【正文】 行衛(wèi)生學監(jiān)測，有記錄。十一、滅菌監(jiān)測：每手術包進行中心部位的化學監(jiān)測；每月進行生物監(jiān)測，有記錄。（2）用過的布類送洗衣房集中清洗、消毒，曬干再送供應室滅菌。十、及時處理好術后各種物品：（1）用過的手術器械，先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人的醫(yī)療器械和物品，先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，必要時使用一次性物品。接送隔離病人的平車應專車專用，用后嚴格消毒。（1）手術室每天徹底清潔一次，術后予500mg/L的含氯消毒液擦拭手術床、桌、臺、凳、用具、門窗等，用500mg/L含氯消毒液拖地一次；手術鞋一用一消毒。七、洗手刷一用一滅菌。五、手術器具及物品一用一滅菌，耐熱的手術器械及物品首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法；內窺鏡可選用低溫滅菌如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫等離子體低溫滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。三、嚴格控制進出手術室的人員，認真落實參觀制度。二、凡進入手術室人員須更換手術室的衣、帽、鞋及口罩，室內嚴禁吸煙，外出時換外出衣及鞋。六、醫(yī)療廢物嚴格分類，并有標識，及時清理。四、浸泡的物品必須完全淹沒，管腔灌滿消毒液，容器及時加蓋，各種浸泡消毒液應保持有效的濃度及時間，定期做好化學監(jiān)測。二、使用后的一次性輸液器，針筒等醫(yī)療廢物分類放置黃色或有明顯標識的防滲漏污袋或防刺容器內，封閉運送，做好交接登記。每日紫外線空氣消毒2次，每次1小時，每月進行環(huán)境衛(wèi)生檢測一次。七、每日各種治療操作完畢，須進行衛(wèi)生處置，用含500mg/L有效氯消毒液擦拭臺面、治療車，保持清潔衛(wèi)生，擦拭用具專用。五、碘酒、酒精瓶應密閉保存，標簽清晰，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌包（或盤、盒），小紗布罐，一經打開須注明時間，超過24小時不得使用，無菌盤超過4小時不得使用。二、進入治療室工作人員應衣帽整潔，操作前洗手戴口罩，嚴格遵循無菌技術操作原則。1大小便器用后倒掉污物，清水沖凈后浸泡于1000mg/L的含氯消毒液消毒30min，取出沖洗干凈，干燥保存。搶救床、觀察床病人轉出后病床單位及用物應進行終末消毒。喉鏡使用后先清潔再采用2%戊二醛浸泡或環(huán)氧乙烷滅菌。運送傳染病人后應及時清潔消毒。常用的血壓計袖帶，每周清潔消毒更換一次，急診用的氧氣濕化瓶及吸氧管每人次—更換，備用的濕化瓶每周消毒一次。各種備用滅菌包應標志明顯，有效期內使用；置于無菌槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時。碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，玻璃瓶每周滅菌2次；體溫計一用一消毒，浸泡體溫計的含氯消毒液每天更換。三、醫(yī)療器械、用物消毒嚴格執(zhí)行一次性物品的使用管理制度，做到一人一針一管一巾一用一消毒，使用過的一次性物品按醫(yī)療廢物分類處理，不得重復使用。每天用清水擦拭臺面及物表二次；每天掃地，拖地各二次；每周清潔門窗一次，使用專用的抹布、掃把、拖布，當臺面、地面受病原菌污染時，用1000mg/L2000mg/L含氯消毒液消毒，作用30min。二、各室間消毒隔離管理要求嚴格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。醫(yī)務人員的手要每月監(jiān)測一次，細菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。醫(yī)務人員為病人治療、換藥處理前后應洗手，每進行一項操作后需用流動水洗手，或用快速手消毒液擦手后才進行下一項操作。做好預檢分診工作，為防止交叉感染，傳染病及疑似傳染病人應專室就診、檢查、治療，并應按消毒隔離常規(guī)處理。十、患者出院、轉科或死亡后，必須進行床單元的終末消毒，其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。聽診器保持清潔，接觸病人后及時消毒。七、治療室、病房、廁所等的拖把，應標識清楚，分開清洗，懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理。每日用紫外線進行空氣消毒1次，每次1小時；地面應濕式清掃，遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。禁止在病房、走道上清點衣被。三、凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥、衣服必須消毒；醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。病房消毒隔離制度一、病人的安置應實施標準預防的原則，根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施，對已確診的傳染病人應立即轉院隔離治療，在未轉之前，必須采取相應的隔離治療措施。二十、對麻醉機螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、吸氧用的濕化瓶、牙墊、舌鉗、開口器等使用后應嚴格消毒滅菌。十八、當病人疑是患有傳染性疾病或多重耐藥菌感染時，應就地采取隔離措施，防止院內傳播。十六、急救車物品應保證在消毒滅菌有效期內使用（吸痰管、開口器、舌鉗、導管、壓舌板等），并保持應急狀態(tài)。吸氧管一人一用。十四、持續(xù)使用的氧氣濕化液、濕化瓶、鼻導管每天更換一次，濕化液應用滅菌水。十二、注射、治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。十、物品放置正確，無菌物品專柜專放，有效期內使用，滅菌包與一次性物品分開放置，標簽明顯。八、凡適于壓力蒸汽滅菌的物品應采用壓力蒸汽滅菌；不能用于壓力蒸汽滅菌的器械，應使用低溫滅菌或用2%戊二醛浸泡10個小時，容器每周更換一次；干置的無菌容器及持物鉗每4小時更換1次。七、醫(yī)療用品實行一人一用一消毒，各臨床、醫(yī)技科室使用后的器械物品包交由醫(yī)院供應室集中清洗、消毒、包裝、滅菌。每月應做好環(huán)境與消毒滅菌效果的監(jiān)測工作。體溫計一人一支，每次使用后500 mg/L含氯消毒液浸泡消毒，由專人負責測量消毒液濃度；使用過的換藥用具應先消毒處理，然后進行清洗、滅菌；用過和未用過的物品應有明顯標記，嚴格分開放置。四、每日晨間護理時用濕布套掃床，一床一套（巾），病房內用品（桌、椅、床頭柜等）每天擦拭（一桌、一巾、一消毒）2次，病人衣服、床單、被套、枕套保持清潔，每周更換12次；枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。三、地面在沒有污染的情況下每天濕拖1～2次，當?shù)孛妗⑽矬w表面受到病原菌污染時，應