西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理-展示頁(yè)
2025-04-26 12:21本頁(yè)面
【正文】 肌肉骨骼系統(tǒng)，多表現(xiàn)為肌無(wú)力和肌肉消瘦f) 其他，如閉經(jīng)、陽(yáng)痿⑤眼征：（約25%~50%伴有眼征）按病變程度分為單純性突眼和浸潤(rùn)性突眼兩類。甲狀腺功能亢進(jìn)癥：①含義：簡(jiǎn)稱甲亢，是由多種病因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^(guò)多，引起神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。⑤傷寒的診斷依據(jù)：流行病學(xué)資料；臨床表現(xiàn)；實(shí)驗(yàn)室檢查⑥傷寒和副傷寒慢性帶菌者的治療：（問(wèn)答）⑴氨芐西林每天4～（）分3～4次口服并加丙磺舒每天2g，分3～4次口服，療程4～6周；⑵復(fù)方新諾明每次2片，每天2次口服，療程1～3個(gè)月；⑶氧氟沙星每次300mg，每天2次口服，環(huán)丙沙星500～750mg，每天2次口服，療程6周；⑷合并膽道炎癥，膽石癥者，經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳可做膽囊摘除術(shù)。傷寒和副傷寒①含義：傷寒和副傷寒是由傷寒沙門菌與副傷寒甲、乙、丙沙門菌引起的急性腸道傳染病。B、臨床表現(xiàn)：（問(wèn)答）⑴消化系統(tǒng)基本表現(xiàn)：腹痛、腹脹 惡心、嘔吐 黃疸⑵炎癥反應(yīng)：發(fā)熱、WBC升高 ⑶循環(huán)系統(tǒng)：低血壓，休克⑷代謝系統(tǒng)：水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂 脫水，代謝性酸中毒，血鉀，血鎂，血鈣下降。急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)：⑴消化系統(tǒng)基本表現(xiàn)：腹痛、腹脹 惡心、嘔吐 黃疸⑵炎癥反應(yīng)：發(fā)熱、WBC升高 ⑶循環(huán)系統(tǒng)：低血壓，休克⑷代謝系統(tǒng)：水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂 脫水，代謝性酸中毒，血鉀，血鎂，血鈣下降。Ⅲ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即可引起上述癥狀?！啃墓δ芊旨?jí)：Ⅰ級(jí)：患者有心臟病但活動(dòng)不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏，心悸，呼吸困難，心絞痛?！劲傩牧λソ撸河址Q充血性心力衰竭，是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合癥。按發(fā)生部位分為左心、右心、全心衰。心力衰竭在臨床癥狀出現(xiàn)前，常先有靜息時(shí)射血分?jǐn)?shù)降低，此時(shí)稱為無(wú)癥狀心力衰竭。由于心臟功能異常，以至在適量靜脈回流情況下出現(xiàn)異常水，鈉潴留和周圍組織灌注不足的臨床綜合征。根據(jù)病理生理還可分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭?！竞?jiǎn)答】呼吸衰竭簡(jiǎn)稱呼衰，是指外呼吸功能嚴(yán)重障礙，不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和其生物效應(yīng)降低所致。1甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢，是由多種病因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^(guò)多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。1病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M常見(jiàn)傳染病。白細(xì)胞某一系列在造血組織中呈腫瘤性增殖，并浸潤(rùn)其它器官，正常造血受抑制。1貧血是指外周血中血紅蛋白量，紅細(xì)胞數(shù)和（或）紅細(xì)胞比容低于正常。1尿路感染簡(jiǎn)稱尿感，是指尿路內(nèi)有大量微生物繁殖而引起尿路炎癥，可分為上尿路感染（腎盂腎炎），下尿路感染（膀胱炎），很多微生物侵入尿路均可引起尿感，但是細(xì)菌性尿感最常見(jiàn)。慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，是有多種原因，多種病理類型組成的原發(fā)與腎小球的一組疾病。肝硬化是由不同病因長(zhǎng)期損害肝臟所引起的一種常見(jiàn)的慢性肝病。心功能不全包括有臨床表現(xiàn)的心力衰竭和僅有心排血量減少但尚未出現(xiàn)臨床癥狀心功能不全代償期。肺炎是指包括終末氣道，肺泡腔及肺間質(zhì)等在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥。慢性肺源性心臟?。汉?jiǎn)稱慢性肺心病，是指慢性肺，胸廓疾病或肺血管病變所引起的肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起以右心室肥厚，擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。1口服降糖藥有胰島素促分泌劑（磺脲類和非磺脲類），雙胍類，α－葡萄糖苷酶抑制劑，噻唑烷二酮類。1糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：任意時(shí)間血糖濃度≥，空腹血糖≥，OGTT實(shí)驗(yàn)：攝入75克葡萄糖2小時(shí)以后血糖≥。對(duì)癥治療。迅速阻滯兒茶酚胺釋放，降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反反應(yīng)。1甲狀腺危象的治療有抑制TH合成。硫脲類有丙硫氧嘧啶；咪唑類有甲巰咪唑和卡比馬唑。1引起甲亢的其他疾病鑒別有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，毒性甲狀腺腺瘤，亞急性甲狀腺炎，多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。高代謝癥群（甲狀腺毒癥）包括高代謝綜合征，精神、神經(jīng)系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，肌肉骨骼系統(tǒng)，其它。傷寒的診斷依據(jù)有流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查。傷寒的傳播途徑是糞口途徑。肝炎的臨床表現(xiàn)，潛伏期：甲型肝炎為5～45天，平均為30天；乙型肝炎為30～180天，平均為70天；丙型肝炎為15～180天，平均為50天；戊型肝炎為14～70天，平均為40天。貧血根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)可分類有大細(xì)胞性貧血，正常細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞低色素性貧血。尿路感染的途徑有上行感染，血行感染，淋巴道感染。糖尿病的慢性并發(fā)癥有糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病性心臟病變，糖尿病性腦血管病變，糖尿病性神經(jīng)病變，眼?。ò變?nèi)障青光眼黃斑?。?，糖尿病足。甲亢的特殊臨床表現(xiàn)及分型有甲狀腺危象，T3型和T4型甲亢，亞臨床型甲亢，甲亢性心臟病，淡漠性甲亢，妊娠期甲亢。引起肝硬化的病因有病毒性肝炎，慢性酒精中毒，非酒精性脂肪性肝炎，長(zhǎng)期膽汁淤積，循環(huán)障礙，遺傳代謝性疾病，化學(xué)毒物，寄生蟲(chóng)，營(yíng)養(yǎng)不良，自身免疫性。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血，穿孔，幽門梗阻，癌變。. . . .西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理Ps：題型有題型：選擇 填空 判斷（是非）名詞解釋 簡(jiǎn)答 問(wèn)答【選擇】肺癌的病因有吸煙，空氣污染，職業(yè)性致肺癌因素，其它。肺癌的組織學(xué)分類有鱗狀上皮細(xì)胞癌，小細(xì)胞未分化癌，大細(xì)胞未分化癌，腺癌，類癌，支氣管腺體癌。消化性潰瘍要鑒別的疾病有慢
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