妊娠高血壓綜合征護理查房-展示頁
2025-06-04 06:39本頁面
【正文】 測BP110/79mmHg。 8月 16號（術后第 1天） 10:00 產婦意識轉清醒 ，能自行翻身，肛門排氣恢復，改一級護理 ，記錄尿量。 退 出 病史 11:00仍有躁動不安 使用眼罩約束帶，靜滴甘露醇、冬眠靈，靜注硫酸鎂， 產婦進入嗜睡狀態(tài)，跌倒危險因子評 8分。開放靜脈通路 。予去枕平臥頭偏向一側 。 10:55BP163\102mmHg P117次 /分 R29次 /分 ，宮底臍平 ，惡露量少， 產婦突然煩躁不安，發(fā)生抽搐，持續(xù) 1分鐘，隨后神智不清，口吐泡沫，四肢躁 動。 返 回 退 出 病史 返 回 腰硬麻下行剖宮產術于 6:40平車回病房。入院診斷： G2P1G38W雙活胎、疤痕子宮、子癇前期、輕度貧血。今天的查房內容 二、雙胎妊娠的護理 一、病史匯報 三、妊娠高征的護理 退 出 病史 患者胡某， 21歲，因“停經 8月余，水腫 2個月，陣發(fā)性腹痛 11小時”于 2022年 8月 15日 5時 5分步行入院， T ℃ P 96次 /分 R 9次 /分 BP 144/92mmHg，雙下肢水腫 ++，宮高38cm，腹圍 107cm，胎位 LOA/ROA 胎心 136次 /分、 140次 /分，宮縮持續(xù) 30秒 間隔 4分鐘 強度弱 雙下肢浮腫 ++ 肛查宮口開2cm ，先露棘上 3cm 少量陰道流水色清 。 疾病查房 主查科室 婦產科 返 回 退 出 妊娠高血壓綜合征 返 回 今天我們對婦產科 1例 G2P1G33+4W雙活胎、中度妊高征、輕度貧血的患者進行全院性護理查房，目的是組織大家共同學習本病的有關知識，完善護理措施，提高護理質量。今天的護理查房也是根據護理部年初制定的每季度組織一次全院性護理查房的計劃內容。 WBC 109/L 1012/L HGB 82g/L PLT 203 109/L 尿常規(guī) PRO++ ，B超提示：晚孕雙活胎。入院后給予吸 O2，胎心監(jiān)護，監(jiān)測 BP，解痙降壓鎮(zhèn)靜等治療，即刻準備行剖宮產術。術中出血 300ml P96次 /分 BP157/87mmHg R19次 /分 宮底臍平 質硬 露量少 留置尿管通暢 自覺無頭暈眼花癥狀 ，心電監(jiān)護 7:40 BP171\104mmHg遵醫(yī)矚于硝苯地平 20mg口服。 立即匯報醫(yī)生。吸氧 5L/分，上下臼齒間放開口器，吸痰（ 吸出白色泡沫樣痰 1ml)。遵醫(yī)囑予安定針 10mg靜脈推注，急診血氣分析，安置靜室 ，避免聲光刺激 ；醫(yī)囑予特級護理 、病危、 禁食、 記錄出入量。子宮質地硬，宮底臍平，陰道出 血少量。 8月 17號（術后第 2天）停記尿量，改二級護理， 軟食， 停尿管小便自解。 8月 19號（術后第 4天）停測血壓及硝苯地平口服 雙下肢浮腫 + 血常規(guī)示血 紅蛋白 89g/L， 予琥珀酸亞鐵口服
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