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正文內(nèi)容

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保工作方案[5篇材料]-文庫吧資料

2024-11-14 18:21本頁面
  

【正文】 一部分。社會保障卡申領(lǐng)和醫(yī)療保險待遇請關(guān)注微信公眾號“廈門醫(yī)療保障”或撥打社保咨詢電話:12333。未在扣費(fèi)期內(nèi)(大學(xué)新生為當(dāng)年11月)繳費(fèi)成功的補(bǔ)繳人員,從實(shí)際繳費(fèi)到賬的當(dāng)月起享受城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇。大學(xué)生個人也可以通過微信公眾號“廈門稅務(wù)”的“社保服務(wù)”“社保繳費(fèi)及查詢”,或廈門稅務(wù)官網(wǎng)的“我要辦稅”—“社保業(yè)務(wù)”—“查詢繳費(fèi)”—“社保繳費(fèi)及查詢”,使用“銀聯(lián)在線繳費(fèi)”自行繳費(fèi)?!?大學(xué)生新生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi)補(bǔ)繳每年12月425日是大學(xué)新生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi)的補(bǔ)扣期。在辦理委托過程中若遇到委托失敗等問題,可以撥打銀聯(lián)客戶服務(wù)電話95516?!?一卡通委托辦理方式(任選其一)1.參保學(xué)生或家長持銀行卡和一卡通用戶號到廈門任一商業(yè)銀行辦理一卡通委托代扣手續(xù)。年?!?個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 由廈門市政府規(guī)定。各學(xué)校務(wù)必要將本校統(tǒng)一選擇采用的繳費(fèi)方式告知給學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生正確繳費(fèi)。(2)學(xué)校采用“學(xué)校代繳”方式的由學(xué)校向?qū)W生代收醫(yī)療保險費(fèi),并于11月425日(新生)集中繳費(fèi)期內(nèi)通過廈門稅務(wù)網(wǎng)站辦理繳費(fèi)手續(xù)。有關(guān)健康賬戶代繳登記的具體操作事宜,請關(guān)注微信公眾號“廈門醫(yī)療保障”或撥打社保咨詢電話:12333。稅務(wù)系統(tǒng)收到社保系統(tǒng)反饋來的健康賬戶成功扣繳信息后,將不會再扣參保學(xué)生個人賬戶。請采用一卡通委托代扣方式繳費(fèi)的參保人員,確保有關(guān)銀行卡里有足夠的余額。11月425日,稅務(wù)系統(tǒng)直接從委托銀行賬戶扣繳醫(yī)療保險費(fèi)。學(xué)校通過廈門稅務(wù)網(wǎng)站(或填寫《廈門市在校學(xué)生醫(yī)療保險參保登記表》到廈門稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳)為學(xué)生辦理參保登記手續(xù)。大學(xué)生包括以上高校中的僑、港、澳、臺大學(xué)生,不包括以上高校中接受成人高等教育(含脫產(chǎn)、業(yè)余、函授形式學(xué)習(xí))以及進(jìn)修、網(wǎng)絡(luò)、廣播電視等學(xué)校的學(xué)生。,表達(dá)一份孝心;為兒女投保,體現(xiàn)一分愛心;為自己投保,尋求一分安心。,要健康,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是保障。,戶戶幸福安康。,無病獻(xiàn)愛心。,出去打工賺錢放心。2021 年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳標(biāo)語及橫幅內(nèi)容宣傳標(biāo)語內(nèi)容: 年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由稅務(wù)部門代征,實(shí)行銀行托收繳費(fèi)參保,參保登記時間從 10 月 1 日正式開始,12 月 31 日結(jié)束。(五)督促指導(dǎo)居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送工作。(四)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)。(三)加強(qiáng)督查督辦。(二)廣泛宣傳發(fā)動。根據(jù)國家、省和南中市的要求,我市將 2021年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到 280 元。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在集中繳費(fèi)期間,每月至少 2 次向稅務(wù)部門推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)保應(yīng)征數(shù)據(jù),并根據(jù)稅務(wù)部門的繳費(fèi)數(shù)據(jù)情況定時記賬。各鎮(zhèn)政府(街道辦)加快參保資料核對、錄入工作,核實(shí)做好查漏補(bǔ)缺,確保各項(xiàng)工作進(jìn)度。各鎮(zhèn)政府(街道辦)要全力完成參保任務(wù)。各鎮(zhèn)政府(街道辦)宣傳廣播車要深入村(社區(qū))進(jìn)行宣傳,發(fā)放宣傳資料,力爭做到鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))學(xué)校、村口等地要有宣傳橫幅。市醫(yī)療保障局制作醫(yī)保宣傳小冊子、宣傳單張、宣傳海報、參保申請表及須知等宣傳廣告,發(fā)放到各鎮(zhèn)(街道)、醫(yī)院、學(xué)校開展宣傳。各鎮(zhèn)政府(街道辦)召開動員大會并制定實(shí)施方案,采取以村(居)為主體具體籌集的方式,按照包干負(fù)責(zé)制的辦法,把任務(wù)層層分解到村組,確定村(居)委會書記為第一責(zé)任人,簽訂責(zé)任書,將任務(wù)細(xì)化、量化到人,確保工作任務(wù)按時完成。六、時間安排 2021 年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時間安排如下:(一)10 月 1 日到 10 月 15 日為工作部署階段。,到異地非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(或公立醫(yī)院)住院,其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,回當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷的,參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 15 個百分點(diǎn)。(市)人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診的參保人,到異地非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(或公立醫(yī)院)住院,其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,回當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷的,參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 5 個百分點(diǎn)。(五)異地就醫(yī)待遇 根據(jù)《關(guān)于調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)待遇的通知》精神,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已全面推開異地就醫(yī)即時結(jié)算工作。(四)兒童重大疾病保障 將 014 周歲(含 14 周歲)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄納入城鄉(xiāng)兒童重大疾病保障范圍。5 萬元以上 8 萬元以下(含 8 萬元)的醫(yī)療費(fèi)用,大病保險按 70%報銷;8 萬元以上 10 萬元以下(含 10 萬元)的醫(yī)療費(fèi)用,大病保險按 80%報銷;10 萬以上的醫(yī)療費(fèi)用,大病保險按 85%報銷。、最低生活保障對象。在省門診特定病種管理辦法實(shí)施后,按省規(guī)定執(zhí)行。我市將根據(jù)有關(guān)規(guī)定調(diào)整普通門診統(tǒng)籌相關(guān)政策,進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌待遇?!焙湍现惺嗅t(yī)療保障局《關(guān)于取消南中市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診個人賬戶的通知》規(guī)定,我市從2021 年開始,取消由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金每年向參保居民社會保障卡劃入的 20 元,不再向參保居民個人賬戶劃入資金。歲以上老人住院報銷比例增加 5%。五、待遇標(biāo)準(zhǔn) (一)住院醫(yī)保待遇 按醫(yī)院的類別確定待遇,參保人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一、二、三類醫(yī)院住院基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)分別為 100 元、100 元、300 元、500 元;報銷比例分別為 85%、80%、70%、50%,基本醫(yī)療保險年度最高支付限額20 萬元。(二)特殊困難人員參保 符合政府資助參保的五保戶、孤兒、“三無”人員、低保對象、重度殘疾人、
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