正常分娩ppt課件-展示頁
2025-05-11 18:42本頁面
【正文】 性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程26第七章第七章 正常分娩正常分娩 銜 接內(nèi)旋轉(zhuǎn)下 降俯 屈復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)仰 伸胎身娩出27第七章第七章 正常分娩正常分娩 枕先露分娩機制? 銜接 (engagement) ? 下降 (descent) ? 俯屈 (flexion) ? 內(nèi)旋轉(zhuǎn) (internal rotation) ? 仰伸 (extention) ? 復(fù)位 (restitution)及外旋轉(zhuǎn) (external rotation)? 胎兒娩出必須指出：分娩機制各動作雖分別介紹，卻是連續(xù)進行必須指出：分娩機制各動作雖分別介紹，卻是連續(xù)進行，下降動作始終貫穿于分娩全過程。18第七章第七章 正常分娩正常分娩 子宮下段形成? 非孕時長約 1cm臨產(chǎn)后長達 7～ 10cm19第七章第七章 正常分娩正常分娩 宮頸的變化? 宮頸管消失：– 初產(chǎn)婦多是宮頸管先短縮消失，宮口后擴張– 經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管短縮消失與宮口擴張同時進行? 宮口擴張：– 臨產(chǎn)前，初產(chǎn)婦的宮頸外口僅容一指尖，經(jīng)產(chǎn)婦能容一指– 宮口開全時達 10cm20第七章第七章 正常分娩正常分娩 胎兒因素? 胎兒大小：– 決定分娩難易的重要因素之一 ? 胎頭顱骨：– 由兩塊頂骨、額骨、顳骨及一塊枕骨構(gòu)成。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。主編：樂杰 謝幸 林仲秋 茍文麗 狄文普通高等教育普通高等教育 ““ 十一五十一五 ”” 國家級規(guī)劃教材國家級規(guī)劃教材衛(wèi)生部衛(wèi)生部 ““ 十一五十一五 ”” 規(guī)劃教材規(guī)劃教材全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會 全國高等學(xué)校教材全國高等學(xué)校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用《《 婦產(chǎn)科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué) 》》 (第第 7版版 )配套課件配套課件第七章 正常分娩Normal Labor編者：林俊 （浙江大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院）第七章第七章 正常分娩正常分娩 正常分娩定義與分類? 定義：– 妊娠滿 28周（ 196天）及以上，胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程稱為分娩? 分類– 早產(chǎn)： 28～ 36周末– 足月產(chǎn)： 37周 ～ 41周末– 過期產(chǎn)：滿 42周及以上3第七章第七章 正常分娩正常分娩 分娩動因分娩發(fā)動原因復(fù)雜，公認是多因素綜合作用的結(jié)果? 機械性理論? 內(nèi)分泌控制理論– 孕婦方面：前列腺素、縮宮素、雌激素與孕激素、內(nèi)皮素– 胎兒方面：下丘腦 垂體 腎上腺軸及胎盤、羊膜和蛻膜的內(nèi)分泌活動? 神經(jīng)介質(zhì)理論分娩分娩動因動因神經(jīng)神經(jīng)介質(zhì)介質(zhì)機械性機械性內(nèi)分泌內(nèi)分泌控制控制4第七章第七章 正常分娩正常分娩 決定分娩的因素? 產(chǎn)力：將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力量? 產(chǎn)道：胎兒娩出的通道? 胎兒：胎兒大小、胎位及有無畸形? 精神心理因素：分娩是持續(xù)而強烈的應(yīng)激決定分娩的因素決定分娩的因素產(chǎn)力產(chǎn)力
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