重癥醫(yī)學資質培訓-導管相關性感染-文庫吧資料
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【正文】 .（2004）.Intensive Care Med ，30：62,脈沖場凝膠電泳（PFGE）結果,導管放置時間：3.8天177。,Ryder MA,et al. Topics in Advanced Practice Nursing eJournal. 2005。340 (1) :1–8,導管外定植,導管內定植,CRI的發(fā)病機理,導管外生物被膜是導管放置一周內，發(fā)生CRBSI的主要感染源。 污染的液體或者藥物經過血管內導管的播散。 導管內表面的定植可能由于導管管口和內表面定植而發(fā)生，頻繁的打開導管管口目前認為是細菌定植的重要來源。皮膚細菌的定植強烈提示導管相關感染。,發(fā)病機制,導管相關感染的發(fā)展與四個不同的途徑有關,發(fā)病機制,皮膚表面的細菌在穿刺時或之后，通過皮下致導管皮內段致導管尖端的細菌定植，隨后引起局部或全身感染。穿刺導管外表面（A）和導管內 （B）表面的定植分別包括刺入皮膚位置和導管接頭部位。 39:309–17.,Hilmar Wisplinghoff, et al.Nosocomial bloodstream infections in US hospitals:analysis of 24,179 cases from a prospective nationwide surveillance study.Clinical Infectious Diseases 2004。87(4):234249.,Hilmar Wisplinghoff, et al.Nosocomial bloodstream infections in US hospitals:analysis of 24,179 cases from a prospective nationwide surveillance study.Clinical Infectious Diseases 2004。 26(10): 652655,CRBSI分離出最常見的病原菌,盛慧球,陳爾真,韓立中,等. 3189例次深靜脈導管的病原學檢測結果分析.中國急救醫(yī)學.2006。 39:309–17.,HABSI主要的病原學分布,病原學分布,bloodstream infection in the surgical intensive care unit.Arch Surg,2001,136:229234. Justin B, Dinick,Robert K.Pelz,Rafael Consunji,et al.Increased resource use associated with catherrelated,Risk Factors of CatheterRelated Bloodstream Infections in Parenteral Nutrition Catheterization, Gurdal Yilmaz, Iftihar Koksal, Kemalettin Aydin, Rahmet Cayian, Nurgun Sucn and Firdevs Aksoy, JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2007。 51:1–29.,HABSI主要的病原學分布,1995~2002年7年間49醫(yī)院,Hilmar Wisplinghoff, et al.Nosocomial bloodstream infections in US hospitals:analysis of 24,179 cases from a prospective nationwide surveillance study.Clinical Infectious Diseases 2004。,Hilmar Wisplinghoff, et al.Nosocomial bloodstream infections in US hospitals:analysis of 24,179 cases from a prospective nationwide surveillance study.Clinical Infectious Diseases 2004。 132:391–402.,血管內導管裝置的類型,主要內容,前言 導管相關性感染的流行病學和病原學 發(fā)病機制及危險因素 導管相關感染的定義和診斷 導管相關感染的治療 導管相關感染的預防,Bloodstream Infections Evolution and trends in the Microbiology Workload, Incidence, and Etiology, 1985~2006,HABSI的感染來源,Hilmar Wisplinghoff, et al.Nosocomial bloodstream infections in US hospitals:analysis of 24,179 cases from a prospective
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