【正文】 的需要，以及個人未認識到的需要。包括制定衛(wèi)生目標；闡明目標取得的進展；測量與判斷目標取得的效果；衡量達到目標取得的社會效益和經(jīng)濟效益；通過衛(wèi)生服務(wù)評價對今后工作提出建議等五個方面。 參考答案 一、名詞解釋 1．衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生部門為了一定目的使用衛(wèi)生資源向居民提供預(yù)防保健、醫(yī)療、康復、健康教育和健康促進等服務(wù)的過程。 7．衛(wèi)生費用研究的內(nèi)容時什么？ 五、論述題 1．論述衛(wèi)生服務(wù)需要量指標的具體應(yīng)用。 A 衛(wèi)生服務(wù)需要和衛(wèi)生服務(wù)利用 B 衛(wèi)生服務(wù)需求和衛(wèi)生服務(wù)利用 C 衛(wèi)生服務(wù)需要和衛(wèi)生服務(wù)資源 D 衛(wèi)生服務(wù)利用和衛(wèi)生服務(wù)資源 四、簡答題 1．測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標主要有哪些？ 2．常用的門診和住院服務(wù)利用指標有哪些？ 3．衛(wèi)生費用的測量指標有哪些？ 4．常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標有哪些？ 5．簡述影響衛(wèi)生服務(wù)需要的因素。 三、選擇題 1．衛(wèi)生服務(wù)研究主要是探討（ ）三者之間的關(guān)系。 10．衛(wèi)生服務(wù)利用可以分 、 和 等方面。 8．分析疾病造成的經(jīng)濟損失的常用方法有三種： 、 和 。 6．現(xiàn)階段，醫(yī)療服務(wù)的主動性主要在于 ，預(yù)防保健服務(wù)的主動性主要在于 。 4．衛(wèi)生費用來源于三個方面，即 、 和 。 2．衛(wèi)生人力資源研究主要研究衛(wèi)生人力的 、 和 。（ 1）確定評價目的；（ 2）確定評價對象；（ 3）確定評價的價值標準、評價指標，建立指標體系；（在選擇指標時應(yīng)考慮其有效性、可行性、靈敏性、特異性和可靠性；應(yīng)遵循確定指標體系的原則，包括全面與系統(tǒng)性、一致性、結(jié)構(gòu)層次性、指導性和簡單可行；指標體系構(gòu)建可采用專家咨詢法和現(xiàn)場調(diào)查法）；（ 4）確定指標權(quán)重；（權(quán)重是以數(shù)量形式對比、權(quán)衡被評價事物在總體中諸因素相對重要程度；目前確定權(quán)重的方法多采用經(jīng)驗判斷方法，如通過專家評議的特爾菲法，通過百分權(quán)重法或?qū)哟畏治龅确椒ㄓ嬎阒笜说臋?quán)重值）；（ 5）消除指標量綱；（量綱即指標的測量單位，指標無量綱化即指標的標準化，它是通過簡單的數(shù)學計算來消除指標實測值量綱的影響）；（ 6）指標評價值的綜合；（消除量綱后的指標評價值，應(yīng)按照指標體系的框架，分層次地進行綜合，反映某一事物不同部分的綜合狀況，最終綜合成一總值，反映該事物的總體狀況）。 2．結(jié)合自己的工作實際，根據(jù)評價的程序和方 法，編寫一份評價計劃書。（ 4）結(jié)果評價或結(jié)局評價，是指對項目計劃實施所產(chǎn)生的結(jié)果 進行評價，以項目實施所產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ)，但并不局限于結(jié)果，有時還要結(jié)合項目的投入做效率與效益評價。論證評價的重點是評價項目計劃與現(xiàn)行的衛(wèi)生政策、社會經(jīng)濟政策及社會經(jīng)濟衛(wèi)生文化發(fā)展水平是否相適應(yīng)；項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標與人群的客觀需要是否相適應(yīng)；衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃實施的需要。 2．評價按內(nèi)容可以分為：（ 1）恰當性評價，主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。效益評價是指為實施項目計劃所投入的 成本與所產(chǎn)生的衛(wèi)生效果或?qū)⑿l(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間比較分析，前者為成本效果分析，后者為成本效益分析，效益是在衛(wèi)生效果的基礎(chǔ)上測得的。效率評價的目的在于改善與提高服務(wù)系統(tǒng)實施與管理水平。效果評價的目的在于對項目計劃的價值做出科學的判斷。 結(jié)果評價包括以下四種類型：（ 1）效果評價：效果是指由于 計劃的實施對某一衛(wèi)生問題或改善衛(wèi)生狀況所取得的衛(wèi)生結(jié)果。 二、填空題 1．比較 確定價值 2．恰當性評價 適宜度評價 進度評價 結(jié)果評價 3．時間 活動 所消耗的資源 4．效果評價 效率評價 效益評價 影響評價 三、選擇題 1． B 2． C 3． A 4． B 四、簡答題 1．結(jié)果評價或結(jié)局評價系指對項目計劃實施所產(chǎn)生的結(jié)果進行評價。