012年6月規(guī)格：大橫開本：16開 定價：68元優(yōu)惠價：48元為促進中醫(yī)醫(yī)院進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，2012年5月28日，國家中醫(yī)藥管理局辦公室以國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕29號印發(fā)《三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）》。該《實施細則》分中醫(yī)藥服務功能（650分）、綜合服務功能（350分）2部分。為正確解讀評審標準，我局組織制定了《三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）》、《三級中西醫(yī)結合醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）》和《三級民族醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）》（以下簡稱《細則（2012年版）》）。 　　《細則（2012年版）》是三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準的配套文件，是各地開展三級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作的主要依據，也是中醫(yī)醫(yī)院加強自我監(jiān)管的重要參考工具。 　　《細則（2012年版）》電子版可在國家中醫(yī)藥管理局網站下載。 　　附件：1．三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）（略） 　　2．三級中西醫(yī)結合醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版） 　　3．三級民族醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）（略）[1] 　　國家中醫(yī)藥管理局辦公室 　　二○一二年五月二十八日 編輯本段三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則　　三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版） 　　總體說明： 　　一、本細則所有指標均為必查指標，適用于所有三級公立中醫(yī)醫(yī)院，民營中醫(yī)醫(yī)院參照執(zhí)行。 　　三、本細則各指標評分只在指標分數范圍內扣分，扣完為止，不倒扣分。（3分）查閱相關資料，并抽查2項具體措施的落實情況。3，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施，并按年度定期評價。查閱評審前3年相關資料。學科和加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的具體措施和明確的資金投入。無具體措施，每項扣1分；無資金投入，每項扣1分，措施未落實，每項扣1分，部分落實，酌情扣分（）。查閱評審前3年相關資料，并抽查2項具體措施的落實情況。3（包括中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數比例、中藥人員占藥學人員比例、中藥處方占處方總數的比例，中藥飲片處方占處方總數的比例等）定期（至少每年一次）進行考核、分析。未定期進行考核、分析，不得分；分析不具體。 （10分）。未制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵和考核制度，不得分；制度不完善（如制度不系統(tǒng)，分散在各種相關制度中），扣1分；已制定，未實施，扣1分?？剖揖C合考核目標中無中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效指標，不得分；已建立，未實施，扣3分。未實行績效工資管理，或考核結果未體現在科室分配方案中，不得分。（6分）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構的中醫(yī)藥工作納入院長目標責任制與醫(yī)院年度工作計劃，并有相關鼓勵措施。未納入院長目標責任制，扣1分；未納入醫(yī)院年度工作計劃，扣1分；無確定的對口支援單位，扣1分；無鼓勵措施，扣1分。查閱評審前3年相關資料，并訪談有關人員。3　第二章 隊伍建設（95分） 　　 評價指標評價方法評分細則分值。 查閱本年度人事檔案及相關證明材料。7 5（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例60%，臨床科室（口腔科、麻醉科除外）不得招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例60%，但招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，不得分。查閱本年度人事檔案及相關證明材料。5（培訓時間≥100學時）的比例≥70%。5（口腔科、麻醉科除外），中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總人數比例≥60%，同時應符合科室建設與管理指南的相關要求。7≥60%。護理、藥劑、教學、科研部門的主要負責人經過省級以上中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識和管理知識的系統(tǒng)培訓。科主任經過中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓。院長不符合要求，扣2分；其他每人不不符合要求，扣1分，部分符合，酌情扣分（）。查閱上年度人事檔案及相關證明材料。4≥60%。5（口腔科、麻醉科除外）中應有具備