水中分娩助產(chǎn)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 03:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 如測 T、 P（ q1~2h） 、 R、 BP（ q4h） B、 孕婦有無脫水征象 （ 體溫升高 、 母胎心動過 速 ） C、 宮縮情況 D、 宮口擴張程度 、 胎方位 、 胎頭的位置 （ 水中或 出水檢查 ） E、羊水顏色、性狀 ?及時檢測各項指標(biāo)，保證分娩過程的正常順利 ?助產(chǎn)士保護會陰時可根據(jù)自己的身高調(diào)整缸體高度，避免腰背部的疲勞 如何操作？ —— 第二產(chǎn)程 ? 在產(chǎn)婦有強烈愿望之前，不要鼓勵產(chǎn)婦用力。（持續(xù)不間斷的用力會影響 Apgar 評分和臍動脈的 PH值） ? 新生兒必須完全在水下娩出，完全娩出前不能與空氣接觸。 ? 當(dāng)新生兒頭部露出水面時，切記避免不適當(dāng)?shù)乩赌殠В詼p少臍帶斷裂的可能性。 ? 新生兒娩出，頭部露出水面后，嚴(yán)禁再次將新生兒的頭部浸沒在水中。 如何操作？ —— 第二產(chǎn)程 ?胎兒娩出后，由助產(chǎn)士把新生兒抱出水面，趴在產(chǎn)婦的胸腹部，擠出嬰兒口鼻腔粘液，清理呼吸道并斷臍。 ? 嬰兒出生后按常規(guī)處理 如何操作？ —— 第二產(chǎn)程 臍帶的處理： 用通常的方法，嬰兒出生時臍帶會松解開。 如果臍帶纏繞頸部很緊需要剪斷時，產(chǎn)婦須配合站起立在分娩缸外，這樣處理過程安全。 產(chǎn)婦保持站立姿勢娩出胎兒身體部分。 嚴(yán)禁水下鉗住臍帶， 嚴(yán)禁水下斷臍 。 水下鉗住臍帶或水下斷臍會刺激新生 兒自主呼吸， 水下呼吸是絕對禁止的 。 如何操作？ —— 第二產(chǎn)程 Apgar 評分 ?Apgar 評分必須在娩出后 15分鐘內(nèi)記錄（同陸地分娩相同），不需要離開產(chǎn)缸以后評分。 ?如果新生兒出生 1分鐘內(nèi)沒有自主呼吸，須立即斷臍離開分娩缸并立即著手復(fù)蘇。 如何操作？ —— 第三產(chǎn)程 由于出血量在水中很難判斷，所以第三產(chǎn)程不能在水中進行： ?產(chǎn)婦出水上產(chǎn)床，擦干保暖。 ?遵醫(yī)囑注射催產(chǎn)素，協(xié)助娩出胎盤。 ?檢查胎盤、軟產(chǎn)道，撕裂處給予修補縫合。 ?離開分娩缸后，測量和記錄母嬰體溫。 ?產(chǎn)后的母嬰監(jiān)測和陸地分娩相同。 水中分娩的異常情況及處理 € 水中分娩發(fā)生異常情況而需要產(chǎn)婦離開分娩缸的，原則上不宜讓產(chǎn)婦下地自行行走，而應(yīng)將產(chǎn)床推至分娩缸邊讓產(chǎn)婦直接上產(chǎn)床，產(chǎn)婦出缸時要保證安全，防止滑倒，進出缸須由助產(chǎn)士攙扶。 ?宮縮停止或減弱 ?第二產(chǎn)程超過 1小時而無進展
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