論證評價的重點是評價項目計劃與現(xiàn)行的衛(wèi)生政策、社會經(jīng)濟政策及社會經(jīng)濟衛(wèi)生文化發(fā)展水平是否相適應(yīng)；項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標與人群的客觀需要是否相適應(yīng)；衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃實施的需要。 參考答案 一、名詞解釋 1．恰當性評價主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。 三、選擇題 1．問題 的嚴重性評價是屬于（ ） A 適宜度評價 B 恰當性評價 C 進度評價 D 結(jié)果評價 2．評價的基本原理是（ ） A 確定價值 B 判斷可行性 C 比較 D 調(diào)查測量 3．對衛(wèi)生計劃目標及其實施方案的可行性進行論證性評價是（ ） A 適宜度評價 B 過程評價 C 恰當性評價 D 進度評價 4．評價的前提是（ ） A 獲得信息 B 確定價值 C 完善計劃 D 建立指標 四、簡答題 1．簡述結(jié)果評價主要包含的內(nèi)容。 3．進度評價主要關(guān)注 、 和 。） 第五章 衛(wèi)生評價 練習題 一、名詞解釋 1．恰當性評價 2．適宜度評價 3．進度評價 二、填空題 1．評價的基本原理是 ，評價的前提是 。從公共政策的基本理論看，對我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有指導功能、規(guī)范導向功能、協(xié)調(diào)功能、控制功能和分配功能。 五、論述題 1．結(jié)合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工作方針的功能。 2．我國新時期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西 醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。 2．健康保障制度是指一個國家籌集、分配和使用衛(wèi)生保健費用，為居民提供防病治病等衛(wèi)生服務(wù)的一種綜合性措施和制度，包括衛(wèi)生機構(gòu)（供方）費用的來源和居民（需方）衛(wèi)生費用的負擔方式。 2．我國新時期的衛(wèi)生工作方針是什么？ 3．當 前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是什么？ 五、論述題 1．結(jié)合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工作方針的功能。 7 ．我國居民醫(yī)療保健費用負擔方式主要有 、 、 、 、 。 5．新中國的衛(wèi)生工作方針是 、 、 、 。 3．公共政策的導向功能主要體現(xiàn)在 、 。 第二章 衛(wèi)生方針政策 一、名詞解釋 1．公共政策 2．健康保障制度 二、填空題 1．公共政策的研究對象包括 、 、 、 、 。（ 7）生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。（ 5）人口狀況：人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響，又反過來影響著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。（ 3）管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞，直接影響到預(yù)期結(jié)果。影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是：（ 1）社會制度：社會制度不同，國家體制就存在差異，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點、方針政策及管理方法都會不同。系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在（ 1）系統(tǒng)的整體性；（ 2）系統(tǒng)的動態(tài)性；（ 3）系統(tǒng)的開放性；（ 4）系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性。系統(tǒng)是由相互作用和相互依存的若干要素組合而成的，具有特定功能的，并處于一定環(huán)境之中的有機集合體。 五、論述題 1．運用管理學的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。（ 3）分析研究，在衛(wèi)生管理中，有計劃、有目的地收集國內(nèi)外各種已有資料，依據(jù)所要研究問題的目的，對其進行分析，以找出衛(wèi)生管理決策及管理過程的科學依據(jù)，是較常用的研究方法。衛(wèi)生管理中最常用的實態(tài)性調(diào)查研究方法是現(xiàn)況調(diào)查。另外，突發(fā)事件的緊急處理也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個標志之一。（ 6）科技發(fā)展水平：科技發(fā)展水平 促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展，使得基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學和祖國醫(yī)學事業(yè)得到了發(fā)展。（ 4）文