妊娠高血壓綜合征護(hù)理查房-全文預(yù)覽
【正文】 ，加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。在休息或睡眠時(shí)以左側(cè)臥位為宜，在必要時(shí)也可換成右側(cè)臥位，但要避免平臥位，其目的是解除妊娠子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善子宮胎盤的循環(huán)。⑥ 有藥物中毒的危險(xiǎn)：與較長(zhǎng)時(shí)間使用硫酸鎂解痙降壓有關(guān)。② 活動(dòng)無(wú)耐力：與貧血導(dǎo)致的疲勞有關(guān)。重度妊高征又分為先兆子癇和子癇兩種，先兆子癇為上述征候伴有頭痛、眼花、胸悶、惡心、上腹不適或嘔吐等自覺癥狀；子癇是指在先兆子癇的基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷者。 ? 雙胎妊娠孕產(chǎn)婦并發(fā)癥增多，圍產(chǎn)兒及新生兒并發(fā)癥也增多，屬于高危妊娠范圍， 返 回 退 出 雙胎妊娠常見的并發(fā)癥有： ① 貧血；② 流產(chǎn)；③ 早產(chǎn)； ⑤ 雙胎輸血綜合征； ⑥ 羊水過多； ⑦ 胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩；⑻ 胎兒宮內(nèi)死亡； ④ 妊高征； ⑨ 難產(chǎn)；⑩ 胎盤早剝和前置胎盤等 返 回 退 出 妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn) 由于雙胎妊娠孕婦的心排血量比非孕期高出 60%，比單胎妊娠高出 15%，要供應(yīng)兩個(gè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的熱卡比非孕期至少增加 ，所以更容易發(fā)生貧血。 ? （ 2）單卵雙胎是一個(gè)受精卵分裂成兩個(gè)胎兒，約占雙胎的 1/3。 返 回 退 出 ㈡ 多胎妊娠 病因 ? 近年來(lái)，由于促排卵藥物的應(yīng)用后，多胎妊娠的發(fā)生率明顯上升，就目前所知，多胎妊娠胎兒數(shù)目可達(dá) 2~8個(gè)，以雙胎最常見。 8月 16號(hào)（術(shù)后第 1天） 10:00 產(chǎn)婦意識(shí)轉(zhuǎn)清醒 ，能自行翻身，肛門排氣恢復(fù)，改一級(jí)護(hù)理 ，記錄尿量。開放靜脈通路 。 10:55BP163\102mmHg P117次 /分 R29次 /分 ，宮底臍平 ，惡露量少， 產(chǎn)婦突然煩躁不安，發(fā)生抽搐，持續(xù) 1分鐘，隨后神智不清，口吐泡沫，四肢躁 動(dòng)。入院診斷： G2P1G38W雙活胎、疤痕子宮、子癇前期、輕度貧血。 疾病查房 主查科室 婦產(chǎn)科 返 回 退 出 妊娠高血壓綜合征 返 回 今天我們對(duì)婦產(chǎn)科 1例 G2P1G33+4W雙活胎、中度妊高征、輕度貧血的患者進(jìn)行全院性護(hù)理查房，目的是組織大家共同學(xué)習(xí)本病的有關(guān)知識(shí)，完善護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量。 WBC 109/L 1012/L HGB 82g/L PLT 203 109/L 尿常規(guī) PRO++ ，B超提示：晚孕雙活胎。術(shù)中出血 300ml P96次 /分 BP157/87mmHg R19次 /分 宮底臍平 質(zhì)硬 露量少 留置尿管通暢 自覺無(wú)頭暈眼花癥狀 ，心電監(jiān)護(hù) 7:40 BP171\104mmHg遵醫(yī)矚于硝苯地平 20mg口服。吸氧 5L/分，上下臼齒間放開口器，吸痰（ 吸出白色泡沫樣痰 1ml)。子宮質(zhì)地硬，宮底臍平，陰道出 血少量。 8月 19號(hào)（術(shù)后第 4天）停測(cè)血壓及硝苯地平口服 雙下肢浮腫 + 血常規(guī)示血 紅蛋白 89g/L， 予琥珀酸亞鐵口服 ， 8月 20號(hào) (術(shù)后
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