正常分娩教學(xué)ppt課件-展示頁(yè)
2025-05-14 01:08本頁(yè)面
【正文】 雌激素與孕激素 妊雌激素能使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)，產(chǎn)生規(guī)律性宮縮。 ? 宮頸成熟是分娩發(fā)動(dòng)的必備條件。 、產(chǎn)程圖描繪及處理。 我是怎么生出來(lái)的呢？ 范澤軍 正常分娩教學(xué)目的要求： 。 。 分娩動(dòng)因 ? 分娩發(fā)動(dòng)是炎癥細(xì)胞因子、機(jī)械性刺激等多因素綜合作用的結(jié)果。 ? 縮宮素與前列腺素是促進(jìn)宮縮的最直接因素。雌激素尚能使子宮肌肉合成 PGF2a，對(duì)分娩發(fā)動(dòng)產(chǎn)生作用。 縮宮素 妊娠過(guò)程中胎先露下降，宮頸受壓，通過(guò)神經(jīng)反射刺激丘腦下部，作用腦垂體后葉，使之釋放縮宮素。臨產(chǎn)前，子宮蛻膜中縮宮素受體驟然增加 50倍，臨產(chǎn)前和分娩階段子宮對(duì)縮宮素敏感性急劇增加，子宮激惹性增強(qiáng)，從而刺激宮縮，啟動(dòng)分娩。 皮質(zhì)醇激素 胎兒腎上腺皮質(zhì)能分泌大量皮質(zhì)醇及 C19類固醇，隨著妊娠之發(fā)展胎兒腎上腺不斷增大，產(chǎn)生之皮質(zhì)醇及C19類固醇亦相應(yīng)增多，這些物質(zhì)經(jīng)胎兒、胎盤單位合成的雌三醇含量亦源源上升，高濃度的非結(jié)合型雌三醇可促使蛻膜內(nèi)PGF2a的合成增加，從而激發(fā)子宮收縮。炎癥細(xì)胞因子可能通過(guò)釋放水解酶，引起膠原蛋白降解，促進(jìn)宮頸成熟，從而誘導(dǎo)分娩發(fā)動(dòng)。 ? 骨盆三個(gè)平面的大小與形狀、子宮下段形成、宮頸管消失與宮口擴(kuò)張、會(huì)陰體伸展直接影響胎兒通過(guò)產(chǎn)道。 ? 精神鼓勵(lì)和心理安慰有助于產(chǎn)婦順利分娩。宮腔壓力 25330mmHg4060mmHg100150mmHg,間歇期 612mmHg) 30秒 /56分、 5060秒 /23分、 1分 /12分 30秒 /56分、 5060秒 /23分、 1分 /12分 30秒 /56分、 5060秒 /23分、 1分 /12分 30秒 /56分、 5060秒 /23分、 1分 /12分 臨產(chǎn)開(kāi)始時(shí)，宮縮間歇期 5～ 6分鐘，持續(xù)約 30秒。宮口開(kāi)全（ 10cm）后，宮縮間歇期僅 1～ 2分鐘，持續(xù)時(shí)間 60秒。 縮復(fù)作用：每當(dāng)子宮收縮時(shí)，子宮體部肌纖維縮短變寬，間歇時(shí)肌纖維重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來(lái)長(zhǎng)度，經(jīng)過(guò)反復(fù)收縮，肌纖維越來(lái)越短，能使宮腔內(nèi)容積逐漸縮小，迫使胎先露下降及宮頸管逐漸縮短直至消失。此軸由上段向下向后，中段向下，下段向下向前。 。 胎
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