代謝綜合征高血壓-展示頁
2024-10-03 10:37本頁面
【正文】 ⑤ 血動力學改變 : 交感神經活性 ↑, 腎鈉潴留 ⑥ 炎癥標志 : CRP、 WBC↑ ⑦ 血尿酸濃度 ↑ ⑧ 睪丸分泌 (卵巢多囊 )增多 ⑨ 睡眠呼吸不正常 第九頁，共四十二頁。 MS核心 : 中心性肥胖、胰島素抵抗 內 臟 肥 胖 TNF? 血管緊張素原 NEFA 脂聯素 腎上腺髓質素 ROS 高熱量 /高脂肪 低體力活動 胰島素抵抗 鹽 鉀 刺激 抑制 ROS: 脂質過氧化物 第七頁，共四十二頁。 2024年中國標準 ①肥胖 : BMI≥② 高血壓 : BP140/90mmHg ③ 血脂異常 : TG≥: 男 。 女 ③ SBP≥130或 DBP≥85mmHg ④ FPG(包括 T2DM)。 歐洲男 ≥94cm/女≥80cm。 2024年美國 ATPIII標準 以下 5項中任何 3項 : ① 空腹血糖 (包括 T2DM) ② 血壓 ≥130/85mmHg或正在治療 ③ TG≥④ HDLC: 男 , 女⑤ 肥胖 : 腰圍男 ≥102cm, 女 ≥88cm 第四頁，共四十二頁。 代謝綜合征診斷標淮 1998年 WHO標準 IGT / IFG或胰島素抵抗 , 加以下 2 項 : ① BP≥140/90mmHg ② TG≥ HDLC男 35mg/dL。 代謝綜合征高血壓 發(fā)病機制與治療新策略 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 黃振文 第一頁，共四十二頁。 代謝綜合征 (MS)代表了一系列心血管危險因子的聚集狀態(tài) , 包括肥胖、高血壓、血糖異常、致動脈粥樣硬化的血脂紊亂等多種代謝異常 其共同的病理生理根底是胰島素抵抗 MS與動脈粥樣硬化性 CVD(ASCVD)和 2型糖尿病 (T2DM)的危險高度相關 Kashyap SR, DeFronzo RA. The insulin resistance syndrome: physiological considerations. Diabetes Vasc Dis Res, 2024, 4: 1319. 第二頁，共四十二頁。 女 39mg/dL ③ 肥胖 : 腰臀比男 , 女 BMI30kg/m2 ④ 微量白蛋白尿 (≥20?g/min) ⑤ 其他 : 高尿酸血癥 、 PAI1含量高 第三頁，共四十二頁。 2024年 IDF標準 腰圍 : 美國男 ≥102cm/女 ≥88cm。 中國男 ≥90cm/女 ≥80cm 再加 4項中 2項 : ① TG≥② HDLC: 男 。 或 FPG,應作 OGTT, 但不是必須 第五頁，共四十二頁。 女 ④ 血糖 : FPG≥(pg2h) ≥第六頁，共四十二頁。
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