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圍術(shù)期輸液ppt課件-展示頁

2025-01-21 11:05本頁面
  

【正文】 47 4 6 157 乳酸林格液 130 4 3 109 273 乳酸根 =28 勃脈力 140 5 98 294 醋酸根 =27 5%GS 253 50 5%糖鹽水 154 154 360 50 復(fù)方乳酸鈉葡萄糖 130 4 3 109 560 50 5 常用膠體液 Na+ K+ Ca2+ Cl PH 滲透量 膠滲壓 5%白蛋白 145177。 15 330 32~35 %白蛋白 145177。失血量與晶體液比為 1∶ 3~與膠體比 1∶ 1。用晶膠液以 2∶ 1補(bǔ)充 ? 術(shù)中尿液以晶體液補(bǔ)充 ? 術(shù)野和呼吸蒸發(fā)丟失為純水用晶體液補(bǔ)充 ? COP15~17mmHg,需補(bǔ)充膠體 輸血指征 ? 美國 NIH推薦 Hb60g/L ? Hebert推薦 ICU病人輸血指征 ? 低危病人宜保持 Hb 7090g/L ? 高危病人宜保持 Hb 100120g/L 輸血指征 ? 衛(wèi)生部輸血指南( 2022年) ? Hb100g/L 不必考慮輸血 ? Hb 70g/L 應(yīng)考慮輸入濃縮紅細(xì)胞 ? Hb 70100g/L 根據(jù)病人代償能力、一般情況和其他臟器器質(zhì)性病變 ? 急性出血量大于 30%血容量可輸入全血 第三間隙缺失量 ? 主要由于組織水腫或跨細(xì)胞液體轉(zhuǎn)移形成 第三間隙缺失量,其不能參與維持血容量 ? 第三間隙缺失量與手術(shù)部位和方式有關(guān) ? 較小手術(shù):
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