20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十八九三一節(jié)眩暈暈厥意識障礙jf-文庫吧資料
2024-11-16 00:42本頁面
【正文】 ——心源性 伴呼吸深快、手足發(fā)麻、抽搐—過度換氣(hu224。,伴隨(b224。 恢復(fù)期 患者意識轉(zhuǎn)清，仍有面色蒼白、惡心、出汗、周身無力等，經(jīng)數(shù)分或數(shù)十分鐘休息可緩解，不遺留任何后遺癥。 發(fā)作期 患者感覺眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)，出現(xiàn)短暫的意識喪失而倒地。)、打哈欠。nɡ)特點(diǎn),發(fā)作前期 出現(xiàn)短暫而明顯的自主神經(jīng)癥狀,頭暈、蒼白、出汗、惡心、恍惚、無力(w,暈厥臨床(l237。 3）嚴(yán)重貧血：缺氧—用力時(shí)發(fā)生。 表現(xiàn)：頭暈、饑餓感、出汗、嚴(yán)重昏迷。ngli224。,第二十二頁，共四十一頁。 心臟停跳510S暈厥，15s抽搐，大小便失禁。,心源性：最嚴(yán)重 阿斯發(fā)作(fāzu242。 有人認(rèn)為腦脊液壓力升高—大腦振蕩。 機(jī)制：自主N不穩(wěn)定，體位變化、迷走N有關(guān)。nx236。 機(jī)制：刺激迷走神經(jīng)—血管擴(kuò)張—回心血量 2）體位性低血壓：體位、藥物、全身疾?。XA硬化） 機(jī)制：血液蓄積于下肢 周圍血管擴(kuò)張淤血 3）頸動脈竇綜合癥：動脈硬化、動脈炎、腫瘤 機(jī)制：刺激頸動脈竇—興奮迷走N—心率 表現(xiàn)：壓迫頸動脈竇、突然轉(zhuǎn)頭,第二十頁，共四十一頁。,第十九頁，共四十一頁。 所以易受缺血的影響而導(dǎo)致功能障礙。 腦源性：腦動脈硬化、TIA 血液成分異常：低血糖、過度換氣、貧血,第十八頁，共四十一頁。i)性低血壓、疼痛、排尿、咳嗽性暈厥。,病因(b236。)短暫意識喪失狀態(tài)。ngy236。) syncope,第十六頁，共四十一頁。,第十五頁，共四十一頁。 有無發(fā)熱，耳鳴、惡心(ě xīn)、嘔吐。,問診要點(diǎn)(y224。 伴眼球震顫—腦干、梅尼爾病。)下降—前庭病變 伴惡心、嘔吐—梅尼爾病、暈動病。n su237。n)囊,后壺腹嵴,球囊,感受器,聽區(qū)前方的 22區(qū),前庭反射,2. 迷路反應(yīng),網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，疑核 迷走神經(jīng)背核,眼球震顫,Ⅷ,前庭 神經(jīng)核,丘腦 腹后核,顳上回 前部,不明 上傳途徑,1. 眼肌前庭反射 頭眼協(xié)調(diào)反射,轉(zhuǎn)眼轉(zhuǎn)頭,內(nèi)側(cè)縱束,眩暈、惡心、嘔吐,（暈動?。?軀干四肢 姿勢反射 平衡調(diào)節(jié),小腦,前庭脊髓束,前庭核,內(nèi)側(cè)縱束,內(nèi)側(cè)縱束,前庭神經(jīng)節(jié),脊髓,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,第十三頁，共四十一頁。ngh233。 ɡu243。 zhǒnɡ)疾病表現(xiàn) 眼源性：伴視力減退、屈光不正 神經(jīng)精神性：伴氣短、多夢、胸悶、乏力等,第十二頁，共四十一頁。,全身(qu225。nghu224。 顱內(nèi)占位：聽神經(jīng)瘤、小腦腫瘤，伴有頭痛、復(fù)視、構(gòu)音不清 感染：伴感染癥狀。ny249。 暈動?。簳灤?、暈車、伴惡心嘔吐、出冷汗 前庭神經(jīng)
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