精品課件分娩生理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-11 06:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 足月時平均約 – 胎兒俯屈后以此徑線通過產(chǎn)道 ? 枕頦徑： – 頦骨下方中央至后囟頂部間距離 – 妊娠足月時平均約 第十二章 正常分娩 ? 縱產(chǎn)式（頭先露或臀先露），胎體縱軸與骨盆軸相一致，容易通過產(chǎn)道 – 頭先露 – 臀先露 ? 橫產(chǎn)式：足月活胎不能通過產(chǎn)道 – 肩先露 第十二章 正常分娩 3）胎兒畸形 腦積水，聯(lián)體雙胎 ? 胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動進(jìn)行的一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。 第三部分 枕先露分娩機(jī)制 ? 銜接 (engagement) ? 下降 (descent) ? 俯屈 (flexion) ? 內(nèi)旋轉(zhuǎn) (internal rotation) ? 仰伸 (extention) ? 復(fù)位 (restitution)及外旋轉(zhuǎn)(external rotation) ? 胎兒娩出 分娩機(jī)制各動作雖分別介紹，卻是連續(xù)進(jìn)行，下降動作始終貫穿于分娩全過程 。 第十二章 正常分娩 第四部分 先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn)的診斷 先兆臨產(chǎn)的診斷 ? 出現(xiàn)預(yù)示不久將臨產(chǎn)的癥狀 假臨產(chǎn) (false labor) 胎兒下降感（ lightening） 見紅（ show） 第十二章 正常分娩 臨產(chǎn)的診斷 ? 規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù) 30秒或以上，間歇 5～ 6分鐘。 ? 同時伴進(jìn)行性宮頸管消失，宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。 第十二章 正常分娩 第五部分 正常產(chǎn)程和分娩 總產(chǎn)程 （ total stage of labor）即分娩全過程，是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒娩出。總產(chǎn)程不得超過24小時，分 3個產(chǎn)程。 第十二章 正常分娩 (first stage of labor)：宮頸擴(kuò)張期 從有規(guī)律宮縮起至宮口開全 10cm。初產(chǎn)婦約需 1112小時（宮口緊 慢），經(jīng)產(chǎn)婦 68小時（宮口松 快） (second stage of labor) ：胎兒娩出期 從宮口開全到胎兒娩出。 初產(chǎn)婦不超過 2小時，經(jīng)產(chǎn)婦不超過 1小時 (third stage of labor)：胎盤娩出期 從胎兒娩出到胎盤娩出，不超過 30分鐘。 一、第一產(chǎn)程 ? 規(guī)律宮縮： – 產(chǎn)程開始時，出現(xiàn)伴有疼痛的子宮收縮，習(xí)稱 “ 陣痛 ” ? 宮口擴(kuò)張： – 臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮的結(jié)果 第十二章 正常分娩 ? 胎頭下降 – 決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目 ? 胎膜破裂 – 羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時，前羊水囊胎膜自然破裂，多發(fā)生在宮口近開全時 第十二章 正常分娩 ? 可
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