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急診科工作制度-文庫吧資料

2024-11-09 22:02本頁面
  

【正文】 糾紛。三、職責:急診護士負責急診患者接診、分診工作,按醫(yī)囑及時進行各種治療和護理服務。急診患者接待管理制度一、目的;通過對急診患者接診過程進行控制,使急診患者及時、準確得到診治、危重患者到搶救、避免多科轉(zhuǎn)診,延誤救治時機。七、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。五、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周時重新滅菌。三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒、消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。搶救的人一旦允許搬運,即應轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救患者的使用。九、無菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋,每周消毒2次并及時更換消毒液,貯物槽及敷料罐每周消毒1次。七、對使用過的注射器等一次性物品,應進行消毒毀形處理后更換,對每一個病人治療前均應先洗手,后操作,防止交叉感染。五、注射部位準確,避開瘢痕、硬結及皮膚患處,掌握無痛注射法,熟練基本技術操作,減輕病人痛苦。四、嚴格執(zhí)行無菌技術操作和門診“三查五對”制度(“三查”:查批號、有效期、藥品有無變色、沉淀、裂紋:“五對:對姓名、藥名、劑量、濃度、用法)。每月做空氣培養(yǎng)1次,并做好監(jiān)測登記。二、注射室內(nèi)應保持整潔衛(wèi)生,空氣流通,光線充足。急診注射室的工作制度急診注射室主要負責急診各科病人的藥物注射治療任務,以方便病人。六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。四、急診觀察室值班護士,要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況,發(fā)現(xiàn)病情變化,立即報告醫(yī)師并及時記錄。二、值班醫(yī)師和護士,要嚴密觀察病情變化,開好醫(yī)囑,及時填寫急診觀察病歷,隨時記錄病情和處理經(jīng)過,認真做好接班。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,遇有急性傳染病人時,應及時做好隔離消毒工作。搶救定位工作訓練:對常風急診,按搶救內(nèi)容順序,規(guī)定醫(yī)師與護士的工作職責,制成文字條款與圖片,并經(jīng)常練習。急診室工作人員要有嚴格的時間觀念,對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒,任何人不得延誤,否則要追查責任。護理人員值班時堅守崗位,不得擅離職守。一、組織管理要求急診室的護理人員必須有救死扶傷的精神,業(yè)務水平高,各??浦R,技術操作熟練,搶救動作迅速,治療及時,準確。急診室護理工作制度急診室是醫(yī)院危重病人的地方,是醫(yī)院體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量的重要部門。上述規(guī)定,不可機械執(zhí)行,以免耽誤患者診病。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時,要積極向有關部門報告。觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。對需立即進行手術治療的患者,應及時送手術室進行手術。四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善,由專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。三、臨床科室應選派技術水平較高的醫(yī)師擔任急診工作,每人任期不得少于6個月,實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。值班醫(yī)生在接到急診通知后,必須在510分鐘內(nèi)接診患者進行處理。二、值班護士不得離開接診室。第三篇:急診科工作制度急診科工作制度一、急診科必須24小時開診,隨時應診,節(jié)假日照常應診。四、遇重大搶救及意外事故造成大批病員時,應立即報告院部領導(或者通知總值班),及時組織搶救力量。三、對疑難重危的急診病員,應立即請上級醫(yī)師診治或急診會診。應選派有二年以上臨床經(jīng)驗的醫(yī)師擔任急診值班,實習醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習護士不得單獨值班。10.為防止傳染病交叉感染,用后及時消毒、清洗車輛。8.救護車司機按照駕駛員等級范圍定期做好車輛的檢修保養(yǎng),及時排除故障,保持車況良好,安全行駛。6.出診后,所用藥品、器材、物品均由出診護士及時補充、清理、消毒,使其保持完好,以備下次使用。