左側(cè)頸內(nèi)動脈動脈瘤-展示頁
2025-05-23 05:04本頁面
【正文】 ，探查見動脈瘤夾閉完全，載瘤動脈通暢，切除動脈瘤，見瘤內(nèi)血栓形成并有機(jī)化，以罌粟堿明膠海綿貼敷諸動脈，反復(fù)用生理鹽水沖洗，徹底止血，清點棉片無誤后，縫合硬膜。于額骨顴突后方鉆一骨孔，用氣動銑刀銑骨，進(jìn)行額顳部骨瓣開顱，懸吊硬膜。按標(biāo)記切開頭皮，于筋膜間分離皮瓣，將皮瓣翻向前。 【 手術(shù)病理 】 術(shù)前診斷：鞍區(qū)占位性病變 術(shù)中診斷：鞍區(qū)占位性病變 左側(cè)頸內(nèi)動脈動脈瘤 手術(shù)經(jīng)過：氣管插管全麻成功后，患者取仰臥位，標(biāo)記頭皮切口，取左額顳部發(fā)際內(nèi)弧形頭皮切口。掃描野內(nèi)可見鞍區(qū)不規(guī)則略短 T1略短 T2異常信號，最大截面約 cm，視交叉受壓上抬，垂體柄受壓向右側(cè)移位，鄰近額葉及第三腦室受壓變形，注入 GDDTPA后呈不均勻環(huán)形強(qiáng)化。 【 影像表現(xiàn) 】 MR平掃及增強(qiáng)示： 雙側(cè)放射冠區(qū)可見多發(fā)斑點、斑片狀等長 T1長 T2異常信號灶 , T2FLAIR像呈高信號，注入 GDDTPA后未見明顯強(qiáng)化灶。病例討論 黃科大醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)
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