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主動脈夾層動脈瘤急診科-展示頁

2025-05-23 17:53本頁面
  

【正文】 脈瓣關(guān)閉不全 治 療 ? 一般 治療 ? 外科手術(shù)手術(shù) ? 血管內(nèi)導(dǎo)管介入治療 一般治療 ? 控制心率、 降低心肌收縮力 : β 受體阻滯劑或其他同時具有負性肌力藥物,如普萘洛爾、心得安 ? 鎮(zhèn)痛藥、 鎮(zhèn)靜劑 : 嗎啡、杜冷丁 ? 降壓: 硝普鈉、利尿 ? 通便藥 ? 對癥、支持治療 手術(shù)治療 ? 外科手術(shù)治療: 主動脈夾層伴有嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈主要分支阻塞、血腫臨近破裂等時,需行急診手術(shù)治療;累及升主動脈的夾層即使無合并癥,手術(shù)的效果優(yōu)于藥物治療。疼痛常伴有血管迷走性表現(xiàn),大汗、恐懼、惡心、嘔吐,同時可有暈厥 疼痛部位 臨床表現(xiàn) ? (二)休克及血壓變化 ? 表現(xiàn)為面色蒼白,四肢皮膚濕冷、出汗、脈搏快而細弱,呼吸急促。 突然發(fā)生,程度劇烈,呈撕裂樣或刀割樣,有瀕死感。 病 程 ? 急性期 ? 起病 2周以內(nèi)為急性期 ? 慢性期 ? 起病超過 2月為慢性期 ? 亞急性期 ? 主動脈夾層 2周 ~2月以內(nèi) 未經(jīng)治療的 AD患者,發(fā)病第一個 24小時內(nèi)每小時死亡約 1%,半數(shù)以上一周內(nèi)死亡,約 70%二周內(nèi)死亡,約 90%一年內(nèi)死亡。主動脈夾層動脈瘤 定 義 夾層動脈瘤 (AD) 因主動脈內(nèi)膜損傷在壁內(nèi)引起的血液凝固稱壁間血腫 (int
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