左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤(已修改)
2025-05-27 05:04 本頁(yè)面
【正文】 病例討論 黃科大醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院 曹建紅 病史 女， 61歲，頭暈 3天 病人于 3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈，無(wú)頭痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)視力障礙，無(wú)嗅覺減退，無(wú)意識(shí)障礙、大小便失禁及異常，無(wú)肢體乏力、抽搐，隨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行顱腦 CT檢查診為：“鞍區(qū)占位”，為求進(jìn)一步治療而來(lái)診?；颊咦园l(fā)病以來(lái)神志清、精神可，進(jìn)食可，大小便正常。 【 影像表現(xiàn) 】 MR平掃及增強(qiáng)示： 雙側(cè)放射冠區(qū)可見多發(fā)斑點(diǎn)、斑片狀等長(zhǎng) T1長(zhǎng) T2異常信號(hào)灶 , T2FLAIR像呈高信號(hào)，注入 GDDTPA后未見明顯強(qiáng)化灶。腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位。掃描野內(nèi)可見鞍區(qū)不規(guī)則略短 T1略短 T2異常信號(hào)，最大截面約 cm，視交叉受壓上抬，垂體柄受壓向右側(cè)移位，鄰近額葉及第三腦室受壓變形，注入 GDDTPA后呈不均勻環(huán)形強(qiáng)化。 ，符合顱咽管瘤 MRI表現(xiàn)； 。
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