20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行病學(xué)06研究(文件)
【正文】 露人數(shù)(r233。優(yōu)勢比反映暴露者患某種疾病的危險(xiǎn)性較無暴露者高的程度。,OR的意義(y236。,第三十五頁，共四十七頁。若OR1.0，則因素為疾病的保護(hù)因素。n)與胸膜間皮瘤病例對(duì)照研究,第三十七頁，共四十七頁。 * n /(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)=28.94 p0.001 結(jié)論(ji233。,OR值的含義：暴露組的患病危險(xiǎn)性為非暴露組的多少倍。,第三十九頁，共四十七頁。njiū)的結(jié)果分析,第四十頁，共四十七頁。,鉤體病與腦動(dòng)脈管炎的1:1病對(duì)研究(y225。)對(duì)照研究時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng),(一)病例和對(duì)照的選擇應(yīng)應(yīng)規(guī)定嚴(yán)格的定義、入選標(biāo)準(zhǔn)、除外標(biāo)準(zhǔn)。ibiǎo)。,(五)如果懷疑職業(yè)暴露與疾病有關(guān)，應(yīng)調(diào)查研究對(duì)象的全部職業(yè)史。 (七)匹配(pǐp232。,第四十三頁，共四十七頁。將這些病例作為病例組，按病例進(jìn)入隊(duì)列的時(shí)間(sh237。,一、優(yōu)點(diǎn)(yōudiǎn),所需樣本量小，省時(shí)、省錢、省人力，易于組織，出結(jié)果快； 可同時(shí)進(jìn)行一病多因的研究； 特別(t232。,二、缺點(diǎn)(quēdiǎn),不能直接計(jì)算發(fā)病率、死亡率，不能直接計(jì)算RR，也不能證實(shí)因素與疾病因果關(guān)系。,內(nèi)容(n232。)與乳腺癌。匹配的變量應(yīng)當(dāng)一致到什么程度，取決于變量性質(zhì)、實(shí)際可能與必要。,。OR在0.6～0.8或1.2～1.6，有弱聯(lián)系。調(diào)查：設(shè)計(jì)幾十種有關(guān)因素(yīn s249。ng)總結(jié),第六章 病例對(duì)照研究。)偏倚； 難以避免回憶偏倚； 混雜的影響較難控制。)適于病因復(fù)雜、潛伏期長的疾病及罕見病的病因研究； 可初步評(píng)價(jià)治療措施的療效與副作用。jiān)與性別、年齡等其他匹配條件，從同一隊(duì)列中選擇1個(gè)或數(shù)個(gè)非病例作對(duì)照，抽取病例對(duì)照的基線資料并檢測標(biāo)本，資料按匹配病例對(duì)照研究處理，其他的非病例及其資料、標(biāo)本均可不用。ngl236。i)過頭。 (六)暴露的定義宜既不太寬、又不太窄。 (四)病例和對(duì)照的暴露資料來源和資料搜集方法應(yīng)盡可能相似。 (三)研究的關(guān)鍵是如何選擇對(duì)照。,進(jìn)行病例(b236。l249。i du236。l249。n)：兩組的暴露率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)存在差異。 x178。,例：石棉(sh237。因此(yīncǐ)，應(yīng)該估計(jì)其可信區(qū)間。),OR=1:無關(guān)聯(lián)， 1正關(guān)聯(lián)，危險(xiǎn)因素(yīn s249。 su224。)的比值除以對(duì)照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。,比值比(odds ratio, OR)來估計(jì)暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度 指病例組中暴露人數(shù)(r233。 （表示E組的發(fā)生率是非E組的多少倍） OR的含義與RR均同。nx236。其計(jì)算可按傳統(tǒng)(chu225。,1.成組比較法資料(zīli224。,(一)統(tǒng)計(jì)描述 描述研究對(duì)象的一般(yībān)特征：研究對(duì)象人數(shù)及各種特征的構(gòu)成、如性別、年齡、職業(yè)、疾病類型的分布等。ng)。年齡、性別最常見(ch225。ng)客觀指標(biāo)、做好調(diào)查技術(shù)培訓(xùn)與質(zhì)量控制，兩組調(diào)查條件一致,第二十七頁，共四十七頁。nɡ ji224。njiū)因素的確定 變量的選定 變
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