20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行病學(xué)06研究-文庫吧資料
2024-11-15 05:50本頁面
【正文】 ībān)特征：研究對象人數(shù)及各種特征的構(gòu)成、如性別、年齡、職業(yè)、疾病類型的分布等。,第三節(jié)、資料(zīli224。ng)。n) 控制 ①匹配 把混雜因素作為匹配因素 ②分層分析 按混雜因素進(jìn)行分層 ③多因素分析,第二十八頁，共四十七頁。年齡、性別最常見(ch225。nz225。ng)客觀指標(biāo)、做好調(diào)查技術(shù)培訓(xùn)與質(zhì)量控制，兩組調(diào)查條件一致,第二十七頁，共四十七頁。,2.信息(x236。nɡ ji224。ngl236。njiū)因素的確定 變量的選定 變量的規(guī)定 變量的測量 變量的可靠性 （二）調(diào)查表的編制 （三）調(diào)查員的培訓(xùn),第二十五頁，共四十七頁。d236。n)的顯著性水平 把握度1β 根據(jù)以上有關(guān)參數(shù)查表或代公式計算,第二十四頁，共四十七頁。nli224。,第二十三頁，共四十七頁。o)的條件與來源,條件： 未患此病的人（可以是其它疾病）； 不能為有共同危險因素(yīn s249。,對照(du236。即對照一旦發(fā)生所研究的疾病，就能成為病例組的研究對象。 可以是同一醫(yī)院或其他醫(yī)院診斷為其他疾病的病人(非同一系統(tǒng)病例)； 可以是社區(qū)人口的非病例或健康的抽樣； 原則：候選(h242。zh224。)，盡量使用金標(biāo)準(zhǔn) ，統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),第二十一頁，共四十七頁。)的選擇,來源 醫(yī)院病例資料 社區(qū)人群資料 類型 新發(fā)病例 新近發(fā)生，回憶準(zhǔn)確，首選 現(xiàn)患病例 回憶易受到影響，但數(shù)量多 死亡病例 誤差大，極少利用 病例的規(guī)定 診斷明確(m237。,(一)病例(b236。ngl236。ngbi233。) 樣本含量的估計 研究因素的選擇和資料的收集 常見偏倚及其控制,第十九頁，共四十七頁。j236。ngyīn)假設(shè) 評價防治措施的效果,第十八頁，共四十七頁。ngt,第十七頁，共四十七頁。 匹配的變量應(yīng)當(dāng)一致到什么程度，取決于變量性質(zhì)、實際可能與必要。r225。,匹配(pǐp232。o)研究：,頻數(shù)/成組匹配（frequency matching) 要求配比的因素所占的比例，兩組一致(yīzh236。,匹配病例對照(du236。目的： 提高(t237。,匹配(pǐp232。j236。ngl236。,第十三頁，共四十七頁。OR=28.0 根據(jù)這一研究結(jié)果，又鑒于陰道腺癌的嚴(yán)重性，美國FDA撤消了懷孕婦女(f249。ngl236。,第十二頁，共四十七頁。 統(tǒng)計學(xué)處理(chǔlǐ)：結(jié)果 母親懷孕期用雌激素（已烯雌酚）、母親懷孕時陰道出血、以往流產(chǎn)史均有統(tǒng)計學(xué)意義。o)研究：,選病例組：8例，均經(jīng)病理確診； 選對照組：每個病人配4個對照，共32個對照，選自與病例同一醫(yī)院（病房）出生、出生日期與病例前后不超過5天的女青年。,Herbst進(jìn)行了病例對照(du236。n)7例陰道癌患者，15~22歲女青年 類型異常；時間、地區(qū)分布異常集中；年齡分布異常 這些分布的差異（屬于描述性流行病學(xué)范疇）提示了線索：該地區(qū)有某種/些因素與陰道腺癌異常發(fā)病有關(guān)。,背景(b232。)2：,年輕(ni225。,實例(sh237。 經(jīng)分析：
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