正常分娩教學(xué)ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-01 01:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 胎頭仰伸 胎頭外旋轉(zhuǎn) 胎頭娩出過程 (一 )第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期） 指從間歇 5～ 6分鐘的規(guī)律宮縮開始，到子宮頸口開全。初產(chǎn)婦的子宮頸較緊，擴(kuò)張較慢，約需 11～ 12小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸松，擴(kuò)張較快，約需 6～ 8小時(shí)。 (二 )第二產(chǎn)程（胎兒娩出期） 指從子宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需 1～ 2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá) 1小時(shí)者。 (三 )第三產(chǎn)程（胎盤娩出期） 指從胎兒娩出后到胎盤娩出。約需 5～15分鐘，通常不超過 30分鐘。 ： 30秒 /56分、 5060秒 /23分、 1分 /12分 子宮收縮： 簡(jiǎn)易法是由助產(chǎn)人員用手放于孕婦腹壁上，宮縮時(shí)子宮體部隆起變硬，間歇期松馳變軟。定時(shí)連續(xù)觀察宮縮時(shí)間、強(qiáng)度、規(guī)律性及間歇時(shí)間，并予以記錄。用胎兒監(jiān)護(hù)儀描記的宮縮曲線，可以看出宮縮強(qiáng)度、頻率和每次宮縮持續(xù)時(shí)間，是較全面地反映宮縮的客觀指標(biāo)。宮縮時(shí)孕婦精神緊張，喊叫不安，應(yīng)指導(dǎo)孕婦在宮縮時(shí)作深呼吸，或雙手輕揉下腹部，以減輕不適感。 胎心： 胎心反應(yīng)胎兒在宮內(nèi)的情況。產(chǎn)程開始后，潛伏期每 1～ 2小時(shí)聽一次胎心，進(jìn)入活躍期每 15～ 30分鐘聽一次，在胎心應(yīng)在子宮收縮間歇期聽診。正常胎心率每分鐘 120～ 160次。若胎心率低于 120次或高于 160次，均提示胎兒窘迫。用胎兒監(jiān)護(hù)儀描記的胎心曲線，可以看出胎心率及其與子宮收縮時(shí)有關(guān)系。 （ 34cm/、 49cm/2h、 910cm/30min） 活躍期下降加速，平均下降 。 肛診檢查及方法：臨產(chǎn)后，根據(jù)胎產(chǎn)次、宮縮強(qiáng)度、產(chǎn)程進(jìn)展情況，適時(shí)在宮縮時(shí)行肛指檢查，次數(shù)不宜過多。初產(chǎn)婦臨產(chǎn)初期隔 4小時(shí)檢查一次，經(jīng)產(chǎn)婦或?qū)m縮較頻間隔可縮短。以清潔紙覆蓋陰道口，食指戴肛指套，蘸肥皂水或潤(rùn)滑油，輕輕伸入直腸，食指腹面向上，沿直腸前壁觸胎兒先露部，如為頭則硬；臀則軟，表面不規(guī)則，可在先露部中央附近摸到一圓形凹陷，來回觸摸凹陷邊緣即能估計(jì)宮口的開大程度。 宮口開全后，若仍未破膜，常影響胎頭下降，應(yīng)行人工破膜。于宮縮時(shí)胎頭露
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1