5.急診班護士每班檢查救護車的搶救設備和藥品,做到及時更換和補充并做好登記。下班后要加足油、水,設有出車登記本,詳細記錄車輛運行情況。保證車況良好,車容、車貌整潔。實行24小時值班制,在保證安全的同時,迅速完成出車救護任務。14.對待患者及家屬態(tài)度應熱情、禮貌,避免爭吵現(xiàn)象發(fā)生。12.完成急救任務后要做好記錄,并及時補充救護車上的急救藥品及器械,并做好救護車內(nèi)搶救器材的維護。遇有救護車輛損壞或交通事故不能行駛時,須及時匯報。出診醫(yī)師不能開具死亡證明。8.在運送危重患者回院途中,應密切看護患者,適當固定,隨時觀察生命體征變化,采取必要的搶救措施。并與醫(yī)院有關科室聯(lián)系,提前安排院內(nèi)急救工作。5.出診醫(yī)師到達現(xiàn)場應立即檢查患者,動作迅速,處理果斷。3.認真作好院前急救的準備工作,急救箱內(nèi)藥品、物品及常用急救器材準備齊全,完好率100%,并經(jīng)常保持救護車的衛(wèi)生。二十五、院前急救工作制度1.院前急救值班人員應準時接班,堅守崗位,不得擅離職守,并了解上一班救護情況。4.凡系決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應根據(jù)病情決定是否護送。被邀請的醫(yī)師,應立即趕到現(xiàn)場,以首診醫(yī)師的責任心投入救治。二十四、急診科首診負責制度1.一般急診患者,首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,認真進行體格檢查和必要的輔助檢查,并及時規(guī)范書寫病歷,如非本科室專業(yè)疾病,由急診室護士通知有關科室值班醫(yī)師會診。,病房醫(yī)護人員要熱情接待,不允許以任何理由或借口而拒收,如存在客觀上的具體困難,應及時報告門診部主任或醫(yī)務處或院總值班員,門診部主任、醫(yī)務科、院總值班員有權決定病員的去向,各科不準拒絕。二十三、急診病人收住院制度。上述(1)和(5)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱鼤r可考慮不進行醫(yī)患雙方簽字。,必要時在病歷中予以記錄。、二線醫(yī)生,在醫(yī)療工作中,如診療過程涉及有創(chuàng)操作或需告知病情危重時應醫(yī)患雙方簽字確認: ①自費藥品(急診病房); ②診斷治療有風險(溶栓、機械通氣、手術、穿刺術、輸血等; ③病人拒絕診治; ④出院時屬于自動離院。②接受醫(yī)務科或派遣因公外出、院外會診、接受院外任務。⑤廳級以上干部就診。③緊急手術而病人的家屬和單位領導不在場。(1)即時匯報:①嚴重工傷、重大交通事故傷亡、大批中毒、甲類傳染病。:當班一線醫(yī)生、護士;二線醫(yī)生;科主任;院醫(yī)務科。1遇外賓、港澳臺同胞就診,按上級相關規(guī)定做好預檢接診工作。遇涉及刑事、民事糾紛的傷員按院規(guī)上報院總值班。遇傳染病病例或疑似傳染病病例轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院,并按傳染病報告制度及時匯報,不能遺漏;遇為T≥176。遇到大批傷病人或突發(fā)性災難時,應立即報告科主任、醫(yī)務科或總值班等協(xié)同搶救,遇到涉及法律等問題應向公安部門報告。急、危、重病人應先行搶救,而后補辦手續(xù)。扼要了解需要,重點觀察體征,并進行必要的體格檢查。對患有或疑患傳染病的病人,均應到隔離室就診,以預防交叉感染和傳染病擴散。11.重大搶救事件,涉及法律或重大糾紛,急診科主任、護士長應及時處理和上報有關部門。10.對神志不清且無人照看者,在做好救治工作的同時,通知保衛(wèi)部門、接診護士、醫(yī)生和保衛(wèi)人員共同檢查、清點患者的物品,登記、簽名后暫時保管。需急救手術的患者應立即送往手術室,爭取搶救時間,在護送途中做好相應救治工作。接診護士應做相應的初步處理,7.對接受治療的患者按醫(yī)囑及時正確進行各種治療。4.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術操作常規(guī),嚴防差錯事故發(fā)生,各項治療護理在病歷、治療單上做相應的記錄。2.向患者及陪同人員發(fā)放“患者須知”,介紹環(huán)境,交代注意事項及就診程序。9.每日早交班時,值班醫(yī)師應將患者病情、處理措施向上級醫(yī)師匯報,并交清急危重患者及尚待處理的工作。如因臨時醫(yī)療救治工作離開時,必須向值班護士說明去向。7.值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得擅自離開。,危重患者隨到隨診。4.醫(yī)師在下班前應將急危重患者的病情和處理事項記入交班本,并做好床邊交班工作。2.值班期間嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。1急救工作結束,應認真檢查總結,不斷提高急診搶救水平。1加強病歷管理。1嚴格按標準收費,確保電腦錄入準確。急救室不接收外院轉(zhuǎn)來的死亡病員,應由轉(zhuǎn)送醫(yī)
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