正常分娩教學ppt課件-wenkub
2023-05-20 01:08:27 本頁面
【正文】 心理因素，能影響機體內(nèi)部的平衡、適應(yīng)力和健康。 胎頭徑線： ：為兩側(cè)頂骨隆突間的距離，妊娠足月平均約 。此軸由上段向下向后，中段向下，下段向下向前。宮口開全（ 10cm）后，宮縮間歇期僅 1～ 2分鐘，持續(xù)時間 60秒。 ? 精神鼓勵和心理安慰有助于產(chǎn)婦順利分娩。炎癥細胞因子可能通過釋放水解酶，引起膠原蛋白降解，促進宮頸成熟，從而誘導分娩發(fā)動。臨產(chǎn)前，子宮蛻膜中縮宮素受體驟然增加 50倍，臨產(chǎn)前和分娩階段子宮對縮宮素敏感性急劇增加，子宮激惹性增強，從而刺激宮縮，啟動分娩。雌激素尚能使子宮肌肉合成 PGF2a，對分娩發(fā)動產(chǎn)生作用。 分娩動因 ? 分娩發(fā)動是炎癥細胞因子、機械性刺激等多因素綜合作用的結(jié)果。 我是怎么生出來的呢？ 范澤軍 正常分娩教學目的要求： 。 ? 宮頸成熟是分娩發(fā)動的必備條件。孕激素來自胎盤，分娩前未見血中濃度下降，推測可能是蛻膜內(nèi)孕激素含量的局部降低，雌孕激素比值改變而引起宮縮。 內(nèi)皮素 是子宮平滑肌的強誘導劑，子宮平滑肌有內(nèi)皮素受體。 影響分娩的因素 ? 子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力；腹壓是第二產(chǎn)程的重要輔助力量；肛提肌收縮力是協(xié)助胎兒內(nèi)旋轉(zhuǎn)及胎頭仰伸所必需的力量。 ：宮腔縮小，宮頸管消失 （ 30秒 /56分、 5060秒 /23分、 1分 /12 （ 30秒 /56分、 5060秒 /23分、 1分 /12分。宮縮強度隨產(chǎn)程進展逐漸增加，宮腔壓力于臨產(chǎn)初期升至 25～ 30mmHg，至第一產(chǎn)程末增至40～ 60mmHg，于第二產(chǎn)程可高達 100～150mmHg，而間歇期宮腔壓力為 6～。 ? 骨盆傾斜度：指婦女站立式，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，一般為 60176。 ：為鼻根上方至枕骨隆突間的距離，妊娠足月平均約 。 ? 情緒改變會使機體產(chǎn)生一系列變化，心率加快、呼吸急促、肺內(nèi)氣體交換不足，致使子宮缺氧收縮乏力、宮口擴張緩慢、先露下降受阻、產(chǎn)程延長、體力消耗，交感神經(jīng)興奮，釋放兒茶酚胺，血壓升高，導致胎兒缺血缺氧，出現(xiàn)胎兒窘迫。初產(chǎn)婦約需 1～ 2小時，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成，但也有長達 1小時者。定時連續(xù)觀察宮縮時間、強度、規(guī)律性及間歇時間，并予以記錄。產(chǎn)程開始后，潛伏期每 1～ 2小時聽
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